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【特定試卷】112 年 - 112 衛生福利部專科護理師甄審_內科、外科、兒科、婦產科、精神科:專科護理通論#116370111 年 - 111 衛生福利部專科護理師甄審筆試試題_內科、外科、兒科、精..(26~50)
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1(D).

58. 一位胃癌的病人因為一直解黑便、無法進食,身形日益消瘦。家屬因為擔心病人知道得 癌症會讓他喪失求生意志,因此只告訴他得了胃潰瘍,並要求醫護人員不能告知實情。 今天病人對你說:「這個病應該很嚴重吧,哪有胃潰瘍都不會好的,你可不可以告訴 我,我得了什麼病啊?」,下列回應何者最適當?
(A) 「伯伯,您得的是胃潰瘍啦,不要想太多,配合醫生治療就會好的。」
(B) 「我會請醫生與您說明。」告訴伯伯解釋病情是醫生的工作,你會幫他請醫生過來。」
(C) 「您的子女都很清楚,您可以去問他們。」
(D) 「伯伯,您怎麼會這麼想,是在擔心什麼事嗎?」


2(D).

1. 李小姐,左乳有 6×11 公分具嚴重臭味的腫瘤蕈狀傷口,使用下列何種敷料最適合?
(A) 濕性敷料 ( wet dressing )
(B) 透明凝膠 ( hydrogels )
(C) 乾紗 ( dry gauze )
(D) 含銀的抗菌敷料 ( antimicrobial dressing )


3(B).

10.一位 50 歲男性診斷為慢性腎臟病第四期,服用 furosemide 40 mg qd,主訴長期胃口不佳, 倦怠,肌肉抽搐至門診求治。實驗室檢查發現calcium 7.1 mg/dL,albumin 2.9 g/dL,身體檢查 評估時較可能出現下列何種徵象?
(A) Cullen’s sign (+)
(B) Chvostek’s sign (+)
(C) Turner’s sign (+)
(D) Psoas sign (+)


4(B).
X


53. 李小姐 45 歲,因肺腺癌行胸腔鏡右下肺葉切除後,術後最常見併發症為何?
(A) 肺部擴張不全
(B) 呼吸衰竭
(C) 膿胸
(D) 肺水腫


5(D).

54.下列何者不是醫源性氣胸的常見原因?
(A) 使用正壓呼吸器
(B) 中央靜脈導管置入
(C) 胸腔手術術後
(D) 慢性阻塞性肺病合併肺氣腫 的


6(C).

17.黃先生 82 歲,過去病史有高血壓、心臟病及糖尿病,吸菸 50 多年。此次入院主訴嚴重的 呼吸困難且無法躺下休息。理學檢查發現病人採端坐呼吸、下肺葉有囉音出現、頸靜脈 怒張、下肢水腫。在進行鑑別診斷時,下列何種生化指標為鑑別診斷心衰竭之重要依據?
(A) CPK
(B) CK-MB
(C) BNP/NT-pro BNP
(D) GOT


7(B).

2. 一位慢性腎病病患,因腹部絞痛、肌肉痙攣入院,抽血檢查結果 Ca+2 7.0 mg/dL,當進 行身體檢查時,可能會有哪些發現? ① Chvostek's sign (+) ② Cullen sign (+) ③ Trousseau's sign (+) ④ Murphy's sign (+)
(A) ①②
(B) ①③
(C) ②④
(D) ③④


8(A).

39. 王先生因車禍經 119 送到急診,有嚴重的顴骨骨折,出現眼周圍瘀斑、Battle’s sign、 鼻漏、耳漏、外耳道出血等,病人最有可能是下列何種情況?
(A) 顱底骨折
(B) 顳側骨折
(C) 枕部骨折
(D) 頸部骨折


9(C).

2. 有關專科護理師的角色功能,下列描述何者最不恰當?
(A) 依據病人所需照會其他專科部門
(B) 提供醫療團隊成員相關諮詢與指導
(C) 依據病人的檢查結果決定後續治療
(D) 評值及追蹤病人照護過程及治療結果


10(D).

6. 主治醫師向心臟衰竭病人解釋病情後,家屬向專科護理師表示不要積極治療,下列敘述 何者最為恰當?
(A) 向家屬說明不要輕易放棄希望
(B) 向家屬說明心臟衰竭至末期是必經歷程
(C) 向病人及家屬再次詳細解釋心臟衰竭病情進展
(D) 轉知醫師有關病人及家屬的看法,必要時協助安排再次說明病況


11(D).

44. 有關子宮頸癌之描述,下列何者錯誤?
(A) 人類乳突病毒(HPV)持續感染是重要危險因素
(B) 最常見之病理組織學為squamous cell carcinoma.
(C) 人類乳突病毒疫苗(HPV vaccination)有分成不同的價數之製品
(D) 20歲女性接受HPV疫苗接種後,就不須接受子宮頸抹片檢查


12(A).

55. 一位76歲女性,1~2個月來有漸進性全身倦怠無力、食慾降低、但體重增加,且常常 會覺得寒冷。身體檢查時身形略顯肥胖、表情冷漠、臉部浮腫、兩小腿脛前無壓陷性 水腫 (non-pitting edema)、四肢肌力下降、深肌腱反射正常。下列最可能的診斷為何?
(A) 甲狀腺功能低下症(hypothyroidism)
(B) 第二型糖尿病(type II DM)
(C) 重度憂鬱症(major depression)
(D) 急性腦血管病變(acute cerebrovascular accident)


13(D).

57. 一位40歲男性,有發燒、頭痛及意識障礙,身體檢查Kerning sign為陽性,下列最可能 的診斷為何?
(A) 腦炎(encephalitis)
(B) 腦瘤(brain tumor)
(C) 腦內膿瘍(brain abscess)
(D) 腦膜炎(meningitis)


14(B).

6. 某新住院的外籍病人神情不安,專科護理師與其溝通時,下列措施何者最不恰當?
(A) 評估病人的意識狀態、使用語言及認知能力
(B) 使用麻醉鎮靜劑,以避免病人的躁動
(C) 請家屬陪伴
(D) 尋求翻譯協助溝通


15(C).

8. 專科護理師在進行心臟衰竭病人個別衛教時,為了使個案能正確遵循低鹽飲食注意事 項,下列何項作法最不恰當?
(A) 評估個案的飲食習慣及對低鹽飲食的認知
(B) 提供衛教單張與影片
(C) 建議參加社區烹飪班
(D) 教導低鹽飲食準備及回覆示教


16(C).

54. 專科護理師依據「預立醫療流程」執行業務後,監督醫師應於多久時間內完成核簽?
(A) 監督醫師下班前
(B) 病人出院前
(C) 24小時內
(D) 毋庸醫師核簽


17(D).

68. 70歲女性,有高血壓及糖尿病藥物控制良好,無氣喘及心臟病史。BMI:38,於3天前接 受雙側全人工膝關節置換手術,術後恢復良好,除了小腿腫脹及疼痛。今早開始下床 走路,到了中午忽然喘了起來,主訴胸口不舒服,休息後也沒有緩解,抽血發現 Hb:11.5 gm/dL,WBC:8500 cells/mm3,CRP: 5.7 mg/L,BT: 36.5℃,troponin:<0.01 ng/mL, D-dimer:3500 ng/dL,病人最可能的問題為何?
(A) 貧血
(B) 吸入性肺炎
(C) 急性心肌梗塞
(D) 肺栓塞


18(D).

38. 「安寧緩和醫療條例」是為尊重末期病人之醫療意願及保障其權益而制定,患有下列情況 的病人都有可能是該條例所稱的末期病人,但何者最能確定為末期狀況?
(A) 急性心肌梗塞合併心因性休克 ( cardiogenic shock )
(B) 敗血症合併急性腎衰竭 ( acute renal failure )
(C) 肝硬化合併自發性細菌性腹膜炎 ( spontaneous bacterial peritonitis )
(D) 癌症合併難治型惡病質 ( refractory cachexia )


19(A).

16. 病人因發燒及咳嗽三週入院,身體檢查發現右側呼吸音變小,叩診濁音,下列何者為 最可能的診斷?
(A) 肋膜積液
(B) 氣胸
(C) 氣喘
(D) 慢性阻塞性肺疾病


20(D).

33. 有關醫院推動持續品質改善(CQI)之敘述,下列何者錯誤?
(A) 以團隊合作方式達成全面品質管理
(B) 尊重每一部門及員工提出的品質改善方案
(C) 運用大數據分析管理進行品質增進計畫
(D) 以領導者為中心建構醫院核心價值與文化


21(D).

75. 有關譫妄( delirium)之敘述,下列何者錯誤?
(A) 是多種原因所引起
(B) 是急性混亂的狀態
(C) 建議使用評估表評估譫妄
(D) 晚上譫妄會改善


22(A).

9. 下列何者為梅毒(syphilis)最常見的傳染途徑?
(A) 性接觸感染
(B) 子宮內感染
(C) 輸血
(D) 器官移植


23(A).

4. 與病人溝通的過程中,具體表達請求有助於發現彼此的需求,並同理對方。下列何者為 最「具體」表達請求的說法?
(A) 我希望你每天可以下床走動2次
(B) 出院後你要多休息,不要太緊張要放輕鬆
(C) 我希望你能吃的營養一點
(D) 我希望你下次來看門診時能更有精神


24(A).

16. 有關專科護理師在臨床照護團隊所展現的合作協調能力,下列敘述何者錯誤?
(A) 僅需與主責醫師做好密切合作溝通
(B) 所展現的合作能力會反應於病人照護滿意度
(C) 溝通能力是跨領域團隊照護之核心能力之一
(D) 運用的協調能力可減少重複性工作


25(C).

10. 長照機構住民近日發現手指縫、腋下、腹部、大腿內側及會陰發生劇癢性丘疹,於夜晚蓋被時加劇。下列何者為最可能的診斷?
(A) 蕁麻疹( urticaria )
(B) 蚊蟲咬(insect bite )
(C) 疥瘡(scabies)
(D) 痤瘡( acne )


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jj剛剛做了阿摩測驗,考了96分