阿摩:學力代表過去,財力代表現在,學習力代表未來。
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(2 分52 秒)
模式:自由測驗
科目:進階專科護理-一般內科
難度:隨機
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1(A).

61.關於住院中血糖的控制,下列何者為非?
(A) 單用 sliding scale的方式控制血糖,可提供基礎胰島素,是簡單有效的血糖控制方法
(B) 以基礎-隨餐-校正劑量的胰島素注射方式,是目前住院糖尿病病患血糖控制的建議策略
(C) 基礎胰島素初始劑量約為 0.2 U/kg,若病人空腹血糖高,即使病人無法進食仍應施打
(D) 重症病患的血糖控制,建議採用 IV insulin infusion 的方式來給予


2(D).

24. 有關常見抗結核藥物 ( Isoniazid, Rifampin, Pyrazinamide ) 引起肝毒性 ( hepatotoxicity ) 之敘述, 下列何者較正確?
(A) 上述藥物都有可能引發肝毒性,一經停藥則日後不得再度使用上述三種藥物
(B) 服藥後發現小便變成橘黃色,表示已發生肝毒性,須立即停止使用上述三種藥物
(C) 慢性 C 型肝炎及酒精性肝病變患者因肝機能不佳,不得使用上述三種藥物
(D) 若 GOT & GPT 高於正常值五倍以上,須先立即停用上述三種藥物,並追蹤 GOT & GPT 值


3(D).

20.針對regular insulin (RI)之敘述,下列何者錯誤?
(A)注射2-3小時達到高峰效果
(B)注射過多會造成心跳過快、意識混亂、盜汗等症狀
(C)與P-blockers藥物合倂使用會使低血糖症狀不明顯
(D)合倂飲酒不會影響降血糖效果


4(B).

78.關於末期病人使用鴉片類止痛藥物 ( opioids ) 之敘述,下列何者最適當?
(A) 通常會遵循世界衛生組織三階選擇止痛藥,到達第三階選用強效嗎啡藥物時,應該 停用其他階段藥物
(B) 不像一般止痛藥物有最高劑量效應 ( ceiling effect ),疼痛加重再增加嗎啡劑量還是可 增加止痛效果
(C) 剛開始使用嗎啡,應該首選長效緩釋劑型,較不會初期就讓病人產生依賴性
(D) 使用 Fentanyl 貼片,相對較安全,對於有辦法口服但未曾使用過鴉片類藥物的病人, 也建議直接選用小劑量的貼片


5(C).

74.關於加護病房常用的 APACHE II ( acute physiology and chronic health evaluation II ) 疾病 嚴重度分級系統,下列描述何者正確? ① 為 acute physiology score,Glasgow coma score (GCS),age 與 chronic health score 的總和 ② 取 48 小時內最差的數值 ③ 插管的病患無法評估 GCS,所以不適用此系統 ④ 分數與死亡率呈正相關
(A) ① ②
(B) ② ④
(C) ① ④
(D) ③ ④


6(D).有疑問

59. 下列腦脊髓液檢查的部份結果,何者最不可能出現於急性細菌性腦膜炎?
(A) 壓力22 cmH2O,葡萄糖20mg/ dL
(B) 細胞120 /mm3,蛋白質80mg/ dL
(C) 蛋白質100mg/ dL,壓力28 cmH2O
(D) 葡萄糖100mg/ dL,細胞10 /mm3


7(A).有疑問

19. 30 歲病人,主訴頭痛數天,身體檢查發現頸部僵硬 ( nuchal rigidity ) 時,預期會出現下列 何種徵象?
(A) Brudzinski ' s sign
(B) Babinski sign
(C) Rovsing ' s sign
(D) Turner ' s sign


8(C).有疑問
X


35.下列抗菌藥物之常見副作用配對,何者錯誤?
(A) Clindamycin -偽膜性腸炎
(B) Moxifloxacin -心電圖 QTc 延長
(C) Metronidazole 與 alcohol 併用- disulfiram reaction
(D) Macrolide -腎毒性


9(B).
X


2. 關於膀胱癌的敘述,下列何者正確?
(A) 為成年人血尿最常見的原因
(B) 膀胱癌的臨床表徵不明顯,診斷時超過一半的個案已侵犯至膀胱肌肉層
(C) 膀胱癌最常見的細胞型態是移行上皮細胞癌 ( transitional cell carcinoma )
(D) 表淺型及侵襲型皆需接受膀胱全切除加上術後的同步化學治療及放射線治療


10(D).
X


71. 長期第 2 型糖尿病病人空腹血糖控制不佳時,下列何種胰島素製劑能夠補充基礎胰島素 之不足?
(A) regular insulin
(B) insulin aspart
(C) insulin detemir
(D) insulin lispro


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Shiuan剛剛做了阿摩測驗,考了70分