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模式:今日錯題測驗
科目:內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論
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1(A).

18. 肺氣腫(emphysema)之敘述, 下列何者錯誤?
(A) 彈性回縮力(elastic recoil)增加
(B) 肺順應性(lung compliance)增加
(C) 功能性肺餘容量(functional residual capacity)增加
(D) 用力呼氣時,呼氣氣流速度(expiratory flow rate)降低


2(D).

20. 53歲女性,因骨盆器官脫垂(pelvic organ prolapse)擬接受手術治療,過去無慢性疾病, 具三次剖腹生產經驗、均非急產,其身高160cm、腰圍86cm、體重約78Kg;於三年前 停經後因經歷嚴重熱潮紅而使用賀爾蒙治療;平時日間與夜間排尿次數分別約9-10次與 0-1次、排便習慣為每週3-4次;在進行骨盆器官脫垂之相關因素討論時,宜優先討論以 下哪一個部分?
(A) 生產胎次
(B) 停經狀態
(C) 排便習慣
(D) 體位狀況


3(A).

24. 28歲男性,有多重性伴侶,發現陰莖龜頭有白色凸起的斑塊而就醫。下列敘述何者正 確?
(A) 病毒疣的一種,與人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV) 感染有關
(B) 醫學名詞為「扁平濕疣」
(C) 依據台灣文獻統計,多數屬於HPV病毒16及18型感染
(D) 可用 HPV 疫苗來做治療


4(B).

26. 消化性潰瘍之敘述,下列何者正確?
(A) 單獨使用第二型組織胺拮抗劑(H2 receptor antagonist)或質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor)效果不好
(B) 不易治癒或不常見位置的消化性潰瘍,必須考慮病人有否有Zollinger-Ellison症候群
(C) 血液幽門螺旋桿菌抗體可用於確定幽門螺旋桿菌感染已根除
(D) 胃潰瘍一般治療16週,十二指腸潰瘍一般治療12週


5(D).

27. 猛爆性肝炎之描述,下列何者正確?
(A) 大多數的病人無法找到原因
(B) 熬夜及作息不正常是最常見的原因
(C) 若病人有躁動之情況,可盡快使用鎮靜劑使其冷靜
(D) acetaminophen導致肝中毒,可使用乙醯半胱胺基酸(N-acetylcysteine)治療


6(C).

30. 關於癌症病人脊椎轉移的症狀及身體檢查,以下敘述何者正確?
(A) 通常是數天內急性發作的疼痛 (acute pain)
(B) 通常是在日間會更痛 (day pain)、夜間休息時會改善
(C) 通常會有明顯的脊椎敲痛 (knocking tenderness)
(D) 發生偏癱 (hemiparesis) 時,應首先考慮脊椎轉移


7(A).

33. 60歲女性,糖尿病10年,糖化血色素7.5%,例行性眼底檢查發現視網膜病變。下列敘 述何者錯誤?
(A) 水晶體內注射抗新生血管因子藥物(anti-VEGF)療法
(B) 視網膜上有新生血管形成為增殖性視網膜病變
(C) 超過1/3的第二型糖尿病病人初診斷糖尿病時即有視網膜病變
(D) 血糖、血壓與血脂控制良好可減緩視網膜病變


8(B).

34. 泌乳激素過高症(hyperprolactinemia)是腦下垂體產生泌乳激素過多,以下何者正確?
(A) 泌乳激素濃度起伏很大,下午5時抽血測量最適當
(B) 會造成月經失調,沒有排卵甚至不孕
(C) 泌乳激素高於20 ng/mL時,應檢查腦部腫瘤的可能性
(D) 精神科用藥引起的泌乳激素昇高可考慮外科治療


9(A,B).

35. 25歲女性,有喝酒習慣,於生理期剛結束接受健康檢查,血液常規檢查顯示 RBC:600M/µL、Hb:11g/dL、MCV:70fL、Hct:34%。最可能的診斷為?
(A) 缺鐵性貧血
(B) 地中海型貧血
(C) 葉酸缺乏性貧血
(D) 再生不良性貧血


10(A).

36. 37歲女性,最近有感冒症狀,今天早上起床時突然感到一陣天旋地轉,症狀持續小於1 分鐘,尤其在變換姿勢時特別明顯,伴隨噁心、嘔吐,聽力沒有受到影響。到院檢查 發現有眼震,其他腦神經檢查亦無異常,醫師為她施行Epley maneuver後症狀即改善, 最有可能是下列何種疾病?
(A) 良性姿勢性暈厥 (benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)
(B) 前庭型偏頭痛 (vestibular migraine)
(C) 美尼爾氏症 (meniere’s disease)
(D) 聽神經瘤 (acoustic neuroma)


11(C).

37. 有關髖部退化性骨關節炎 (osteoarthritis of hip) 之敘述,下列何者錯誤?
(A) 最早出現之徵候,通常是內旋 (internal rotation) 時動作受限
(B) X光檢查時常見關節腔變窄
(C) 常出現髖關節外觀之變形
(D) 若出現疼痛,常會從鼠蹊部蔓延至臀部


12(D).

40. 66歲女性,因膝關節炎較少運動,近半年來咳嗽、打噴涕、下樓梯時,會有漏尿情形。 尿液常規檢查白血球 0-3/HPF,以下狀況何者最為符合?
(A) 急迫性尿失禁
(B) 細菌性逆行性感染
(C) 上泌尿道感染
(D) 應力性尿失禁


13(C).

44. 有關凝血功能aPTT檢驗,下列敘述何者正確?
(A) 可測定血小板下降及功能異常
(B) 檢查外在與共同路徑的異常
(C) 監控heparin治療的療效
(D) 瀰漫性血管內凝血(DIC)其aPTT會下降


14(C).

45. 當病人平靜呼吸時,使用血壓計的壓脈帶測量收縮壓,若發現吸氣時收縮壓下降超過 10mmHg,請問最不可能出現在下列何種病人?
(A) 心包膜填塞
(B) 限制性心包膜炎
(C) 肝硬化合併雙側肋膜積水
(D) 慢性阻塞性肺病惡化


15(B,D).

48. 36歲男性,血壓控制不穩定,有時候高到200/130mmHg,併有頭痛、汗流浹背、心跳 加速及手抖。下列敘述何者錯誤?
(A) 嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)較常發生於年輕、難以控制的高血壓
(B) 『5p』症狀包含陣發性高血壓(pressure)、胸痛/頭痛 (pain)、心悸(palpitation)、流汗 (perspiration)、感覺異常(parethesia)
(C) 驗小便/血漿中的catecholamine以及其代謝產物
(D) 安排胸部CT/MRI檢查


16(D).

53. 法律上對於器官捐贈者最近親屬同意器官捐贈之規定順序為
(A) 父母→配偶→直系血親卑親屬→兄弟姊妹
(B) 配偶→父母→兄弟姊妹→直系血親卑親屬
(C) 直系血親卑親屬→配偶→父母→兄弟姊妹
(D) 配偶→直系血親卑親屬→父母→兄弟姊妹


17(D).

58. 根據「專科護理師及訓練期間專科護理師執行監督下之醫療業務範圍及項目」,下列 何者不屬於開立「預立特定醫療流程表單」之範圍?
(A) 會診單
(B) 入院許可單
(C) 藥物處方醫囑
(D) 輸血醫囑


18(A).

60. 關於專科護理師執行傷口縫合,下列敘述何者正確?
(A) 可為局部麻醉之乾淨傷口進行縫合
(B) 可為深度「及於肌肉及肌腱之傷口」進行縫合
(C) 須向醫院專科護理師委員會申請核准後方可執行傷口縫合
(D) 僅能為傷口拆線,不能縫合傷口


19(A).

61. 68歲男性,有高血壓病史,最近診斷出糖尿病。臨床監測建議何者錯誤?
(A) 每二年檢查視力及眼底
(B) 血脂肪異常或使用降血脂藥物時每3-6個月檢查血脂肪
(C) 每三個月檢查糖化血色素
(D) 每年檢查腎功能


20(A).

63. 小學四年級男生,體檢資料顯示體位肥胖(BMI)達97百分位,根據衛生福利部”醫療院 所兒童肥胖防治與篩檢處理流程”之建議,下列何者正確?
(A) 需轉介至有兒科專科醫師院所處理
(B) 由體檢護理師給予衛教,一個月後未改善,再轉介醫院門診
(C) 需轉介至戶籍所在地衛生所收案管理
(D) 交付家長負責監測學童之飲食、運動及體重變化情形,定期回報學校護理師


21(D).

68. 關於藥物相關之尿瀦留發生原因與機轉描述,下列何者為錯誤?
(A) 非類固醇抗炎藥物會抑制前列腺素製造,導致逼尿肌收縮受抑制產生尿瀦留
(B) 抗膽鹼性藥物相關之尿瀦留為副交感神經受抑制進而抑制,逼尿肌收縮所導致
(C) 擬交感神經作用藥物相關之尿瀦留,乃因前列腺與膀胱頸平滑肌張力增加所致
(D) 抗組織胺藥物相關之尿瀦留為膀胱頸平滑肌、尿道外括約肌張力增加所導致


22(C).

69. 有關停經婦女荷爾蒙補充治療之禁忌症,下列何者錯誤?
(A) 活動性肝臟疾病
(B) 血栓栓塞病史
(C) 骨質疏鬆病史
(D) 乳癌/子宮內膜癌


23(D).

70. 65歲男性,因急性肝炎住院,下列何項檢驗數值大幅升高時,應優先將酒精性肝炎列 入鑑別診斷?
(A) AST
(B) ALT
(C) ALK-P
(D) γ-GT


24(D).

76. 下肢間膈腔症候群(compartment Syndrome)相關徵象之評估與處置,下列何者正確?
(A) 無脈博為此症候群之早期徵象
(B) 提供冷敷可緩解肢體的嚴重腫脹感
(C) 嗎啡治療可以有效緩解疼痛徵象
(D) 監測尿液量及性質可偵測急性腎臟損傷


25(B).

77. 53歲男性,血型O型,罹患B型肝炎、早期肝癌合併肝硬化。下列哪一位最不適宜為活 體捐贈者?
(A) 血型為B型
(B) 肝切片顯示,肝細胞脂肪含量為50%
(C) 預估捐贈後,捐贈者剩餘的肝臟大小為原來整個肝臟的40%
(D) 捐贈者的年齡50歲


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Ashley Chen剛剛做了阿摩測驗,考了100分