阿摩:知道沒有力量,相信才有力量,要相信自己一定會成功
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模式:循序漸進模式
【精選】 - 內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論難度:(276~300)
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1(C).

66. 王先生為人類免疫缺乏病毒感染者,擔心其男友約翰在不知情之情況下,有可能被王先生 感染,是否應將王先生的病情告知約翰,下列作法何者最適當?
(A) 基於不傷害原則,醫療人員應告知約翰
(B) 基於行善原則,醫療人員應告知約翰
(C) 如果王先生不想讓約翰知道,應尊重其意願
(D) 交由醫院的倫理委員會判斷並決定 的


2(B).

1. 一位 50 歲帶狀疱疹病人,發現其左側靠近肚臍及背後部份有疼痛之水疱及皮疹病灶,其 代表哪一皮節病變?
(A) T8
(B) T10
(C) T12
(D) L1


3(A).

38.一位 70 歲加護病房病人,醫囑要進行 MRI 檢查,下列何者不是絕對禁忌?
(A) 有裝置人工髖關節
(B) 有裝設心臟節律器
(C) 腦部有血管瘤鐵磁性手術夾
(D) 因巴金森病有裝置顱內深部腦神經刺激器


4(C).

59.病人因疾病長期需要皮質類固醇(glucocorticoids)治療,應注意 hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) suppression 副作用,以下何者最不適當?
(A) 每日 5 - 7.5 mg prednisone 約為每日生理分泌劑量
(B) 每日 20 - 30 mg prednisone 使用 5 日以上即有可能發生
(C) 在夜間服用,副作用較低
(D) 停藥 2-5 個月之後才慢慢回復


5(B).

28. 一位中風的病人,其呼吸速率與深度呈現:先逐漸增加、再逐漸減少的規律循環,最可能 是下列何種呼吸型態?
(A) 換氣過度 ( hyperventilation )
(B) 陳-施式呼吸 ( Cheyne-Stokes breathing )
(C) 畢歐式呼吸 ( Biot’s breathing )
(D) 換氣不足 ( hypoventilation )


6(B).

68. 專科護理師搜尋到的文獻,顯示長期飛行的旅客中 100 位有穿彈性襪組發生深部 靜脈栓塞 ( deep vein thrombosis, DVT ) 的人數為 5,而 100 位沒有穿彈性襪組發生 DVT 的人數為 10,請問其絕對風險降低率( absolute risk reduction, ARR) 為何?
(A) 2%
(B) 5%
(C) 50%
(D) 100% 


7(A).

13. 45 歲男性,因冠狀動脈疾病住院,平常有吸菸的習慣,在住院當中希望病人能改變影響 健康的行為,但病人覺得只要把疾病治好便可,其他的以後再說,下列何者為此時較不適合的做法?
(A) 提供病人戒菸的方法及藥物的選擇
(B) 瞭解病人無法戒菸的困難
(C) 說明此次心臟病與吸菸的關係
(D) 說明戒菸對心臟的好處與繼續吸菸的壞處


8(B).

57. 常用來評估急性胰臟炎( acute pancreatitis)嚴重度之指標為何?
(A) Harrison criteria
(B) Ranson criteria
(C) Robinson criteria
(D) Johnson criteria


9(B).

4. 為提升專科護理師的專業能力,專科護理師需不斷學習及精進專業技能,並需符合「專科 護理師分科及甄審辦法」中之要求,下列敘述何者不正確?
(A) 專科護理師證書應每六年更新一次
(B) 專科護理師每六年須接受繼續教育課程積分達二百四十點以上
(C) 繼續教育課程包含專科護理有關之專業課程、品質課程、醫事倫理及醫事法規四類
(D) 專科護理師證書效期屆滿前六個月內,應向中央主管機關申請辦理更新


10(B).

73.當病人接受一項新藥物治療時,以下何種行為較能代表病人不知道如何維護自我安全?
(A) 告知醫護人員對此類藥物是否過敏
(B) 自行服用保健食品以減少藥物副作用
(C) 詢問護理人員藥物作用及副作用
(D) 告知醫護人員想同時接受中醫照顧


11(B).
X


63. 陳先生,71 歲,喪偶,心肌病變病人,主治醫師告知預後很差,這一週以來,病人體重 明顯下降,每天夜間均失眠,白天顯得非常疲倦,對病房舉辦的活動缺乏興趣與活力。 由於小孩均已成家立業,移居海外,因此,無家屬可以與其討論病情,故每天顯得非常 空虛與沮喪,且常常暗自流淚,覺得人生活得毫無意義或價值感。病人過去無憂鬱症病史, 目前並未接受任何藥物治療。下列敘述何者最不適當?
(A) 年長者、威脅生命疾病診斷及缺乏社會支持等,是憂鬱症的危險因子
(B) 陳先生每天顯得非常空虛與沮喪,且暗自流淚,為重鬱症發作的必要項目
(C) 陳先生至少出現 5 個重鬱症相關的症狀或臨床表現
(D) 陳先生可確認為重鬱症病人


12(D).

39. 關於Torsades de pointes心室頻脈,下列敘述何者錯誤?
(A) 低血鎂、低血鉀及低血鈣皆可誘發
(B) amiodarone、procainamide及tricyclic antidepressant等藥物皆可誘發
(C) 即使血鎂濃度正常,也可給MgSO4治療
(D) Torsades de points心室頻脈通常會自己停止


13(D).

56. 依據 Surgical Care Improvement Project 之建議,在例行性無併發症之一般外科手術,使用 預防性抗生素之時間上限為何?
(A) 靜脈點滴注射至病人不發燒及血中白血球數正常為止
(B) 開刀期間單一靜脈注射,之後口服抗生素至出院為止
(C) 術後 48小時
(D) 術後 24小時


14(A).

17. 依「專科護理師於醫師監督執行醫療業務辦法」,關於涉及侵入性人體之醫療業務範圍 中,下列何者屬於專科護理師於醫師監督下執行之醫療業務?
(A) 未及於肌肉及肌腱之表層傷口縫合
(B) 外耳道出血填塞止血
(C) 初次胃造瘻( gastrostomy)管更換
(D) 置入中央靜脈導管


15(A).

8. 人類體液所含 HIV 病毒的敘述,下列何者正確? 1 含高濃度 HIV 病毒的體液包括–血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他體液 2 可能含有 HIV 病毒的體液–CSF (腦脊髓液)、關節腔液、羊水 3 口水與眼淚中可以找到極微量的 HIV 4 汗水中可以找到極微量的 HIV
(A) 1 2 3
(B) 2 3 4
(C) 1 2 4
(D) 1 3 4


16(D).

37. 白先生 35 歲,做例行性的健康檢查,下列何種檢查已經證實對及早發現癌症與控制其 死亡率是有意義的?
(A) 胸部 X 光攝影
(B) 痰液細胞學檢查
(C) 前列腺特異抗原 ( Prostate-specific antigen )
(D) 糞便潛血檢查


17(B).

26王先生,60 歲,因罹患高血壓及二尖瓣閉鎖不全,目前服用 Digoxin 及 Angiotensin converting enzyme inhibitors。一星期後,王先生已無水腫情形,但出現乾咳現象,評估 發現病人目前尚無上呼吸道感染或痰液產生,此現象最可能的原因為何?
(A) 心衰竭的合併症
(B) 服用 ACE 抑制劑的副作用
(C) 低血鈉合併症
(D) 服用毛地黃藥物的副作用


18(C).

30經診視後,懷疑病人有長期喝酒,但病人否認。下列何項檢查最有助於確認診斷?
(A) AST ( GOT ) 和 ALT ( GPT )
(B) α -fetoprotein
(C) γ -glutamyl transferase
(D) bilirubin


19(A).

15. 診斷關係群 ( Diagnosis Related Groups ) 是依據何種條件而分類的病人分類系統?
(A) 病人主要診斷及平均住院天數
(C) 病人嚴重程度
(B) 護理時數
(D) 性別、年齡、血型


20(C).

▲ 閱讀以下敘述,回答 66 至 67 題 
我 國 目 前 所 規 劃 的 專 科 護 理 師 是 屬 於 美 國 進 階 護 理 師 中 的 護 理 執 業 師 ( nurse practitioner ) 角色,有關於這個新角色的發展,請回答以下問題。

【題組】67. 進階護理師的核心專業能力不包括下列哪些項目? 1 協調與合作
(A) 1 2 2 專業指導與教育 3 行政管理 4 資源管理
(B) 2 3
(C) 3 4 5 健康評估
(D) 45


21(B).

38. 李先生和黃小姐一起到醫院進行婚前健康檢查,結果顯示李先生是 B 型肝炎帶原者,黃 小姐之 HbsAg (-),Anti-HBs (+)。黃小姐詢問有關自己是否會因性行為而被李先生傳染 B 型肝炎的問題,根據上述檢查結果,你該如何回應黃小姐的問題?
(A) 不用擔心,因為黃小姐也是 B 型肝炎帶原者
(B) 不用擔心,因為黃小姐已有 B 型肝炎保護性抗體
(C) 有可能,建議在李先生將 B 型肝炎治療好後再有性生活
(D) 有可能,建議最好先施打 B 型肝炎疫苗後再開始有性生活


22(A).

33. 甲病人趁乙專科護理師不注意時偷摸乙的臀部,請問甲觸犯何罪?
(A) 性騷擾罪
(B) 強制猥褻罪
(C) 趁機猥褻罪
(D) 甲不應對乙襲臀,但不會成立犯罪


23(B).

53. 下列何者血清標誌是急性B型肝炎診斷所需? 1. HBsAg 2. Anti-HBs 3. Anti-HBc IgM 4. Anti-HBc IgG
(A) 1. 2.
(B) 1. 3.
(C) 2. 4.
(D) 3. 4.


24(A).

26. 50 歲停經婦女,BMI 為 22 kg / m2,健康檢查發現其 HbA 1 C 值為 6.7 %,醫師建議其先 調整生活型態。病人想藉由運動改善其血糖控制,下列敘述何者較不合適? 僅供參考
(A) 運動過程中應控制心跳勿超過 100 次 / 分鐘,以免增加心臟負擔
(B) 適度的重量訓練可以增進肌力與肌耐力,有助於血糖控制
(C) 快走與慢跑等有氧運動是不錯的選擇,可改善心肺能力與身體組成
(D) 這樣的運動策略屬於三段五級中的次級預防,旨在健康促進


25(D).

31. 陳先生,55 歲,為貿易公司高階主管,工作忙碌且壓力大。健康檢查發現其 BMI 高達 34 kg / m 2,總膽固醇 395 mg / dL,還有嚴重的脂肪肝。主訴爬樓梯容易喘不過氣來,無法 做激烈運動。針對陳先生狀況,下列何者建議較為合適?
(A) 採用生酮飲食,改善脂肪肝、降低膽固醇 公告試題
(B) 以高強度有氧運動,如拳擊有氧,快速降低體重與高血脂
(C) 減少熱量,每日熱量攝取控制於 1,000 大卡,快速達到減重目標
(D) 增加日常生活中的活動量,如每日 1 萬步、快走


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