阿摩：只有想不到的事，沒有做不到的事。
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 專科護理通論難度:(76~100)
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1(B).

16.  徐先生 74 歲，過去病史有心律不整併心衰竭、慢性腎臟病第 3 期，已規則服藥控制五年， 此次因解尿不順入院治療。患者本身意識清楚且有長期頭暈現象，目前體溫 36.5 °C， 脈搏 80 次/分，呼吸 20 次/分，血壓 161/88 mmHg；實驗室數據顯示 BUN：19 mg/dL、 Creatinine：1.43 mg / dL、GFR：48 mL / min / 1.73m2、hsCRP：0.06 mg / dL、 SGPT ( ALT )：15 IU/L、SGOT ( AST )：28 IU/L、Na+：112 mEq/L、K+ ：3.9 mEq/L， 下列處置何者不適當？
(A) 抽血確認血漿滲透壓及檢測 Fractional Excretion of Sodium(FENa )
(B) 給予 3% NaCl 滴注，儘速將血鈉補至 135~145 mEq/L
(C) 核對用藥史，確認有無藥物引起低血鈉之交互作用
(D) 抽血檢驗甲狀腺激素及確認有無腎上腺功能不足 的



2(C).

52. 為有效評析臨床照護指引，常依據 AGREE ( the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation)II 做為評析工具，評析範疇不包括下列何者？
(A) 指引範圍與目的
(B) 指引發展嚴謹度
(C) 指引發展成本與經費多寡
(D) 指引明確性與代表性 的



3(D).

8. 一位 65 歲女性，因腸阻塞住院，夜間家屬發現病人突然發生嘔吐，通知值班專科護理師。 急救小組到達時，急救無效宣布死亡。此期間值班專科護理師曾進行以下事項，何者最 不適當？
(A) 在醫師未到場時，專科護理師直接壓胸，並以甦醒球(Ambu)給予氧氣
(B) 醫師電話醫囑先給 Bosmin，專科護理師轉囑護理師給 Bosmin 1 mg
(C) 醫師電話醫囑為防止病人嘔吐導致吸入肺部，專科護理師置入鼻胃管
(D) 專科護理師進行聽診後，家屬詢問發生原因，答覆是因為嘔吐導致吸入性肺炎



4(C).

52.民國 103 年 8 月經立法院三讀《護理人員法》修正案通過，其執行業務之相關敘述，下列 何者最適當？
(A) 專科護理師在醫師監督下，得執行全部醫療業務
(B) 專科護理師僅為護理人員，不得執行醫療業務
(C) 專科護理師在醫師監督下，得執行部分醫療業務
(D) 專科護理師是進階護理師，得獨立執行部分醫療業務，無須醫師監督或指示



5(C).

69.50 歲男性主訴胸骨下壓迫性疼痛，會噁心盜汗及呼吸短促。生命徵象：體溫 37℃、心跳100 次 / 分、血壓 160/100 mmHg、呼吸 32 次 / 分，氧氣飽和度 92%。除了做 ECG、給予 O2、Aspirin，下列何種處置最適當？
(A) 口服乙型阻斷劑
(B) 注射 Labetalol
(C) 舌下 NTG，如果無效，給予注射 Morphine
(D) 舌下 NTG，如果無效，給予注射 Codeine



6(A).

72.病人突然出現頸靜脈怒張、中心靜脈壓升高、且呼吸困難、皮膚發紺、血壓降低、脈搏壓 變窄、奇異脈 ( paradoxical pulse ) 及深吸氣時脈搏變弱，最可能的診斷是：
(A) 心包膜填塞
(B) 肺栓塞
(C) 心肌梗塞
(D) 心肌炎



7(A).

9. 專科護理師進行「探討憂鬱傾向」的研究，決定將自己輔導個案的資料，納入研究的 資料分析中，下列敘述何者最適當？
(A) 專科護理師未經個案同意就使用其資料，有違研究倫理
(B) 研究結果發表，是以集體的方式呈現，不用獲得個案的同意
(C) 研究僅是蒐集心理層面的資料，對個案不會有任何傷害，並不違反研究倫理
(D) 專科護理師納入所輔導的個案為研究樣本，未告知並不違反研究倫理



8(D).

15. 針對「非 ST 段上升心肌梗塞及不穩定心絞痛」 ( non-ST elevation myocardial infarction or unstable angina ) ，病人在下列何種情形下，不需及早施行經皮冠狀動脈介入治療( percutaneous coronary interventions)？
(A) 經加強狹心症藥物治療 (intensive antiischemic therapy )，休息時仍復發心肌缺血者
(B) 左心室收縮功能不良者
(C) 有持續心室頻脈者
(D) 經藥物治療後症狀已緩解且壓力試驗(stress test)無明顯缺血證據者



9(C).

17. 35 歲女性到急診室求診，其心電圖如下，病人最可能有下列何種電解質不平衡？ phpJl5cVu
(A) 高血鈣症
(B) 低血鈣症
(C) 高血鉀症
(D) 低血鉀症



10(A).

14. 專科護理師執行下列哪一項目，可被以密醫罪起訴？
(A)深層傷口縫合
(B) 胸管拔除
(C) 陰道擴張器(鴨嘴器)置入採集檢體
(D) 依據預立特定醫療流程代為開立藥物處方醫囑



11(D).

53. 林小姐 30 歲，有重度焦慮性精神官能症，今被診斷罹患急性盲腸炎，照會的外科醫師和 感染科醫師皆主張立即進行盲腸切除治療，但病人因擔心麻醉風險，而想要只接受抗生素 治療，此時最好的處置為：
(A) 將病人轉院
(B) 宣告病患無法律上的決定行為能力，限制她並且直接手術
(C) 照會律師
(D) 照會精神科醫師



12(A).

15專科護理師欲採集李先生的血液進行相關生化檢查，但主治醫師要求其順便多採集 5 ml 血液，以做為他的研究用途。上述情境主要涉及下列何項倫理原則？
(A) 誠實與尊重病患的自主權
(B) 不傷害病人
(C) 促進病人健康與生存
(D) 醫療資源分配公平正義



13(C).

73為 multiple trauma 病人進行緊急剖腹探查手術後，病人出現腹部嚴重腫脹、呼吸淺促、 少尿及腹內壓為 34 cmH2O，下列的處置何者最適當？
(A) 給予利尿劑
(B) 由肛門給予 Ducolax 栓劑
(C) 執行腹腔減壓引流
(D) 執行血液透析



14(C).

74. 朱先生 35 歲，抽血檢驗愛滋病毒 ( human immunodeficiency virus, HIV ) 呈現陽性反應， 朱先生已婚且有 2 名幼兒，他拒絕將感染愛滋病毒的事實告知他妻子，處理此情境的第一 個步驟應該是？
(A) 聯絡社區健康部門
(B) 通知他妻子，安排一個正式的會談以便討論她丈夫的情況
(C) 向朱先生解釋告知他太太的重要性，並提供心理支持
(D) 立即通知朱太太至醫院接受抽血檢驗



15(A).

1. 下列何者不是專科護理師指示性的執業項目？
(A) 開立麻醉藥物
(B) 更換鼻胃管
(C) 執行進階緊急生命救護術(ACLS)
(D) 執行心電圖檢查



16(B).

68. 癌末病人主訴疼痛難以忍受，他要求移除鼻胃管不再接受灌食。專科護理師除了先表 達同理病人的感受外，下列回應何者最適當？
(A) 你現在做了一個很好的決定
(B) 我會跟醫師轉達，再一起作評估
(C) 已經調整你的止痛藥，再忍耐一下
(D) 你的家人可能不會同意吧



17(A).

78. 教與學的步驟包括：1. 評值臨床學習及表現 2. 執行教學 3. 計畫臨床學習活動 4. 評估 學習需求，正確的順序應為？
(A) 4. →3. →2. →1.
(B) 1. →3. →2. →4.
(C) 4. →2. →3. →1.
(D) 1. →2. →3. →4.



18(C).

1. 65歲女性預行人工膝關節置換術，術前麻醉訪視發現病人有下列何種情況，應立即延 遲手術，做進一步內科評估？
(A)糖尿病併高血脂
(B)穩定型心絞痛
(C)第三度房室傳導阻斷
(D)血壓160/90 mmHg



19(D).

4. 手術前檢測β-hCG是因為病人可能有何種情況？
(A)控制不良的糖尿病 試題公告
(B)近日內暴露於肝炎病毒
(C)近日內有使用毛地黃
(D)懷孕



20(D).

20. 下列何者監測器無法協助偵測食道插管？
(A)脈搏血氧機
(B)潮氣末二氧化碳監測器
(C)聽診器
(D)體溫計



21(D).

16. 台灣最近數年來，醫療糾紛事件層出不窮，其原因不包括下列何者？
(A) 病人權利意識提高
(B) 病人的期待與現實間的落差
(C) 醫療商業化，民眾將醫療行為視同為商業行為
(D) 醫病關係維持類似父子關係，一切聽從醫師指示行事



22(C).

28. 孫先生罹癌多年，最近一次因為腫瘤轉移入院，家屬偷偷告訴專科護理師病人希望放棄 治療，下列何者為專科護理師較恰當之回應？
(A)「生病這麼多年，一定要堅持下去。」
(B)「現在醫藥這麼發達，一定可以找到方法。」
(C)「你是不是很擔心？你的看法是什麼？」
(D)「我會跟主治醫師說，再和你們討論。」



23(C).

35. 以健康信念模式為依據，評估婦女對於乳房攝影檢查之意願，下列何者評估結果屬於 個人信念？
(A)「我不知道飲食型態跟乳癌有關係。」
(B) 60 歲女性，白人，有家族乳癌病史
(C)「我媽媽就是死於乳癌，我很擔心自己會跟她一樣。」
(D) 教育程度為大學畢業，且為執業中之臨床護理師



24(A).

65. 年輕男性因右側陰囊腫大而求診，發生時無明顯疼痛。於診間發現平躺時腫大會消失， 站立時又出現。下列何者為最可能的診斷？
(A) 腹股溝疝氣 ( inguinal - scrotal hernia )
(B) 睪丸扭轉 ( testicular torsion )
(C) 睪丸癌 ( testicular cancer )
(D) 急性副睪炎 ( acute epididymitis )



25(C).

56. 27歲孕婦，因胎兒失去心跳而緊急引產，產後3天出現呼吸急促(30次/分)，發生右下肢腫脹並有明顯疼痛感，下列敘述何者最適當？
(A) 有可能是手術後出現深部靜脈栓塞，給予氧氣可慢慢恢復
(B) 深部靜脈栓塞之血栓可能造成腦中風
(C) 下肢深部靜脈栓塞合併呼吸急促，必須考慮是否有肺栓塞
(D) 可觀察到右下肢冰冷，且合併脈搏減弱



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Chaio Yin剛剛做了阿摩測驗，考了100分