阿摩:成功不僅要親眼目睹,還要有備而來
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【全部】 - 專科護理通論 - 進階專科護理 - 進階專科護理-一般外科2024~2015難度:(201~225)
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1(C).
X


22. 臨床尿路感染最常見的菌種為下列何者?
(A) Escherichia coli
(B) Klebsiella
(C) Staphylococcus saprophyticus
(D) Proteus


2(C).

52. 為有效評析臨床照護指引,常依據 AGREE ( the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation)II 做為評析工具,評析範疇不包括下列何者?
(A) 指引範圍與目的
(B) 指引發展嚴謹度
(C) 指引發展成本與經費多寡
(D) 指引明確性與代表性 的


3(D).
X


38. 謝老先生有心衰竭病史,因心悸住院,血壓為 120/70 mmHg,心跳每分鐘 132 次,呼吸 每分鐘 18 次,血糖為 275 mg/dL,血鈉為 138 mmol/L,血鉀為 3.4 mmol/L,心電圖出現 心房顫動 ( atrial fibrillation ),下列那種靜脈注射藥物宜優先使用?
(A) amiodarone
(B) dopamine
(C) nitroglycerin
(D) adenosine


4(D).

77. 劉女士 28 歲,懷孕 26 週,因點狀出血至門診就醫,主訴四天前即有深紅黑色出血且併有下 腹部絞痛症狀,醫師予做腹部超音波診斷為胎死腹中(intrauterine fetal demise),劉女士不想接受積極處置,希望胎兒能自然流出,這時專科護理師須密切注意下列何項危險徵兆?
(A) hCG 值上升
(B) 系統性過敏反應
(C) 骨髓抑制現象
(D) 凝血功能不全


5(B).
X


8. 一位 65 歲女性,因腸阻塞住院,夜間家屬發現病人突然發生嘔吐,通知值班專科護理師。 急救小組到達時,急救無效宣布死亡。此期間值班專科護理師曾進行以下事項,何者最 不適當?
(A) 在醫師未到場時,專科護理師直接壓胸,並以甦醒球(Ambu)給予氧氣
(B) 醫師電話醫囑先給 Bosmin,專科護理師轉囑護理師給 Bosmin 1 mg
(C) 醫師電話醫囑為防止病人嘔吐導致吸入肺部,專科護理師置入鼻胃管
(D) 專科護理師進行聽診後,家屬詢問發生原因,答覆是因為嘔吐導致吸入性肺炎


6(C).

52.民國 103 年 8 月經立法院三讀《護理人員法》修正案通過,其執行業務之相關敘述,下列 何者最適當?
(A) 專科護理師在醫師監督下,得執行全部醫療業務
(B) 專科護理師僅為護理人員,不得執行醫療業務
(C) 專科護理師在醫師監督下,得執行部分醫療業務
(D) 專科護理師是進階護理師,得獨立執行部分醫療業務,無須醫師監督或指示


7(B).

17. 有關諾羅病毒(Norovirus)感染,下列何者錯誤?
(A) 易造成呼吸照護中心和身心障礙機構等發生腸胃炎群聚
(B) 人類易感受性低、感染約需 1000 病毒量(viral particles)才會致病
(C) 傳染途徑,主要以糞口途徑為主
(D) 潛伏期通常是 24 至 48 小時


8(C).

31.一位 54 歲女性,無心血管病史,半年前開始偶而於夜間睡眠時因胸悶而驚醒,最近一週又復發一次,應優先安排何種檢查?
(A) 胸部放射線 X 光檢查
(B) 運動心電圖
(C) 24 小時心電圖監測
(D) 心臟超音波檢查


9(B).

50. 一位 87 歲女性,主訴昨晚排便後腹脹嘔吐,至今無排氣。觸診發現右側腹股溝有一 突出物,其腹部 KUB 如下圖,最有可能之診斷為何?
(A) 急性闌尾炎合併破裂
(B) 右側股疝氣合併腸阻塞
(C) 骨盆腔發炎合併腸沾粘
(D) 升結腸腫瘤 phpe97sS6



10(C).
X


69. 一位56歲男性,因右側膝關節退化性關節炎接受高位脛骨截骨術( high tibial osteotomy ) , 術後長腿石膏(long leg casting )固定,回病房主訴右下肢腳趾麻痺,檢視發現腳趾有發紺 現象,搬動腳趾時非常疼痛,下列處置何者最適當?
(A) 安排緊急血管攝影
(B) 給予強效止痛劑,並立即抬高患肢
(C) 冰敷,給予抗凝血劑
(D) 將石膏及棉捲完全剪開,抬高患肢


11(C).

34. 依照「病人自主權利法」,病人符合特定臨床條件,且有預立醫療決定者,醫療機構 或醫師得依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養 之全部或一部份。下列條件何者不符合?
(A) 末期病人
(B) 處於不可逆轉之昏迷狀況
(C) 中度失智
(D) 永久植物人狀態


12(A).

78. 教與學的步驟包括:1. 評值臨床學習及表現 2. 執行教學 3. 計畫臨床學習活動 4. 評估 學習需求,正確的順序應為?
(A) 4. →3. →2. →1.
(B) 1. →3. →2. →4.
(C) 4. →2. →3. →1.
(D) 1. →2. →3. →4.


13(C).

1. 下列何者會降低混合靜脈血氧飽和度(mixed venous oxygen saturation)?
(A) 心輸出量上升
(B) 血紅素增加
(C) 組織耗氧量增加
(D) 動脈血氧上升


14(C).
X


68. 病人目前血壓為102/62 mmHg,心跳132次/分,呼吸18次/分,血糖275 mg/dL,鈉138 mEq/L,鉀3.4 mEq/L,心電圖出現atrial fibrillation,下列那種藥物宜優先使用?
(A) amiodarone
(B) dopamine
(C) adenosine
(D) nitroglycerin


15(B).

25. 一位50歲男性,診斷為慢性腎臟病第四期,服用furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不 佳,倦怠,肌肉抽搐就診。實驗室檢查發現Calcium 7.1 mg/dL、albumin 2.9 g/dL, 患者較可能出現下列何種徵象?
(A) Cullen’s sign (+)
(B) Chvostek’s sign (+)
(C) Curner’s sign (+)
(D) psoas sign (+)


16(A).

56. 一位46歲女性,診斷為鬱症,平時與家人常有衝突,近半個月將自己鎖在房內哭泣, 體重明顯下降,今因在家企圖燒炭自殺,被送至醫院治療。有關燒炭自殺病人的照護, 下列敘述何者正確?
(A) 可能出現記憶力變差、大小便失禁、不語等症狀
(B) 燒炭自殺行為通常具有威脅性,但致命性並不高
(C) 一旦確定病人即將出院,就不須再進行自殺評估
(D) 家庭問題是導致黃小姐自殺的原因,應先禁會客


17(D).

72. 20歲女性,車禍當下意識清楚無明顯頭部外傷,診斷為右股骨幹骨折,施行髓內釘固 定手術,隔天出現意識不清、呼吸困難、心跳速率加快、頸部及前胸皮下出現瘀斑, 最有可能的原因為何?
(A) 肺擴張不全
(B) 硬腦膜上出血
(C) 過度換氣症候群
(D) 脂肪栓塞症候群


18(D).

7. 有關肺栓塞(pulmonary embolism)的敘述,下列何者最為可能?
(A) 靜脈超音波檢查未發現血栓,即可排除肺栓塞
(B) 胸部X光若未發現局部缺血focaloligemia(Westermark`s sign),即可排除肺栓塞
(C) 心電圖若未發現S1Q3T3,即可排除肺栓塞
(D) 抽血檢驗D-dimer正常,則可排除肺栓塞


19(D).

20. 下列何者監測器無法協助偵測食道插管?
(A)脈搏血氧機
(B)潮氣末二氧化碳監測器
(C)聽診器
(D)體溫計


20(D).

16. 台灣最近數年來,醫療糾紛事件層出不窮,其原因不包括下列何者?
(A) 病人權利意識提高
(B) 病人的期待與現實間的落差
(C) 醫療商業化,民眾將醫療行為視同為商業行為
(D) 醫病關係維持類似父子關係,一切聽從醫師指示行事


21(C).

35. 以健康信念模式為依據,評估婦女對於乳房攝影檢查之意願,下列何者評估結果屬於 個人信念?
(A)「我不知道飲食型態跟乳癌有關係。」
(B) 60 歲女性,白人,有家族乳癌病史
(C)「我媽媽就是死於乳癌,我很擔心自己會跟她一樣。」
(D) 教育程度為大學畢業,且為執業中之臨床護理師


22(D).

77. 病人車禍導致頭部外傷、氣胸、小腿骨折住院,吞嚥時容易嗆到還有疼痛問題,根據 「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」,下列何者不屬於專科護理師可以執行 的業務?
(A) 石膏拆除
(B) 胸管拔除
(C) 第一次鼻胃管裝置
(D) 第一次氣管內管置換


23(D).
X


77. 65 歲病人進行左手韌帶修補手術,麻醉醫師使用 0.5 % bupivacaine 與 2 % lidocaine 各 20 mL ,從腋下進行臂神經叢神經阻斷麻醉 ( axillary block ) ,麻醉過程中病人抱怨嘴巴麻麻 有怪味道,隨即就發現病人叫不醒,心跳過慢 25 次 / 分鐘,下列處置何者最正確?
(A) 觀察即可,局部麻醉藥物效果衰退大約一分鐘就會好轉
(B) 同一手給予少許點滴輸液,沖淡麻醉藥物就可快速緩解
(C) 呼救並準備進行 CPR,也可能需裝 ECMO 心肺支持
(D) 病人可能發生惡性高熱,治療用的主要藥物是 dantrolene


24(A).

4. 與病人溝通的過程中,具體表達請求有助於發現彼此的需求,並同理對方。下列何者為 最「具體」表達請求的說法?
(A) 我希望你每天可以下床走動2次
(B) 出院後你要多休息,不要太緊張要放輕鬆
(C) 我希望你能吃的營養一點
(D) 我希望你下次來看門診時能更有精神


25(C).

35. 1個多月男嬰,今天因為哭鬧不安及腹脹被媽媽帶來門診,主訴男嬰的大便呈現灰白色,而且出生後黃疸一直未退,男嬰最有可能是下列何種疾病?
(A) 腸套疊(intussusception )
(B) 便祕( constipation )
(C) 膽道閉鎖( biliary atresia )
(D) 膽囊炎( cholecystitis)


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jj剛剛做了阿摩測驗,考了76分