專科護理通論自由測驗(難度:隨機)-阿摩線上測驗

阿摩：成長的路上不是我有話要說，而是聽得懂、看得懂

100分

(6 分58 秒)

模式:自由測驗
科目:專科護理通論
難度:隨機

1(D).

10. 專科護理師與護理師執業最大的差異是專科護理師可執行下列何項？
(A) 護理指導與諮詢
(B) 依據醫師口頭醫囑開立處方簽
(C) 獨立執行手術麻醉處置
(D) 「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」之醫療業務

2(D).

6. 病人接受氣管內插管及呼吸器治療3週後，經治療團隊評估仍未適合進入呼吸器脫離程序，病人及家屬想了解是否該接受氣切手術，專科護理師的說明，下列何者最不適當？
(A) 氣切手術與氣管內管長期置放，對於維持呼吸道清潔之優缺點
(B) 氣切手術與氣管內管長期置放的併發症比較
(C) 接受氣切手術後，意識清醒且吞嚥功能無損害者，仍可訓練從口進食
(D) 氣管內管輔以呼吸器協助換氣治療者不可以居家照顧

3(B).

65. 下列何者不是周邊動脈功能不良之典型症狀或徵象？
(A) 脈搏微弱
(B) 皮膚溫暖
(C) 感覺異常麻痺
(D) 疼痛

4(B).

59. 23歲男性，身體健康無疾病史，因30分鐘前發生突發性左胸疼痛，無緩解故前來就醫，血壓125 /81mmHg、脈搏規律102次/分、呼吸20次/分、胸部X光顯示氣胸，下列敘述何者正確？
(A) 叩診：左胸有濁音
(B) 觸診：左胸觸覺震顫強度小於右胸
(C) 聽診：左胸呼吸音明顯且出現囉音
(D) 視診：左胸之呼吸起伏較右胸明顯

5(A).

44. 病人因車禍送至急診，血壓偏低、心跳較快、意識不清。下列處置何者最不急迫？
(A) 執行腦部電腦斷層
(B) 暢通呼吸道
(C) 處置明顯大出血
(D) 穩定血壓

6(A).

14. 執行有效的衛生教育策略，協助病人具備自我照顧能力，下列敘述何者最不適當？
(A) 因醫院與住家環境差異，病人住院所學習的照護技巧，無法應用於住家環境
(B) 可以提升病人對治療計畫的遵從性
(C) 透過有效學習策略，賦予病人主動參與自己的照護計畫
(D) 可培養病人預防合併症的能力，有效降低疾病合併症的發生

7(B).

1. 使用SHARE方法進行醫病共享決策時，下列何者為首先的步驟？
(A) 評估病人的價值觀和偏好
(B) 尋求病人的參與
(C) 幫助病人探索和比較治療方案
(D) 評估病人的決定

8(B).

22. 52歲男性，診斷為口腔癌第二期，接受病灶切除手術後出院，上週在家中被發現突然無呼吸心跳，送往急診急救後恢復呼吸心跳，插管接呼吸器至加護病房治療，但目前仍未恢復意識，家屬告訴醫師，病人上次住院時已簽立拒絕維生醫療意願書，希望醫師立即拔除呼吸器讓病人好走。下列處置何者符合「安寧緩和醫療條例」之規定？
(A) 此治療已違背病人之意願，可以立即撤除維生醫療
(B) 因病人不符合末期之定義，無法立即撤除維生醫療
(C) 此為癌症病人且OHCA未恢復意識，應依家屬意見，立即撤除維生醫療較適當
(D) 尚未召開家庭會議確認其他家屬之意見，無法立即撤除維生醫療

9(A).

71. 關於缺血性腦中風的急性症狀，下列何者最不常見？
(A) 單側頭痛
(B) 嘴角歪斜
(C) 單側肢體無力
(D) 講話發音不清楚

10(C).

56. 27歲孕婦，因胎兒失去心跳而緊急引產，產後3天出現呼吸急促(30次/分)，發生右下肢腫脹並有明顯疼痛感，下列敘述何者最適當？
(A) 有可能是手術後出現深部靜脈栓塞，給予氧氣可慢慢恢復
(B) 深部靜脈栓塞之血栓可能造成腦中風
(C) 下肢深部靜脈栓塞合併呼吸急促，必須考慮是否有肺栓塞
(D) 可觀察到右下肢冰冷，且合併脈搏減弱

11(D).

12. 當進行「醫病共享決策(shared decision making ,SDM)」時，下列敘述何者最不適當？
(A) 須了解病人的個別需求對治療的偏好及理由
(B) 應用決策輔助工具( patient decision aids,PDA)進行溝通與決策
(C) 必要時應給予病人充分時間考慮及納入家屬的意見
(D) 使用是非問句( yes or no questions)鼓勵病人表達想法和感受

12(C).

30. 臨床照護指引( clinical practice guidelines)之主要目的為何？
(A) 用於規範臨床決策
(B) 減少臨床照護的差異性
(C) 作為提供病人最佳照護的參考建議
(D) 保護專科護理師免於法律責任

13(B).有疑問

73. 31歲女性出現漸進式的頭痛及發燒懷疑腦膜炎，周邊血液全血球計數白血球為5520 /μL (分類中性球79.9％)，腦脊髓液檢查結果：腦壓380mmHg(正常值65 - 795mmHg )、 RBC 125/μL、WBC 27/μL(L/N＝19/8)、total protein 98.4mg/dL(正常範圍18-45mg/dL)、 glucose 13mg / dL、周邊血液血糖值128mg/ dL。就前述結果，下列哪一種診斷最有可能？
(A) 病毒性腦膜炎( viral meningitis)
(B) 隱球菌腦膜炎( cryptococcal meningitis)
(C) 流行性腦脊髓膜炎(meningococcal meningitis)
(D) 克列白氏菌腦膜炎(Klebsiella pneumoniae meningitis)

14(D).

76. 依目前「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」之醫療業務，不包括下列何者？
(A) 鼻部、口腔傷口填塞止血
(B) 協助精神醫療治療
(C) 陰道擴張器置入採集檢體
(D) 擬定醫療方針及住院計畫

15(B).有疑問

52. 關於病人主訴後脇腹疼痛與可能疾病的配對，下列敘述何者最適當？
(A) 腎結石：尖銳痛，突如其來的劇痛感
(B) 急性腎盂腎炎：疼痛伴隨著發燒寒顫
(C) 輸尿管結石：鈍痛，會延伸到腹股溝
(D) 輸尿管結石：腰痠並持續穩定的痛

16(B).

7. 在照顧糖尿病病人之臨床照顧過程中，專科護理師的角色功能，下列敘述何者最適當？
(A) 使用特定專業術語，以達到更有效的溝通
(B) 當病人與家屬之意見不同時，須優先考量病人之意見
(C) 疾病諮詢非專科護理師執業範圍，應轉介糖尿病衛教師執行
(D) 專科護理師為輔助角色，治療責任應由醫師及病人共同承擔

17(C).

72. 關於譫妄( delirium)之敘述，下列何者最適當？
(A) 常見單一原因引起
(B) 是慢性混亂的狀態
(C) 建議使用相關量表進行評估
(D) 夜間症狀會緩解

18(A).

61. 關於胸痛病因與典型症狀，下列敘述何者最不適當？
(A) 主動脈剝離( aortic dissection )造成的疼痛為突發性撕裂性疼痛，上半身前傾會較緩解
(B) 急性冠心症(acute coronary syndrome)造成的胸痛，多以胸骨下的沉重感與壓痛來表現，可能會有下巴或肩膀的轉移痛
(C) 胃食道逆流( gastroesophageal reflux )造成的胸部不適，多以胸部正中央灼熱疼痛來表現
(D) 肺炎造成的肋膜性疼痛(pleuritic pain)為持續漸進的表淺性疼痛，因咳嗽與深呼吸而加重

19(D).有疑問

68. 70歲男性，被診斷患有帕金森氏症(Parkinson 's disease )。關於病人出現的症狀，下列敘述何者最不適當？
(A) 由平躺姿勢至起身站立時，會發生姿位性低血壓現象
(B) 常見靜止休息時肢體會抖動(resting tremor)
(C) 解尿功能會隨病程而受到影響出現尿失禁情形
(D) 常見走路雙腳步距過寬(wide - based gait)致病人容易跌倒

20(C).

51. 55歲男性，少運動，BMI 36 kg /m²，大約2個月前開始，在家裡爬樓梯超過二樓就會有些喘，沒有胸痛、咳嗽及胸悶的症狀，沒有吸煙，服用高血壓和胃食道逆流的藥物，門診時血壓135 / 70mmHg，其他理學檢查、X光、肺功能、血液、BNP和NT - proBNP 檢查正常。要查出其呼吸喘的原因，安排下列何者檢查項目最適當？
(A) 經食道心臟超音波(trans- esophageal echocardiography )
(B) 6 分鐘行走測試( 6 -minute walk test)
(C) 運動壓力測試( exercise stress test)心電圖
(D) 24小時心電圖( 24 -hour holter monitoring )

21(D).

18. 58歲女性病人，丈夫離家 15年未有聯繫，獨自撫養現年 20歲的兒子，病人因車禍腦部重創入院，經2位臨床醫師診斷腦部損傷已不可治癒，近期內病程進行至死亡已不可避免，兒子知悉後，完成不施行心肺復甦術同意書簽立，並嘗試聯繫父親，盼於母親離世前探望，父親出現後，後悔未盡家庭責任，決定搶救到底，不同意兒子簽立不施行心肺復甦術同意書的決定。依據「安寧緩和醫療條例」之規定，下列敘述何者最適當？
(A) 父親須先撤除兒子簽立的不施行心肺復甦術同意書，再以其決定為之
(B) 因兒子已先簽署不施行心肺復甦術同意書，應以兒子已簽署的內容為之
(C) 兩位家屬意見不一致，醫療團隊應依病人最大利益出具醫囑為之
(D) 依法配偶的意見優於成年子女，若父親出具書面意見，應以父親的決定為之

22(B).有疑問

29. 根據預防醫學的概念，乳房篩檢是屬於下列第幾階段的預防？
(A) 第一段預防
(B) 第二段預防
(C) 第三段預防
(D) 第四段預防

23(A).

80. 依目前「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」所授權之非侵入性醫療處置，下列何者最不適當？
(A) 所有醫囑表單開立
(B) 石膏固定及拆除
(C) 檢驗、檢查之初步綜合判斷
(D) 製作醫療相關病歷、手術及麻醉紀錄

24(A).

37. 根據國民健康署2021年發表的「老人防跌工作手冊」，要評估長者下肢肌力、步態及平衡，可以考慮使用下列何種簡易測試？
(A) 起身行走測試
(B) 單腳站立測試
(C) 走直線測試
(D) 半蹲測試

25(D).

26. 根據Jonsen等人提出的臨床倫理思辨四象限，當做倫理決策時評估有無健康資源分配不足而影響臨床決定，是屬於哪種考量？
(A) 醫療適應性(medical indications)
(B) 病人意向( patient references)
(C) 生活品質( quality of life )
(D) 情境特徵( contextual features)