阿摩:人生是可以逆轉勝的
40
(5 分11 秒)
模式:自由測驗
科目:臨床血液學與血庫學
難度:隨機
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1(A).
X


65 所謂高效價低親和力抗體(high titer low avidity, HTLA)是指何血型抗體而言?
(A) 有高效價的冷型抗體
(B) 以抗球白試劑作反應,會有極強的反應
(C) 只在 37℃反應之抗體
(D) 抗體之抗原結合效能較低


2(D).
X


66 某病人的檢驗結果如下:RBC↑;MCV↓;RDW 正常;ferritin 正常;Hb A2 正常;Hb F 正常,其最可能 的疾病為何?
(A) 嚴重缺鐵性貧血
(B) 甲型海洋性貧血
(C) 乙型海洋性貧血
(D) 蠶豆症


3(D).
X


57 下列何者不屬於 lysosomal storage disease?
(A) Wiskott-Aldrich syndrome
(B)Niemann-Pick’s disease
(C) Fabry’s disease
(D) Gaucher’s disease


4(B).
X


9.為何脾臟切除能改善遺傳性球形紅血球症(hereditary spherocytosis)?
(A)使紅血球變形能力增加
(B)使紅血球的調理作用(opsonization)減少
(C)使紅血球破壞減少
(D)使活性氧的產量減少


5(D).

43 下列何種凝血因子所具之生物半衰期(biological half life)最短?
(A) factor XI
(B) factor XIII
(C) factor XII
(D) factor VII


6(C).

29 染色體病變 t(8;21)常見於下列何種病變?
(A) B-ALL
(B) T-ALL
(C) AML-M2
(D) AML-M3


7(D).

11.下列關於遺傳性球型血球增多症(hereditary spherocytosis)的敘述,何者正確?
(A)網狀紅血球降低
(B)紅血球外層膜的phospholipid多於內層膜
(C)Direct antiglobulin test(DAT)結果為陽性
(D)紅血球脆性上升


8(B).

4 缺乏維生素 K 容易出血的原因為何?
(A)血管有缺陷內皮細胞不易結合緊密
(B)缺乏凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ
(C)血小板功能低下
(D) Fibrinogen 無法製造


9(A).

23 白血球中的 Primary granules 開始製造並結束於那個階段?
(A) Promyelocyte
(B) Metamyelocyte
(C) Myelocyte
(D) Myeloblast


10(C).

40.關於維生素K的敘述,下列何者錯誤?
(A)缺乏時會造成Protein S的活性不佳
(B)維生素K主要參與轉譯後修飾的γ-carboxylation反應
(C)Warfarin會抑制維生素K的作用而導致第八因子的活性不佳
(D)食物攝取不足或藥物皆能造成其缺乏


11(C).
X


74.鈣離子及fibrinogen主要貯藏於血小板的那種胞器內?
(A)鈣離子貯藏於alpha granule;fibrinogen貯藏於dense granule
(B)鈣離子貯藏於dense granule;fibrinogen貯藏於alpha granule
(C)鈣離子、fibrinogen均主要貯藏於alpha granule
(D)鈣離子、fibrinogen均主要貯藏於dense granule


12(D).
X


12.下列何者與Burkitt lymphoma較無相關性?
(A)t(8;14)
(B)t(2;8)
(C)t(8;21)
(D)t(8;22)


13(A).

53.下列何種疾病主要是直接影響血小板與血小板間的凝集(aggregation)?
(A)Glanzmann thrombasthenia
(B)Bernard-Soulier syndrome
(C)Quebec platelet syndrome
(D)Gray platelet syndrome


14(B).

47.下列何者是輸注血小板無效(platelet transfusion refractoriness)的最主要原因?
(A)ABO血型不合血液
(B)產生HLA抗體
(C)血小板過期
(D)不規則抗體


15(A).

5 下列何種情況會增加血紅素與氧的親和力?
(A)pH值上升
(B) 2,3-DPG增加
(C)血壓降低
(D)CO2濃度增加


16(A).
X


4.下列何種情況會造成hemoglobin oxygen dissociation curve的P50下降?
(A)2,3-DPG濃度增加,H +濃度下降
(B)2,3-DPG濃度增加,H +濃度增加
(C)2,3-DPG濃度下降,H +濃度下降
(D)2,3-DPG濃度下降,H +濃度增加


17(C).

5.Schilling test主要可以協助診斷下列何種疾病?
(A)hereditary spherocytosis
(B)paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
(C)vitamin B12 deficiency
(D)folate deficiency


18(D).
X


50.Fibrin 經 cross-linking 後形成不可溶之纖維蛋白過程如圖示,凝血因子① 及②分別為何?
(A)Thrombin,factor XIII
(B)Thrombin,plasmin
(C)Factor Xa,factor II
(D)Tissue factor,factor VII



19(B).
X


57.下列何者為 APTT 試驗所需的試劑? ①活化劑,例如 celite② phospholipid③ tissue factor ④ thrombin  ⑤鈣離子
(A)①②⑤
(B)①③④

(C)②③⑤
(D)①④⑤



20(D).
X


9.Erythropoietin 作用的標的,主要為下列那一步驟?
(A)Pluripotent stem cell → Megakaryocyte erythrocyte progenitor(MEP)
(B)Colony-forming unit-erythroid(CFU-E)→Pronormoblast
(C)Early burst-forming unit-erythroid(BFU-E)→late BFU-E
(D)Reticulocyte→RBC


21(A).
X


22 下圖為某自動血液分析儀執行 xB(x-bar-b)control 後之結果,由圖可知 A 至 B 時段,該機台有下列 何情形?   
(A)正常
(B) RBC/Platelet channel 有異,須校正
(C) Hb channel 有異,須校正
(D)恰好檢測了大批紅血球數據異常的檢體


22(B).
X


16 一般輸血前檢查應包含那些試驗?① ABO and Rh typing ② antibody screening test ③ antibody identification test ④ cross-matching test
(A)①②③④
(B)僅①③④
(C)僅①②③
(D)僅①②④


23(A).
X


64 在臺灣血庫最常被鑑定出來的前兩種抗體為:
(A)Anti-c及Anti-E
(B)Anti-c及Anti-“Mia ”
(C)Anti-C及Anti-“Mia ”
(D)Anti-E及Anti-“Mia ”


24(C).
X


37.箭頭所指的,最可能是下列何種細胞? phpNnT0EC
(A)monocyte
(B)promyelocyte
(C)large granular lymphocyte
(D)pseudo Pelger-Huët cell



25(B).
X


62 病人皮膚出現點狀出血,其血色素 10.8 g/dL、血小板數 520×109 /L、出血時間(bleeding time)為 15 分鐘、D-dimer 增加,周邊血液抹片可見schistocytes (3+)與polychromasia,則下列敘述何者最為錯誤?
(A)病人有 immune hemolytic anemia
(B)血小板數有偽陽性上升需再確認
(C)病人網狀紅血球數上升
(D)病人有 microangiopathic hemolytic anemia


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