阿摩:只有測驗,才能知道自己讀書的盲點
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 進階專科護理-一般外科難度:(126~150)
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1(D).

45.肺癌病人行胸腔鏡右下肺葉切除術後返回病房之注意事項,下列何者最不適當?
(A) 將胸腔引流管接上抽吸器
(B) 讓病人採半坐臥式
(C) 注意引流管是否功能良好
(D) 轉送時全程將胸腔引流管夾住


2(A).

80.陳女士因為第三級壓瘡住院治療中,薦骨處傷口大小10 × 12 × 4 cm3 ,依照整外重建階梯原則, 下列何者最不適合?
(A) 初級閉合
(B) 局部組織轉移
(C) 游離組織移植
(D) 負壓傷口治療法


3(A).

26. 遠端迴腸 ( distal ileum ) 切除後,最快及最容易造成下列何種維生素或礦物質缺乏?
(A) 維生素 B12
(B) 鐵
(C) 鈣
(D) 葉酸


4(A).

20. 罹患低血鉀之高血壓病人,其降血壓藥物選擇應避免下列何者?
(A) Thiazide 利尿劑
(B) 乙型交感神經阻斷劑
(C) 鈣離子阻斷劑
(D) 血管升壓素轉換酶抑制劑


5(C).

31.一位 54 歲女性,無心血管病史,半年前開始偶而於夜間睡眠時因胸悶而驚醒,最近 一週又復發一次,應優先安排何種檢查?
(A) 胸部放射線 X 光檢查
(B) 運動心電圖
(C) 24 小時心電圖監測
(D) 心臟超音波檢查


6(D).

54. 林小姐因頭部外傷後出現頸動脈-海綿竇瘻管 ( Carotid-cavernous sinus fistula; CCF ), 下列敘述何者錯誤?
(A) 因為內頸動脈破裂,血液直接進入海綿竇所造成,因血流量高又稱直接 ( direct) 型
(B) 會出現眼瞼、結膜、眼眶充血、脈動性眼球突出、眼眶雜音
(C) 嚴重時可併發青光眼、角膜炎、視網膜及視神經的缺血
(D) 第 7 對顱神經麻痺為最常見的現象


7(C).

11. 依據中華民國糖尿病學會之建議,下列何者尚不須做糖尿病和糖尿病前期的篩檢?
(A) BMI 為 26 kg/m 2之 28 歲女性,且去年生產嬰兒重達 4500 公克
(B) BMI 為 24 kg/m 2之 26 歲女性,且被診斷為多囊泡卵巢症
(C) BMI 為 25 kg/m 2之 32 歲男性,辦公室工作,此外無其他糖尿病風險因子
(D) BMI 為 25 kg/m 2之 23 歲大學生,且父母皆有第 2 型糖尿病


8(D).

15.王小姐 35 歲,抽血結果發現 alpha fetoprotein 數值高於正常值,除肝癌及急性肝細胞壞死 外,仍需進一步考慮下列哪些疾病? 1.懷孕 2.脂肪肝 3.胰臟癌 4.germ cell tumor
(A) 1、2
(B) 2、3
(C) 3、4
(D) 1、4


9(A).

48. 急性胰臟炎住院病人之立即處置,下列哪一項最重要?
(A) 補充足量輸液及電解質
(B) 鼻胃管的使用
(C) gabexate mesilate 或 aprotinin 等藥物的給予
(D) 抗發炎藥物如 steroids 及 NSAID 的給予


10(A).

1. 下列何種狀況最易出現低血鈣症?
(A) 副甲狀腺機能低下
(B) 惡性腫瘤
(C) 長期臥床
(D) 維他命 D 中毒


11(A).

77.預防開顱手術後病人顱內壓上升的護理活動,下列何者正確? ① 避免體溫上升② 降低疼痛及焦慮③ 維持病人血中二氧化碳濃度( PaCO2 ) 在 20mmHg 以下④ 鼓勵病人多做四肢等長運動
(A) ①②
(B) ①④
(C) ②③
(D) ③④


12(A).

5. 張先生因車禍導致頭部外傷,正在急診等待處理,張先生一直抱怨疼痛不適,希望給予 止痛處理,下列哪種藥物較不適合優先選用?
(A) morphine
(B) acetaminophen
(C) diclofenac
(D) ibuprofen


13(A).

14. 有關癌症腫瘤指標監測,下列敘述何者最不可能?
(A) 卵巢癌監測CA199
(B) 大腸直腸癌監測CEA
(C) 攝護腺癌監測PSA
(D) 肝癌監測AFP


14(D).

48.有關胸部挫傷導致張力性氣胸 ( tension pneumothorax ) 之敘述,下列何者錯誤?
(A) 臨床症狀包括呼吸衰竭、胸痛、血壓降低等
(B) 胸部 X 光顯示縱膈腔偏移到對側
(C) 理學檢查可發現患側呼吸音消失
(D) 必須經由胸部 X 光才可確定診斷


15(D).

2. 有關壓瘡傷口之外生性因素,下列何者錯誤?
(A) 摩擦力(friction)
(B) 剪力(shear)
(C) 潮濕(moisture)
(D) 扭力(torque)


16(A).
X


10. 邱婆婆 66 歲,因退化性關節炎於兩天前接受右側全膝關節置換術,爲預防術後患肢發生 血栓性靜脈炎,下列措施何者不適當?
(A) 鼓勵儘可能的早期下床活動
(B) 其患肢可穿著彈性襪或使用彈性繃帶
(C) 教導勤做雙下肢 ankle pumping 及屈膝動作
(D) 在患肢膝窩墊置支撐物以減低膝壓力及不適感


17(D).

41.肚臍周圍有瘀血的現象 (Cullen's sign) 表示甚麼?
(A) 闌尾炎
(B) 膽道結石
(C) 膽囊炎
(D) 胰臟炎


18(D).

情況:林先生 45 歲,體重 60 公斤,於工作時不慎被大量熱水淋到,造成兩側上肢、前胸 壁與前腹部、右側下肢全部皆有二~三度燙傷合併水泡產生,被緊急送往醫院急診室,請 回答以下第 73-74 題。
【題組】74.關於林先生接下來的傷口處置,下列何者較正確?
(A) 為避免感染傷口應採開放式照顧
(B) 燙傷面積範圍還不用住燒傷中心
(C) 緊急輸液應選用葡萄糖溶液
(D) 有環狀全層燙傷應緊急做筋膜切開手術 (fasciotomy)


19(D).

7. 有關肺栓塞(pulmonary embolism)的敘述,下列何者最為可能?
(A) 靜脈超音波檢查未發現血栓,即可排除肺栓塞
(B) 胸部X光若未發現局部缺血focaloligemia(Westermark`s sign),即可排除肺栓塞
(C) 心電圖若未發現S1Q3T3,即可排除肺栓塞
(D) 抽血檢驗D-dimer正常,則可排除肺栓塞


20(D).

10. 術後個案出現心跳130次/分鐘,呼吸30次/分鐘,顎部肌肉僵直,肢體、腹部及胸部僵 硬,下列敘述何者最為適切?
(A) 疑似感染,依醫囑投予抗生素
(B) 疑似肺炎,聽診後,進行胸部X光攝影
(C) 疑似高血壓,依醫囑給予降血壓劑
(D) 疑似惡性高溫,依醫囑給予dantrolene sodium


21(A).

25. 造成自發性蜘蛛膜下腔出血的原因,下列何者最不常見?
(A) 高血糖
(B) 腫瘤出血
(C) 顱內動脈瘤破裂
(D) 顱內動靜脈畸型


22(D).

7. 下列何種退燒藥不會掩蓋發炎的徵象,不會損害血小板的功能,也和雷氏症候群無關, 是較優先的選擇?
(A) Aspirin®
(B) Diclofenac®
(C) Betamethasone®
(D) Acetaminophen®


23(C).

20. 肺癌病人因呼吸喘多日後至急診,血壓 85 / 70mmHg,心跳 120 次/分,身體檢查發現 頸靜脈怒張,呼吸音對稱、心音低沉、指甲發紺及四肢無水腫。下列何者為最可能的診斷?
(A) 肋膜積水
(B) 心臟衰竭
(C) 心包膜填塞
(D) 氣胸


24(A).

8. 病人因發燒、嘔吐症狀就醫,經通報檢驗確診為李斯特菌症 (listeriosis),根據 「傳染病防治法」規定,應於多少時間內通報主管機關?
(A) 72小時
(B) 96小時
(C) 1週
(D) 2週


25(D).

26. 25 歲機車騎士車禍受傷,左側股骨骨折,經急診住院治療。隔天病人呼吸速度加快, 神智不清,PaO2為55mmHg,體溫38℃,皮膚出現斑點狀出血,最可能的診斷為何?
(A) 腔室症候群( compartment syndrome )
(B) 新冠肺炎(COVID-19 )
(C) 深部靜脈血栓( deep vein thrombosis)
(D) 脂肪栓塞症候群(fat embolism syndrome )


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Mita Lin剛剛做了阿摩測驗,考了96分