阿摩:千點萬點,不如名師指點
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(9 分47 秒)
模式:自由測驗
科目:專科護理通論
難度:隨機
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1(B).

34. 要成功推行品質管理,有效能的組織結構及過程是必須的。關於推行醫療品質活動成功的因素,下列敘述何者最不適當?
(A) 領導者的決心與支持
(B) 董事會應盡量迴避
(C) 有效的溝通策略
(D) 病人與家屬的參與


2(A).

28. 專科護理師於醫療照護過程中進行溝通,下列敘述何者最適當?
(A) 清楚的溝通是在臨床業務中執行決策的基本條件
(B) 熟練言語表達能力的重要性更勝於其傾聽能力
(C) 專業意見應優先於病人及家屬之個人喜好
(D) 當出現倫理困境時,避免正面溝通是緩解問題衝突的關鍵策略


3(D).

3. 為增進醫護人員與病人的關係,應遵守各項基本要素,下列何者最不適當?
(A) 尊重病人的價值觀和自主權
(B) 具備良好的臨床專業能力
(C) 具有良好的溝通技巧
(D) 以家屬的意見為醫療決策的優先考量


4(C).

78. 依目前「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」所授權之侵入性醫療處置,下列何者錯誤?
(A) 胸管( chest tube )拔除
(B) 肋膜腔豬尾巴( pig tail)引流管拔除
(C) 初次氣切導管置入
(D) 橈動脈導管置入


5(C).

27. 45歲女性,因子宮肌瘤大出血,由家人送到急診,當時意識清楚但血壓有持續下降現象,醫師開立輸血醫囑,但病人拒絕輸血,經專科護理師不斷勸導仍不同意輸血。過程中其血壓持續下降,呼吸急促,且意識不清,在病人心智狀態已不合適做決定的情形下,知會家人後為其輸血。此時所秉持的生物醫學倫理原則為下列何者?
(A) 保護原則
(B) 自主原則
(C) 不傷害原則
(D) 正義原則


6(B).

66. 病人因呼吸喘前來求診,有吐氣費力,兩側呼吸音有喘鳴聲(wheezing ),其動脈血液氣體分析呈現:pH 7.28、PaO2 90 mmHg、PaCO2 82 mmHg、 。關於此病人血中酸鹼平衡之判斷,下列敘述何者正確?
(A) 代謝性鹼血症,同時有部份呼吸性代償
(B) 呼吸性酸血症,同時有部分代謝性代償
(C) 代謝性酸血症,同時有完全呼吸性代償
(D) 呼吸性鹼血症,同時有完全代謝性代償



7(B).

77. 依目前「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」之敘述,下列何者正確?
(A) 執行監督的醫師必須親自在醫療業務現場監督
(B) 醫療機構若要由專科護理師開立相關醫囑表單,須先擬訂預立醫療流程內容且核定之
(C) 專科護理師所完成的病歷紀錄,監督醫師應於48小時內完成病歷簽核
(D) 專科護理師執行醫療業務前,所接受特定訓練的內容,由專科護理師相關學會規範之


8(B).

2. 依衛生福利部公告「113 - 114年度【醫院版】醫療品質及病人安全工作目標」中,關於促進醫療人員間團隊合作及有效溝通內容,下列敘述何者錯誤?
(A) 加強跨領域團隊溝通技能,如事前說明、過程中討論、事後檢討
(B) 病人從手術室返回原病房,病房已了解病況,故僅交班手術過程於轉送記錄單
(C) 建立各項資訊與通訊科技,以正確與及時性回饋臨床報告結果給醫療人員
(D) 對無法應答的病人,醫護人員每次執行措施前,應透過病人家屬或主要照顧者進行 病人身分核對


9(A).
X


70. 進行神經學檢查診察時,如果要評估顏面神經(facial nerve )功能是否完整,可以指示病人 做下列哪一個動作?
(A) 咬緊牙關
(B) 伸出他的舌頭
(C) 打一個哈欠
(D) 鼓起雙頰


10(C).

4. 確認初次鼻胃管置入位置正確與否,下列方式何者最不適當?
(A) 經鼻胃管打入空氣時用聽診器可在上腹聽到「咕嚕」聲
(B) 胸部X光檢查可見鼻胃管位置正確
(C) 灌入少許飲用水病人沒有發生嗆咳
(D) 回抽胃內液體檢查pH值為5.0


11(B).
X


67. 30歲男性,因左足蹠趾關節疼痛2日,關節液顯示強負偏光性(negative birefringent)結晶, 下列何種藥物治療最不適當?
(A) 非類固醇抗發炎藥(NSAID)
(B) 糖皮質激素( glucocorticoids)
(C) 秋水仙素( colchicine )
(D) 葡萄糖胺( glucosamine )


12(C).

21. 專科護理師執業登記於某居家護理所,其執行「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」之醫療業務,下列何者錯誤?
(A) 該居家護理所應成立專科護理師執行醫療業務委員會,由該所負責人擔任召集人
(B) 執行預立醫療流程後,監督醫師不需親自到居家護理所簽署,可以傳真方式簽署
(C) 可執行的醫療業務由監督醫師同意即可,不需居家護理所核定
(D) 專科護理師執行醫療業務,應配戴或顯示足以識別其身分之標誌


13(D).

46. 關於應用實證方法提升照護品質的5A步驟,下列何者不屬於其中的步驟?
(A) 提出問題( ask )
(B) 臨床應用( apply )
(C) 文獻評讀( appraise )
(D) 問題評估( assessment)


14(C).有疑問

58. 關於心音與瓣膜疾病,下列敘述何者正確?
(A) 二尖瓣閉鎖不全,可聽到舒張期心雜音
(B) 收縮期心雜音常位於S2與S3之間
(C) 主動脈瓣膜狹窄,可聽到收縮期心雜音
(D) 心室中膈缺損,可聽到舒張期心雜音


15(C).有疑問
X


69. 關於腕隧道症候群( carpal tunnel syndrome )手部麻木疼痛之臨床表徵,下列敘述何者錯誤?
(A) 主要出現在小指的手掌處
(B) 手腕屈曲時會加重或誘發麻痛
(C) 在晚上時段症狀明顯加劇
(D) 將手臂舉高或按摩疼痛會減輕


16(B).有疑問

17. 關於「病人自主權利法」,下列敘述何者正確?
(A) 醫療委任代理人有3人時,應以多數決的方式做決策
(B) 可適用於末期病人、極重度失智、永久植物人狀態等病人
(C) 二親等內之親屬死亡、失蹤時,得不經預立醫療照護諮商,由病人直接簽署預立醫療 決策
(D) 可有效保障簽署預立醫療決策的意願人及代為簽署的家人


17(D).有疑問

53. 關於急迫性尿失禁( urge incontinence ),下列敘述何者錯誤?
(A) 是一種突發性強烈的尿急現象,來不及到廁所之前就發生漏尿的情形
(B) 漏尿的量通常較其他型態尿失禁來得大量一些
(C) 可能與中樞神經系統疾病(如:多發性硬化症、帕金森氏症等)相關
(D) 排尿後之餘尿量一般會大於100mL


18(D).

50. 65歲大腸癌病人術後 1年,主訴腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振約 1週,下列敘述何者正確?
①腹部X光片可能呈現腸氣減少,表示有腸阻塞情形
②腸阻塞可能引發感染、甚至出現敗血症
③腸沾黏引起的腸阻塞會出現腸蠕動減緩( hypoactive )的腸音
④身體診察可能出現蠕動波( peristaltic waves)
(A) ①③
(B) ①④
(C) ②③
(D) ②④


19(C).

38. 關於國民健康署提供之口腔癌篩檢,下列敘述何者錯誤?
(A) 政府補助30歲以上嚼檳榔或吸菸民眾篩檢
(B) 政府補助18歲以上有嚼檳榔原住民篩檢
(C) 若檢查出疑似癌前病變者,應儘速就醫,並每年定期追蹤
(D) 可至健保特約具牙科、耳鼻喉科之醫療院所進行篩檢


20(D).

45. 應用「長者整合性照護指引(integrated care for older people , ICOPE) 」,幫助長者及早發現可能導致失能的風險因子,其評估之六大功能指標,不包括下列何者?
(A) 認知
(B) 視力
(C) 憂鬱
(D) 失眠


21(A).

36. 關於GRADE( grading quality of evidence and strength of recommendations)評核系統中,可能降低隨機對照試驗證據等級的影響因素,不包括下列何者?
(A) 干擾因素( confounding factors)
(B) 不一致性(inconsistency )
(C) 不精確性(imprecision )
(D) 出版偏差( publication bias)


22(D).

33. 為落實產科風險管控,應能辨識高危險妊娠並有風險評估及處理能力,下列何者不屬於此相關處理能力?
(A) 應有緊急生產與相關醫護人員召回機制
(B) 應建立有效緊急輸備血流程(含新生兒)
(C) 宜有跨專科醫師(如:兒科、重症科)會診、諮詢與共同照護機制
(D) 醫院應設置胎兒監視器,與訂定胎心音異常變化之處理流程


23(D).

32. 國民健康署提供肺癌早期偵測計畫讓符合條件且具有健保身分之民眾,提供每2年做1次胸部低劑量電腦斷層檢查篩檢,其對象不包括下列何者?
(A) 有肺癌家族史的50至74歲男性
(B) 具重度吸菸史且接受戒菸服務者
(C) 過去1年內有不明原因體重減輕超過6 kg 者
(D) 過去1個月內胸部X光檢查有明顯可疑肺癌病灶者


24(A).

54. 關於膀胱過動症,下列敘述何者最不適當?
(A) 頻尿是膀胱過動症的核心症狀
(B) 隨著年齡的增加,其盛行率也跟著增加
(C) 肥胖是發生膀胱過動症的危險因子
(D) 診斷上以病史詢問、理學檢查為主


25(A).

31. 運動能有效促進健康老化的過程,可降低死亡率及失能的風險,根據最新的美國心臟學會對成人身體活動之建議,下列敘述何者最適當?
(A) 劇烈有氧運動每週至少累積75分鐘
(B) 中強度有氧運動每週至少累積75分鐘
(C) 每週至少4次的中高強度肌力訓練
(D) 老人不建議做肌力訓練以避免關節肌肉受傷或跌倒


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麻麻的剛剛做了阿摩測驗,考了88分