阿摩：鼓勵和稱讚讓白痴變天才，批評和責備讓天才變白痴。
100分
(37 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B,D).

35.下列有關退化性關節炎（osteoarthritis,OA）之敘述，何者錯誤？
(A)手部及髖關節之OA與遺傳基因較有關，而膝關節與遺傳基因的相關性較少
(B)關節type2之軟骨主要被MMPs（matrixmetalloproteinases）破壞
(C)華人髖關節OA較白種人少見
(D)90%以上OA患者必須先行使用非類固醇抗發炎藥物（NSAID）



2(D).

38.乳癌標靶治療發展日新月異，目前有很多標靶藥物上市，可以幫助臨床醫師治療病人，下列標靶治療藥物與 相對應的主要分子標靶配對何者錯誤？
(A)Pertuzumab—抗HER2 抗體
(B)Denosumab—抗RANK Ligand 抗體
(C)Ribociclib—CDK4/6 抑制劑
(D)Everolimus—EGFR 抑制劑



3(C).

23.35歲患者有胃部分切除病史，主訴進食後腹痛、腹瀉，約2小時後有頭暈、盜汗症狀，最可能的診斷為何？
(A)afferent loop syndrome
(B)adhesion ileus
(C)dumping syndrome
(D)postvagotomy diarrhea



4(C).

29.有關腫瘤溶解症候群（tumor lysis syndrome），下列敘述何者最不適當？
(A)因為大量腫瘤細胞死亡，細胞內代謝物釋放至血液中導致高尿酸血症、高血鉀症、高血磷症
(B)由於尿酸結晶會堆積於腎小管，處置上必須給與大量補充體液，並用rasburicase藥物來預防高尿酸血症
(C)鹼化尿液能夠減少磷酸鈣（calcium phosphate）的沉澱而降低急性腎損傷
(D)若造成急性腎損傷合併寡尿、高血鉀症，可考慮透析治療



5(C).

49.68歲男性，長期吸菸，有高血壓，近5年內因腦血管栓塞住院2次，都無後遺症。因最近一週劇烈咳嗽、黃 痰、呼吸喘促、發燒至急診求治。胸部X光顯示右上肺葉大葉性浸潤，同側肋膜積液。痰檢顯示痰中有許多 白血球，染色看到許多革蘭氏陽性雙球菌（diplococci），下列何種敘述正確？①為吸入性肺炎 （aspiration pneumonia） ②應選擇可以涵蓋 Streptococcus pneumoniae之抗生素治療 ③應選擇可以涵 蓋Pseudomonas aeruginosa之抗生素治療 ④應考慮住院及檢驗肋膜積液
(A)①②
(B)①③④
(C)②④
(D)僅①④



6(C).

60.下列有關抗生素的主要抑制機轉配對，何者最不適當？
(A)盤尼西林（penicillin）— 細胞壁合成（cell wall synthesis）
(B)四環黴素（tetracycline）— 蛋白質合成（protein synthesis）
(C)巨環素（macrolide）— DNA合成（DNA synthesis）
(D)磺胺類（sulfonamide）— 葉酸合成（folate synthesis）



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