阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了
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【精選】 - 內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論難度:(931~960)
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1(D).

23.  王先生之肺動脈導管監測數值顯示 pulmonary capillary wedge pressure 偏低，cardiac output 減少，systemic vascular resistance 降低，王先生最可能發生何種休克？
(A) hypovolemic shock
(B) cardiogenic shock
(C) warm shock in sepsis
(D) neurogenic shock Ⅰ aVR V1 V4 Ⅱ aVL V2 V5 Ⅲ aVF V3 V6 V1 Ⅱ V6 公告試題 僅供參考 第 5 頁，共 11 頁



2(A).

47.  白太太 56 歲，主訴上腹悶痛，通常在飯後 1 ~ 3 小時發生，痛的位置並無幅射或移轉 現象，每次疼痛持續數 10 分鐘，這種狀況斷斷續續已有一年之久，病人從藥房買一些 胃乳片可明顯改善症狀，但一停藥疼痛又復發。 請問白太太的疼痛屬於？
(A) visceral pain
(B) somatic pain
(C) refer pain
(D) phantom pain



3(A).

56. 根據 2011 年牛津實證醫學中心所提出的證據等級，欲瞭解處置可能造成的傷害 (treatment harms)的最佳證據，下列何者最不適當？
(A) 隨機樣本調查(random sample survey)
(B) 嵌入型個案對照研究( nested case-control study, NCC)
(C) 有明顯效果量的觀察性研究( observational study )
(D) 隨機控制試驗(randomized controlled trial) 



4(B).

18. 關於捐贈器官的意願註記於健保卡，下列敘述何者最適當？
(A) 健保卡不會強制註記任何事項，因為這會侵害病人隱私權
(B) 立同意書表達死後捐贈器官的意願，會被強制註記於健保卡
(C) 捐贈器官的意願，可由病人自己決定是否註記於健保卡
(D) 不管活體捐贈器官或死後捐贈器官，此意願會被強制註記於健保卡



5(C).

74.暫時性腦缺血 ( transient ischemic attack, TIA ) 之內科治療在預防再次發作及進展至腦中風 (cerebrovascular accident)，當理學檢查發現有心房顫動 (atrial fibrillation) 時，首選之藥物 治療是：
(A) Aspirin
(B) Ticlopidine
(C) Coumadin
(D) Verapamil



6(D).

66.病人詢問您：「何種運動可以預防跌倒？」，您想要提供病人有實證依據的建議，下列 何種文獻最具實證參考價值？
(A) 個案對照研究法
(B) 世代研究法
(C) 小型隨機控制研究
(D) 統合分析 



7(C).

51.一位 60 歲的女性，突然跟您反應胸悶、頭暈及冒冷汗，血壓值為 72 / 42 mmHg，心電圖檢測 結果如圖(四)，依據您的判斷，個案目前最可能面臨何種情境？ php6zCccB圖(四)
(A) 穩定型的竇性心搏過緩
(B) 不穩定型的竇性心搏過緩
(C) 不穩定第一型的房室傳導阻斷
(D) 穩定型第一型的房室傳導阻斷





8(C).有疑問
X


46. 依據 2014 年美國糖尿病學會建議糖尿病的診斷標準，下列何者錯誤？
(A) 測量空腹(至少 8 小時)血糖≥126 mg/dL
(B) 糖化血色素(HbA1c )濃度 ≥7％
(C) 糖尿病症狀加上隨機性血中葡萄糖濃度 ≥200 mg/ dL
(D) 75克口服葡萄糖耐受性測試2小時血糖 ≥200 mg/ dL





9(C).

36. 病人主訴胸痛，疼痛性質為刀割、穿刺痛，痛的位置在胸骨上，深呼吸或平躺會加重疼 痛，最可能是下列何種原因所致？
(A) 自發性氣胸
(B) 二尖瓣脫垂症後群
(C) 心包膜炎
(D) 剝離性主動脈瘤



10(A).
X


王先生 56 歲，有高血壓和糖尿病史，今天被家人送來醫院的急診處，主訴幾天前開始不 適和全身無力，你幫病人抽了動脈血氣體分析，檢驗數值如下： 
pH : 7.52，PaCO2 : 54 mmHg，PaO2 : 60 mmHg (on room air)，Na+ : 136 mEq/L， K+ : 3.9 mEq/L，Cl- : 61 mEq/L，HCO3- : 47 mEq/L。請回答以下 12～14 題。

【題組】12. 王先生的酸鹼不平衡 ( acid-base disorder ) 問題是？
(A) 主要是 respiratory alkalosis 合併有 metabolic acidosis
(B) 主要是 metabolic alkalosis 合併有 metabolic acidosis
(C) 主要是 respiratory acidosis 合併有 metabolic alkalosis
(D) 主要是 metabolic acidosis 合併有 respiratory alkalosis



11(C).

56. 醫護人員照顧 HIV 感染之病人時，不慎因打針時被針頭扎到，此時有關醫護人員得到 HIV 危險性的敘述何者錯誤？
(A) 危險性大約 3/1000
(B) 若病人同時有 HBV 感染，則得到 HBV 感染之危險較 HIV 高
(C) 給 antiretroviral drug 並無法降低感染的危險性
(D) 從醫護人員傳染 HIV 給病人之危險性比從病人傳染給醫護人員為低



12(D).

67. 有關理學檢查時呼吸聲音的敘述，下列何者正確？
(A) crackles 在吐氣時較明顯
(B) rhonchi 在吸氣時較清楚
(C) wheezes 主要是在吸氣時產生
(D) friction rub 在吸氣和吐氣時都聽得到



13(A).
X


24. 下列哪些是糖尿病病人控制良好的指標? 1 糖化血色素 ( HbA1C ) ≦ 7.0 % 3 血壓 ≦ 130/80 mmHg
(A) 1 2
(B) 1 3 2 空腹血糖值 ≦ 180 mg/dL 4 低密度膽固醇 ( LDL-C ) ≦ 130 mg/dL
(C) 2 4
(D) 3 4



14(B).

30. 下列有關維生素 A 的敘述，何者不正確?
(A) 維生素 A 是組成視覺色素的主要物質
(B) 缺乏維生素 A 會引起口角炎、乾眼症、腳氣病
(C) 深色蔬果、動物肝臟為維生素 A 主要食物來源
(D) 健康成人每天需 5000 國際單位，補充過多會引起中毒



15(D).

▲ 閱讀下文，回答 35 至 37 題 
陳小姐今年 38 歲未婚，沒有固定男友，母親因為罹患乳癌過世，父親年輕時曾經罹患 B 型肝炎最近被診斷出患有肝癌，陳小姐還有一個 46 歲的姊姊和 43 歲的哥哥，陳小姐從 未做過健康檢查，最近她碰觸到右邊乳房有一壹圓硬幣大小的腫塊。

【題組】36. 陳小姐的姊姊陪她一起來，根據最近的醫學指引你會給陳小姐的姊姊哪些建議? 1 每年做一次乳房攝影 3 每年定期到醫師門診做乳房檢查
(A) 1 2 3
(B) 2 3 4 2 每三年做一次乳房超音波檢查 4 自己應該定期做乳房自我檢查
(C) 1 2 4
(D) 1 3 4



16(B).

50. 上消化道出血時，請問最少應出血多少量時才會有黑便產生？
(A) 5cc
(B) 50cc
(C) 500cc
(D) 5000cc



17(A).

51. 下列何者不是繼發性高血壓(secondary hypertension)之病因？
(A) 原發性低醛固銅血症(primary hypoaldosteronism)
(B) 主動脈狹窄(coarctation of aorta)
(C) 庫欣式症候羣(Cushing syndrome)
(D) 嗜鉻性細胞瘤(pheochromocytoma)



18(B).

77. 蕭先生 25 歲，因燒燙傷住院，體重 60 公斤，全身燒傷面積為 60%，根據 Curreri 公 式，蕭先生每天熱量之需求為何？
(A) 1900kcal
(B) 3900kcal
(C) 4800kcal
(D) 2850kcal



19(D).

30. 在推動醫病共享決策(shared decision making, SDM)時，可以利用決策輔助工具PDA (patient decision aid)，下列有關PDA的敘述何者正確？
(A) 與知情同意類似，使用在臨床活動之前
(B) 目的是建議病人作出特定的醫療決策
(C) 此工具可簡化醫病之間的溝通過程
(D) 有助病人釐清與溝通個人的價值觀



20(D).

62. 一位24歲女性，因關節痛、對光敏感、臉部出現蝴蝶狀紅斑就醫，血清抗核抗體 (anti-nuclear antibody)檢查呈現陽性，初步診斷為全身性紅斑性狼瘡，下列的檢查結果 不應該出現的為？
(A) 血小板過低
(B) 溶血性貧血
(C) 尿液呈現細胞圓柱體(cast)
(D) 白血球上升



21(A).

80. 在一般內科病房執行一套預防跌倒的方案後得知，在執行前一年500人次住院病人中， 有4件跌倒事件；在執行後一年600人次住院病人中，有3件跌倒事件，計算其絕對風險 降低率(absolute risk reduction, ARR)為：
(A) 0.3%
(B) 0.03%
(C) 3%
(D) 30%



22(C).

20. 創傷性頭部傷害(traumatic brain injury)敘述，下列何者正確？
(A) 若明顯為藥物中毒導致之意識障礙，則不須做頭部電腦斷層
(B) 電腦斷層無發現，即可排除頭部外傷的可能性
(C) 嚴重腦傷之病人，目前僅建議維持O2 saturation高於90%
(D) 需積極提升腦灌流壓(cerebral perfusion pressure)高於70mmHg



23(D).

20. 53歲女性，因骨盆器官脫垂(pelvic organ prolapse)擬接受手術治療，過去無慢性疾病， 具三次剖腹生產經驗、均非急產，其身高160cm、腰圍86cm、體重約78Kg；於三年前 停經後因經歷嚴重熱潮紅而使用賀爾蒙治療；平時日間與夜間排尿次數分別約9-10次與 0-1次、排便習慣為每週3-4次；在進行骨盆器官脫垂之相關因素討論時，宜優先討論以 下哪一個部分？
(A) 生產胎次
(B) 停經狀態
(C) 排便習慣
(D) 體位狀況



24(C).

30. 關於癌症病人脊椎轉移的症狀及身體檢查，以下敘述何者正確？
(A) 通常是數天內急性發作的疼痛 (acute pain)
(B) 通常是在日間會更痛 (day pain)、夜間休息時會改善
(C) 通常會有明顯的脊椎敲痛 (knocking tenderness)
(D) 發生偏癱 (hemiparesis) 時，應首先考慮脊椎轉移



25(D).

56. 拒絕不適當、無效或危害個人尊嚴之急救措施，使醫療資源得以妥善運用，這是實踐 生命倫理四原則中的哪一項？
(A) 尊重自主
(B) 行善
(C) 不傷害
(D) 正義



26(A).

23. 專科護理師下班後，在停車場被病人家屬大聲叫住，無端以言語辱罵，並拉扯頭髮拖拉 至路旁，要求跪地道歉。對此暴力事件的敘述，下列何者錯誤？
(A) 此行為以強暴、脅迫、恐嚇、公然侮辱等方法妨礙醫療業務執行，已違反醫療法
(B) 因未於執行醫療業務期間發生，應以刑法公然侮辱和普通傷害罪認之
(C) 刑法之公然侮辱和普通傷害罪，屬告訴乃論，專科護理師需要主動提出告訴認之
(D) 醫療法於強暴、脅迫、恐嚇等暴力行為的刑責規範，高於刑法規範 



27(B).

3. 根據民國111年6月22日公布之「醫療事故預防及爭議處理法」，醫療機構應於醫療事故發生之 翌日起多少個工作日內，向病人、家屬或其代理人說明、溝通，並提供協助及關懷服務？
(A) 三個工作日
(B) 五個工作日
(C) 七個工作日
(D) 十個工作日



28(A).

28. 一位 47 歲乳房 X 光攝影篩檢結果為陰性之女性，詢問多久可以免費做一次乳房 X 光攝影 檢查，依據政府補助癌症篩檢政策，你的建議是？
(A) 每2年1次，直到69歲
(B) 每2年1次，60歲以後每年1次
(C) 每3年1次，直到69歲
(D) 每3年1次，60歲以後每年1次



29(D).

58. 因泌尿道感染刺激膀胱及尿道後，造成解尿時不適的症狀，下列敘述何者正確？
(A) dysuria症狀指的是解不出來
(B) 女性會主訴尿量變多
(C) 男性會主訴骨盆底燒灼感擴散到直腸
(D) 男性主要是解尿時陰莖底部的疼痛



30(A).

65. 有關急性會厭炎( acute epiglottitis)，下列敘述何者較不適當？
(A) 典型的胸部X光影像可看到拇指徵象(thumb sign )
(B) 典型臨床症狀有口水外流( drooling)、吞嚥困難( dysphagia )、呼吸窘迫( distress)
(C) 常見致病菌包含鏈球菌( Streptococcus)及葡萄球菌( Staphylococcus)
(D) 藥物治療可給予經驗性抗生素與類固醇



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