阿摩:持續努力,保持前進,成功就在不遠處
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(3 分17 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).

57.周邊神經的損傷依據神經受損程度不同可分為三種性質,下列那一項不包括在內?
(A)neurapraxia
(B)neuromyotonia
(C)axonotmesis
(D)neurotmesis


2(B).

39 一位 42 歲母親,20 年前罹患子宮內膜異位症曾接受手術治療,現在她的大女兒也有相同疾病,她很 擔心二女兒也會有相同疾病。據你所知,子宮內膜異位症可能是下列那一種疾病?
(A) Autosomal recessive with variable penetrance
(B) Polygenic multifactorial
(C) Spontaneous mutations
(D) No evidence of genetic inheritance


3(B).

3 對一個 ASA class I 的 2 歲 12 公斤小男孩施行門診手術(Outpatient)的疝氣修補術,如果預計實施 全身麻醉合併尾椎阻斷術(Caudal block),下列何者是最理想的尾椎阻斷術施打藥物組合及劑量?
(A) 0.5% Bupivacaine 10 ml
(B) 0.25% Bupivacaine 10 ml
(C) 0.5% Bupivacaine 6 ml with morphine 2 mg
(D) 0.2% Bupivacaine 6 ml with morphine 4 mg


4(D).

6 在全身麻醉中惡性高熱(malignant hyperthermia)是一極為罕見但死亡率相當高的遺傳疾病,請問下 列何種麻醉藥物目前認為不會於麻醉中引發惡性高熱?
(A) Succinylcholine
(B) Halothane
(C) Thiopental
(D) Fentanyl


5(B,C).

7 一位 62 歲男性,患三叉神經下頜支的帶狀疱疹,目前正處於急性期,為防止產生 post-herpetic neuralgia, 應做什麼處置?
(A) Trigeminal nerve block
(B) Stellate ganglion block
(C)服用 Acyclovir
(D)服用 Antibiotics


6(B,C).

9 如眼底視網膜照片所示,此位患者最可能之診斷為何?
【題組】10 承上題,此位患者最適當之處置為何?
(A)眼球按摩並降低眼壓
(B)積極控制血糖及眼科門診追蹤
(C)泛視網膜雷射治療(panretinal laser photocoagulation; PRP)
(D)玻璃體切除術(vitrectomy)


7(C).

25 30 歲孕婦,G2P1,生產時內診結果如下圖,請問胎位之正確表示法為何?  
(A) ROA
(B) LOA
(C) RMA
(D) LMA


8(A).

8 在局部麻醉劑(local anesthetics)中,添加血管收縮劑(vasoconstrictors)的作用及機制,下列何者 錯誤?
(A)加快局部麻醉劑開始作用(onset)的時間
(B)減緩局部麻醉劑的吸收速度
(C)加強局部麻醉劑止痛的品質
(D)減少局部麻醉劑毒性副作用


9(B).

9 以下是數種不同麻醉氣體的 blood/gas 互溶係數(partition coefficient),如果其他條件均相同,下列 何者達到誘導(induction)麻醉入睡的速度會最快?
(A)甲氣體;2.4
(B)乙氣體;0.42
(C)丙氣體;1.9
(D)丁氣體;12


10(A).

44 26 歲女性,G2P1,妊娠 40 週產前胎兒超音波檢查,下列何者為異常?
(A)胎兒胎頭橫徑(biparietal diameter, BPD)50 mm
(B)胎兒股骨長(femur length, FL)70 mm
(C)胎兒腹圍 35 cm
(D)羊水指數(amniotic fluid index, AFI)20 cm


11(D).

13 威爾遜氏病(Wilson’s disease)是一種銅代謝的先天性異常,角膜會有 Kayser-Fleischer ring,下列敘 述何者正確?
(A)該環狀銅質色素沈積於角膜中心
(B)該色素沈積位於角膜上皮層
(C)相同的環狀銅質色素,也會出現於圓錐角膜(keratoconus)的病人
(D)色素沈積於 Descemet’s membrane 該層


12(A).

9.有關糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)之組織病理變化,下列何者錯誤?
(A)微血管基底膜變薄(thinning of the basement membrane)
(B)微小血管阻塞(microvascular occlusion)
(C)微血管外被細胞喪失(loss of pericyte)
(D)血管新生(neovascularization)


13(C).

52.小穎雖然接受飲食衛教,但因為她實在難以抵擋食物當前的誘惑,所以平時空腹血糖都維持 在110 mg/dL,糖化血色素(HbA1C)是7.3%,下列的事實何者錯誤?
(A)根據1999美國糖尿病醫學會(ADA)統計,空腹血糖過高會提高預產期前兩個月的胎兒死 亡率(fetal death rate)
(B)生產時胎兒過大(macrosomia)及肩難產(shoulder dystocia)機會都會增加
(C)胎兒出生後會因為媽媽本身胰島素過高(hyperinsulinemia)而造成血糖過低 (hypoglycemia)的情形
(D)小穎下胎發生妊娠糖尿病的機會比起一般孕婦高30~50%


14(D).

39.24歲女性,主訴半年無月經,雙側乳房有白色分泌物,病患主訴無性經驗。下列檢查何者最不適當?
(A)TSH(thyroid stimulating hormone)
(B)prolactin
(C)詳細的藥物史
(D)FSH(follicle stimulating hormone)


15(A).

36.孕婦因大量出血而導致急性呼吸窘迫症候群時,下列處置何者最能增加組織的血氧量?
(A)輸血
(B)分娩
(C)增加動脈氧分壓至200 mmHg
(D)置入肺動脈導管


16(D).

44.38歲女性,到婦產門診就診,主訴有下列典型症狀 dysuria、dribbling、dyspareunia,同時臨床骨盆檢查發現 前陰道壁有一腫塊,下列何者被公認為最佳診斷之影像工具?
(A)靜脈腎盂攝影(intravenous pyelography)
(B)解尿膀胱尿道攝影(voiding cystourethrography)
(C)腎臟輸尿管膀胱攝影(kidney, ureter, bladder, KUB)
(D)核磁共振(magnetic resonance imaging)


17(C).

29.子宮內膜會受荷爾蒙之影響而於超音波掃描下有所變化,下圖中那個超音波圖形,其內膜之變化顯示患者目 前之生理情況,最接近於排卵日?

 
(A) phpvA4Ual
(B) phpqO5cGa
(C) phpxkAJ79 


(D) phpMzjUVO



18(D).

14.下列何者不是「假性內斜視」(pseudoesotropia)的原因?
(A)兩眼瞳孔間距太短
(B)顯著的內眥上皮皺摺(epicanthal folds)
(C)高度近視伴隨negative kappa angle
(D)早產兒網膜症造成黃斑部異位(ectopic macula)


19(D).

39.下列何者不是邊緣惡性卵巢腫瘤(borderline tumors)的診斷條件(criteria)?
(A)上皮細胞呈現乳突狀構造(papillary formation)及偽多層(pseudostratification)
(B)細胞核異常(atypia)
(C)細胞有絲分裂增加
(D)可見基質侵犯(stromal invasion)


20(C).

60.下列何者是篩檢人類神經肌肉交接處疾病(neuromuscular junction disorders),最常用的電學診斷方 法?
(A)神經傳導(nerve conduction)檢查
(B)肌肉激發電刺激(muscle excitability)檢查
(C)連續電刺激神經(repetitive nerve stimulation)檢查
(D)肌電圖(electromyography)檢查


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分