阿摩:只有把握現在的人,才能有所成就
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【精選】 - 內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論難度:(76~100)
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1(A).

22. 臨床尿路感染最常見的菌種為下列何者?
(A) Escherichia coli
(B) Klebsiella
(C) Staphylococcus saprophyticus
(D) Proteus


2(D).

8. 一位 65 歲女性,因腸阻塞住院,夜間家屬發現病人突然發生嘔吐,通知值班專科護理師。 急救小組到達時,急救無效宣布死亡。此期間值班專科護理師曾進行以下事項,何者最 不適當?
(A) 在醫師未到場時,專科護理師直接壓胸,並以甦醒球(Ambu)給予氧氣
(B) 醫師電話醫囑先給 Bosmin,專科護理師轉囑護理師給 Bosmin 1 mg
(C) 醫師電話醫囑為防止病人嘔吐導致吸入肺部,專科護理師置入鼻胃管
(D) 專科護理師進行聽診後,家屬詢問發生原因,答覆是因為嘔吐導致吸入性肺炎


3(A).

42.當與病人及家屬討論病情變化時,需要注意下列哪些原則? ① 安全舒適的環境 ② 病人的感受 ③ 對病情清楚瞭解 ④ 盡可能把狀況全部告訴病人
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④


4(C).

52.民國 103 年 8 月經立法院三讀《護理人員法》修正案通過,其執行業務之相關敘述,下列 何者最適當?
(A) 專科護理師在醫師監督下,得執行全部醫療業務
(B) 專科護理師僅為護理人員,不得執行醫療業務
(C) 專科護理師在醫師監督下,得執行部分醫療業務
(D) 專科護理師是進階護理師,得獨立執行部分醫療業務,無須醫師監督或指示


5(C).

69.50 歲男性主訴胸骨下壓迫性疼痛,會噁心盜汗及呼吸短促。生命徵象:體溫 37℃、心跳100 次 / 分、血壓 160/100 mmHg、呼吸 32 次 / 分,氧氣飽和度 92%。除了做 ECG、給予 O2、Aspirin,下列何種處置最適當?
(A) 口服乙型阻斷劑
(B) 注射 Labetalol
(C) 舌下 NTG,如果無效,給予注射 Morphine
(D) 舌下 NTG,如果無效,給予注射 Codeine


6(D).

31. 徐先生為 46 歲廚師,3 個月前因小腿靜脈曲張合併深部靜脈血栓炎且動過手術,每晚會 喝 1 瓶啤酒,每日抽菸約 1 包,已抽 10 年,此次因突發性呼吸困難、咳嗽及嚴重 胸痛而入院,病人呈現坐立不安、心搏過速、呼吸音減弱的現象,請問最可能的診斷為何?
(A) 慢性阻塞性肺疾病
(B) 過度換氣症候群
(C) 心臟衰竭
(D) 肺部栓塞 


7(D).

73. 謝先生與未婚妻發生嚴重車禍而被送入急診,未婚妻經急救無效宣判死亡,謝先生在 得知未婚妻急救無效後放聲大哭、自責說是自己的錯,此時下列的處置方式何者 較為適當?
(A) 請謝先生要先把自己的身體照顧好
(B) 提醒謝先生這不是他的錯
(C) 讓謝先生談談與未婚妻交往中的愉快回憶
(D) 不要阻止謝先生哭泣 


8(A).

3. 甲男、乙女剛滿十五歲,兩人發生性關係,甲男獲悉乙女懷有身孕,由甲男與甲男之母 陪同乙女前往婦產科診所請求醫師予以墮胎,甲男之母因乙女未成年,故在手術及麻醉同意書上「立同意書人姓名欄」簽名,並在「關係欄」內註明其身分為阿姨,醫師遂為乙女施行人工流產,請問下列敘述何者正確?
(A) 甲男之母在同意書關係欄記載為「阿姨」,醫師明知在未經乙女之法定代理人同意 的情況下,為乙女施行人工流產,墮胎罪成立
(B) 乙女未成年,若強令其生下小孩,可能會造成其身心重大衝擊,依優生保健法,本來 就可以施行人工流產,因符合法律規定,所以阿姨同意即可
(C) 因為施行人工流產本來就是乙女的權利,甲男之母在同意書上簽名,不會成立「幫助 墮胎罪」
(D) 乙女未成年,施行人工流產,原則上需要法定代理人同意,但若一時找不到法定代理 人,可以找關係人幫忙簽署同意書


9(C).

20. 王先生因糖尿病酮酸中毒入急診留觀室治療,出現呼吸速率、深度增加且使用到輔助 肌,其呼吸型態為何?
(A) 潮式呼吸(Tidal respiration )
(B) 畢歐式呼吸(Biot’s respiration )
(C) 庫氏呼吸(Kussmaul’s respiration )
(D) 陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration )


10(C).

36. 32 歲男性,有飲酒習慣,無關節炎及無創傷史,一日突然右膝關節劇烈疼痛,過去體檢 報告顯示血中尿酸值為 8 - 9 mg / dL,理學檢查時無發燒,但右膝關節腫脹,壓痛明顯,請問以下檢查何者最為合宜?
(A) 抽血檢查抗核抗體(ANA)
(B) 抽血檢查類風濕性因子(rheumatoid factors)
(C) 抽取關節液檢查
(D) 骨骼掃描


11(A).

42. 下列哪項指數與評估敗血症病人併發代謝性酸中毒有關?
(A) 乳酸(lactate )
(B) 酮酸( ketone acid )
(C) 胺基酸( amino acid )
(D) 肌酸酐( creatinine )


12(B).

78. 下列哪項措施無法減少壓瘡的發生?
(A) 維持良好的活動能力,避免過度臥床休息
(B) 臀部使用氣墊圈
(C) 改善營養不良問題
(D) 保持皮膚乾淨乾燥,使用保濕乳液


13(C).

6. 林先生 58 歲,務農,小學畢,入院接受胃切除手術,為了增進其對術後回家傷口照 護,下列衛教策略何者最合適?
(A) 提供衛教單張
(B) 進行團體衛教
(C) 執行回覆示教
(D) 一對一口頭詳細教導


14(C).

40. 有關人體試驗審查委員會 ( Institutional Review Board,IRB ) 之描述,下列何者錯誤?
(A) 研究案應通過 IRB 審核是政府規定的
(B) IRB 的目的是確保研究計畫之科學價值與倫理考量
(C) IRB 只由醫護專業人員組成
(D) 要通過 IRB 審核應檢附知情同意書 ( informed consent form )


15(B).

9. 某醫院在聘任具專科護理師證照之護理人員時,告知將執行專科護理師的業務,但因院內 並無專科護理師的職稱,故以個案管理師的職稱聘用,但支付專科護理師的薪資。下列 敘述何者最適當?
(A) 執業主要在於實際服務行為,無需關乎職稱
(B) 職稱的混淆將影響專科護理師專業整體的發展
(C) 專科護理師的訓練相當於個案管理師
(D) 支付專科護理師的薪資,即已承認其專業角色


16(A).

15專科護理師欲採集李先生的血液進行相關生化檢查,但主治醫師要求其順便多採集 5 ml 血液,以做為他的研究用途。上述情境主要涉及下列何項倫理原則?
(A) 誠實與尊重病患的自主權
(B) 不傷害病人
(C) 促進病人健康與生存
(D) 醫療資源分配公平正義


17(B).

13. 王先生 25 歲,與女友已交往一年並有性關係,他懷疑可能被女友感染到 B 型肝炎,身為 專科護理師,你給王先生的建議,下列何者為正確?
(A) 建議他立刻注射 B 型肝炎疫苗
(B) 建議他先抽血檢驗 HBsAg 及 Anti-HBs,等報告出來再決定下一步
(C) 告訴他不需恐慌,因 B 型肝炎只有在急性期才有感染性
(D) 告訴他不需恐慌,因 B 型肝炎只有透過針頭感染


18(C).

74. 朱先生 35 歲,抽血檢驗愛滋病毒 ( human immunodeficiency virus, HIV ) 呈現陽性反應, 朱先生已婚且有 2 名幼兒,他拒絕將感染愛滋病毒的事實告知他妻子,處理此情境的第一 個步驟應該是?
(A) 聯絡社區健康部門
(B) 通知他妻子,安排一個正式的會談以便討論她丈夫的情況
(C) 向朱先生解釋告知他太太的重要性,並提供心理支持
(D) 立即通知朱太太至醫院接受抽血檢驗


19(A).

1. 下列何者不是專科護理師指示性的執業項目?
(A) 開立麻醉藥物
(B) 更換鼻胃管
(C) 執行進階緊急生命救護術(ACLS)
(D) 執行心電圖檢查


20(D).

34. 為預防腦中風的發生,專科護理師應加強對中老年人哪些因素的管理? c肥胖 d高血壓 e低血色素 f缺乏運動 g少量飲酒 h糖尿病
(A) cdef
(B) cefg
(C) degh
(D) cdfh


21(C).

34. 依照「病人自主權利法」,病人符合特定臨床條件,且有預立醫療決定者,醫療機構 或醫師得依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養 之全部或一部份。下列條件何者不符合?
(A) 末期病人
(B) 處於不可逆轉之昏迷狀況
(C) 中度失智
(D) 永久植物人狀態


22(D).

10. 醫療法第106條規定「對於醫事人員或緊急醫療救護人員以強暴、脅迫、恐嚇或其他非 法之方法,妨害其執行醫療或救護業務者,處三年以下有期徒刑,得併科新臺幣三十 萬元以下罰金」,下列敘述何者最適用此項條文?
(A) 甲病人在醫院門口打昏了要下班回家的乙專科護理師
(B) 甲病人在醫院美食街打昏了要去用餐的乙專科護理師
(C) 甲病人衝到護理站罵了乙專科護理師一句王八蛋後立刻消失
(D) 甲病人打昏正在急救病人的乙專科護理師


23(A).

46. 有關突發性胸痛症狀與緊急處理決策的敘述,下列何者最適當?
(A) 第一考量為生命徵象是否穩定,應給予心電圖檢查
(B) 胃食道逆流的胸痛多以胸骨下的沉重感與壓痛來表現,可能會有轉移痛
(C) 主動脈剝離多以胸部正中央灼熱疼痛來表現
(D) 若因肺炎造成的胸痛,較不容易有肋膜性疼痛,且胸痛與呼吸無關


24(D).

18. 50 歲陳女士,目前昏迷住加護病房,家屬帶來草藥粉並要求護理人員為病人灌食,醫師 要求家屬寫切結書:「藥物灌入後發生任何病情變化需自行負責」,此時專科護理師 最好的處理方式為何?
(A) 了解藥物的作用,依家屬要求執行給藥
(B) 請家屬自行負責及自行給藥
(C) 協助醫師一定要讓家屬填好切結書
(D) 與醫師及家屬召開會議,討論此議題


25(D).

39. 為提供安全的醫療環境,預防病人跌倒及降低傷害程度,下列何者不適當?
(A) 將病人可能使用的物品,如:輔具、眼鏡等,置於病人隨手可得之處
(B) 下床時可提供家屬使用移位固定帶
(C) 浴廁加裝止滑設施、扶手及叫人鈴
(D) 移動時使用可滑動的輔具,如:移動式點滴架,以便於病人行走


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