專科護理通論自由測驗(難度:隨機)-阿摩線上測驗

阿摩：成功只有兩步:開始行動、持續行動

68分

(12 分4 秒)

模式:自由測驗
科目:專科護理通論
難度:隨機

1(A).

80. 有關臨床照護指引品質之評估重點，下列何者錯誤？
(A) 發展指引的小組需是同一領域的專家
(B) 指引中對涵蓋的臨床問題表達明確
(C) 指引的發展是採用系統性的方法搜尋證據
(D) 在彙整建議時有考量對健康的利益、副作用與風險

2(D).

37. 有關糖化血色素(glycated hemoglobin; HbA1c)之敘述，下列何者正確？ c建議控制目標在 10%以內 d反映過去 2-3 個月的血糖控制狀況 e是血糖附著在紅血球上的不可逆反應 f可藉長期追蹤 HbA1c 值，作為血糖控制之有效評價
(A) cde
(B) def
(C) cef
(D) cdf

3(C).

32. 一位32歲女性今早上起床開始左腰脇痛、噁心、發燒就醫。身體檢查：局部左下腹壓痛，左脊椎與腰之間敲痛，白血球13,400/mm3，中性白血球86%，CRP 4.8 mg/dL，尿液常規檢查白血球 80-100/HPF，下列敘述何者錯誤？
(A) 急性腎盂腎炎
(B) 細菌可以經由尿路逆行進入腎盂而產生感染
(C) 單純性下泌尿道感染
(D) 細菌可以經由血流擴散而來

4(C).

9. 58 歲停經婦女，平時規律服用抗高血壓藥，沒有吸菸、沒有嚼食檳榔習慣，一日到醫院門診就醫取藥時，癌症中心推廣癌症篩檢，可建議該婦女參與國民健康署規劃的哪些癌症篩檢？
(A) 乳癌、子宮內膜癌與子宮頸癌
(B) 子宮內膜癌、口腔癌與大腸直腸癌
(C) 乳癌、子宮頸癌與大腸直腸癌
(D) 口腔癌、子宮頸癌與大腸直腸癌

5(A).

65. 70 歲病人，最近兩週全身虛弱、胸部不適、呼吸困難，因而入院治療。身體檢查時兩側呼吸音正常，肺部扣診呈兩側反響音；但心音微弱，頸靜脈怒張；心跳 110 / min，血壓80 /50mmHg，心電圖呈現低電壓 ( low voltage ) 與電氣交替現象 ( electrical alternans ) 。下列何者為最可能之診斷？
(A) 心包膜填塞( cardiac temponade )
(B) 肺動脈栓塞( pulmonary embolism)
(C) 張力性氣胸(tension pneumothorax )
(D) 鬱血性心衰竭( congestive heart failure )

6(C).

35. 新冠肺炎疫情間，媒體報導重症病人進行清醒俯臥，但過去在加護病房未曾使用此技能，也不知道其對死亡率之效果，故藉由實證方法尋找最佳研究證據，制定醫院新冠肺炎俯臥的標準，下列何者最不適當？
(A) 擬定 PICO：清醒俯臥是否可降低重症新冠肺炎病人的死亡率
(B) 分析各篇文獻，確認對象與使用情境，擬定適應症、禁忌症以及清醒俯臥的治療流程
(C) 因為新冠肺炎為新興傳染病，故尋找病例對照研究的文獻優於隨機控制試驗文獻
(D) 制定為標準後仍需定期評估照顧成果，運用俯臥對病人的優點，也要避免其他合併症的產生

7(B).

22. 有關醫護基本倫理四大原則 ( 自主原則、行善原則、不傷害原則與公平正義原則 ) 之敘述，下列何者正確？
(A) 五倫之中長幼有序乃是公平正義原則
(B) 尊重病人做決定的權利乃是自主原則
(C) 禮義廉恥四維之中「禮」乃是行善原則
(D) 考量病人醫療可負擔性乃是不傷害原則

8(D).

27. 以下數據 pH：7.55、PaCO₂：25 mmHg、HCO₃ ^－：22 mEq/L；Na＋：130 mEq/L、 K^＋：3.5 mEq/L、Cl^－：98 mEq/L，最可能是下列哪一位病人的？
(A) 40 歲病人患慢性十二指腸潰瘍，嘔吐不止
(B) 28 歲女性患氣喘病，呼吸窘迫
(C) 60 歲男性糖尿病人發生敗血性休克
(D) 16 歲女學生手腳麻木，呼吸急促的

9(D).

63. 陳先生，71 歲，喪偶，心肌病變病人，主治醫師告知預後很差，這一週以來，病人體重明顯下降，每天夜間均失眠，白天顯得非常疲倦，對病房舉辦的活動缺乏興趣與活力。由於小孩均已成家立業，移居海外，因此，無家屬可以與其討論病情，故每天顯得非常空虛與沮喪，且常常暗自流淚，覺得人生活得毫無意義或價值感。病人過去無憂鬱症病史，目前並未接受任何藥物治療。下列敘述何者最不適當？
(A) 年長者、威脅生命疾病診斷及缺乏社會支持等，是憂鬱症的危險因子
(B) 陳先生每天顯得非常空虛與沮喪，且暗自流淚，為重鬱症發作的必要項目
(C) 陳先生至少出現 5 個重鬱症相關的症狀或臨床表現
(D) 陳先生可確認為重鬱症病人

10(B).

70. 下列何者不是診斷代謝症候群 ( metabolic syndrome ) 的指標？
(A) 三酸甘油脂
(B) 體脂肪
(C) 空腹血糖
(D) 高密度脂蛋白

11(A).

58. 賴小姐發燒已 2 天，主訴右後腰脇與下背痛，下列敘述何者最適當？
(A) 安排尿液常規檢查與細菌培養
(B) 無急尿與灼熱感，此非泌尿道感染
(C) 最常見的細菌感染種類為金黃色葡萄球菌
(D) 立即安排 MRI 檢查

12(C).

46. 張先生 50 歲，主訴胸骨下壓迫性疼痛已超過 20 分鐘，盜汗及呼吸短促。目前體溫 37°C、心跳 100 次/分、呼吸 32 次/分、血壓 160/100 mmHg，氧氣飽和度 92%。給予 O₂並做完 ECG 後，下列何項處置最佳？
(A) Labetalol 降血壓後與靜脈滴注 NTG
(B) 注射 Codeine 止痛與靜脈滴注 NTG
(C) 舌下 NTG、Aspirin、如無效再注射 Morphine
(D) 舌下 NTG、注射 Codeine 止胸痛的

13(D).

72.針對青少年高自殺事件，下列哪項心理衛生健康促進活動為初級預防？
(A) 針對調適困難同學舉辦團體座談，以防治自殘行為
(B) 入學時以憂鬱症量表測量國中及高中生，以分辨正常與異常狀況
(C) 定期作導生一對一會談，以利發現異常的情況
(D) 對全校同學舉辦相關衛教，以提升壓力調適能力

14(D).

25. 有關婦女血尿( hematuria )之敘述，下列何者為非？
(A) 感染、創傷或尿路結石均可能造成血尿
(B) 頻尿或急尿、恥骨上疼痛表示病灶來源在下泌尿道
(C) 在小便開始時之血尿表示膀胱是病灶來源
(D) 全段血尿代表是腎臟、輸尿管是病灶來源

15(B).

47. 根據醫策會病人安全年度目標，下列何者為民國 99 年起新增之項目？
(A) 提升醫療照護人員溝通的有效性
(B) 加強醫院火災預防與應變
(C) 提升管路安全
(D) 鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作

16(D).

30. 臨床照護指引( clinical practice guidelines)之主要目的為何？
(A) 用於規範臨床決策
(B) 減少臨床照護的差異性
(C) 作為提供病人最佳照護的參考建議
(D) 保護專科護理師免於法律責任

17(D).

41. 年輕成年人最常見的昏厥(syncope)原因為何？
(A) 病竇症候群
(B) 房室傳導完全阻塞
(C) 癲癇
(D) 血管迷走神經性暈厥

18(B).

45. 有關經由氣管內管吸入乾燥的醫療性氣體易造成的傷害，下列何者為非？僅供參考
(A)會造成支氣管黏膜的負擔
(B)造成病人水分及熱能的散失
(C)導致黏膜脫水，分泌物變黏稠及肺擴張不全
(D)肺泡-動脈氧分壓梯度下降

19(B).

35. 當呼吸道充滿了水份或分泌物，於吸氣期可聽診到斷斷續續的雜音，且無法藉由咳嗽清除雜音，最可能的雜音為何？
(A) crackles
(B) rhonchi
(C) wheeze
(D) pleural friction rub

20(A).

60. 何種腎病尿液檢查會有紅血球柱狀體(RBC cast)？
(A) 腎絲球腎炎(glomerulonephritis)
(B) 腎盂腎炎(pyelonephritis)
(C) 腎小管的缺血性傷害(ischemic damage of the tubule)
(D) 膀胱炎(cystitis)

21(A).

70章先生，55歲，因中風而長期臥床。臀部薦椎壓瘡約為 3 cm×4.5 cm，傷口呈現粉紅色，無壞死組織，但有少量至中量的滲液，可看見些微的皮下脂肪組織，下列何種傷口照顧的方式最適當？
(A) 定期清潔消毒，不使用敷料，以保持傷口乾燥
(B) 定期清潔消毒，使用 Op-Site 覆蓋，以利觀察傷口
(C) 維持傷口清潔，使用 DuoDERM，以促進癒合
(D) 使用化學性的清創製劑，以維持傷口乾淨清潔

22(A).

54. 身體診察發現病人於軀幹出現表淺靜脈血管擴張且橫跨胸腹壁，下列疾病何者最不可能有此徵象？
(A) 慢性上腔靜脈症候群(superior vena cava syndrome )
(B) 慢性下腔靜脈血栓(inferior vena cava thrombosis)
(C) 肝臟靜脈阻塞性疾病( hepatic veno-occlusive disease )
(D) 上腸系膜靜脈血栓(superior mesenteric vein thrombosis)