阿摩:不景氣是淘汰那些不爭氣的人。
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模式:收錄測驗
科目:內科、外科、兒科、精神科、婦產科◆專科護理通論
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1(D).

12. 46歲男性,罹患高血壓多年,但未規則治療,因胸痛至急診,血壓為206/94mmHg,心 跳為91次/分,經診斷為主動脈剝離,下列何者為首選治療藥物?
(A) captopril
(B) verapamil
(C) diltiazem
(D) labetalol


2(A).

18. 肺氣腫(emphysema)之敘述, 下列何者錯誤?
(A) 彈性回縮力(elastic recoil)增加
(B) 肺順應性(lung compliance)增加
(C) 功能性肺餘容量(functional residual capacity)增加
(D) 用力呼氣時,呼氣氣流速度(expiratory flow rate)降低


3(A).

24. 28歲男性,有多重性伴侶,發現陰莖龜頭有白色凸起的斑塊而就醫。下列敘述何者正 確?
(A) 病毒疣的一種,與人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV) 感染有關
(B) 醫學名詞為「扁平濕疣」
(C) 依據台灣文獻統計,多數屬於HPV病毒16及18型感染
(D) 可用 HPV 疫苗來做治療


4(B).

25. 急性腸胃道出血的初期,以下哪一個指標,不適合評估出血的嚴重度?
(A) 意識變得遲鈍(obtundation),躁動不安(agitation)
(B) 血球比容(hematocrit)低於35%
(C) 平躺時收縮壓低於 90 mmHg,合併四肢濕冷
(D) 平躺至坐起5分鐘後,血壓下降10 mmHg,或心跳加快 > 20 次/分鐘


5(B).

26. 消化性潰瘍之敘述,下列何者正確?
(A) 單獨使用第二型組織胺拮抗劑(H2 receptor antagonist)或質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor)效果不好
(B) 不易治癒或不常見位置的消化性潰瘍,必須考慮病人有否有Zollinger-Ellison症候群
(C) 血液幽門螺旋桿菌抗體可用於確定幽門螺旋桿菌感染已根除
(D) 胃潰瘍一般治療16週,十二指腸潰瘍一般治療12週


6(B).

55. 專科護理師將10位病人的病歷資料提供給生醫公司,以獲取1萬元之報酬,下列敘述何 者正確?
(A) 此情形無法可管
(B) 違反個人資料保護法,將被處5年有期徒刑
(C) 須對10位病人負民事損害賠償責任,無刑事責任
(D) 會被當地衛生局處以停業,無刑事責任


7(D).

58. 根據「專科護理師及訓練期間專科護理師執行監督下之醫療業務範圍及項目」,下列 何者不屬於開立「預立特定醫療流程表單」之範圍?
(A) 會診單
(B) 入院許可單
(C) 藥物處方醫囑
(D) 輸血醫囑


8(D).

68. 關於藥物相關之尿瀦留發生原因與機轉描述,下列何者為錯誤?
(A) 非類固醇抗炎藥物會抑制前列腺素製造,導致逼尿肌收縮受抑制產生尿瀦留
(B) 抗膽鹼性藥物相關之尿瀦留為副交感神經受抑制進而抑制,逼尿肌收縮所導致
(C) 擬交感神經作用藥物相關之尿瀦留,乃因前列腺與膀胱頸平滑肌張力增加所致
(D) 抗組織胺藥物相關之尿瀦留為膀胱頸平滑肌、尿道外括約肌張力增加所導致


9(C).

74. 關於使用AGREE II(appraisal of guidelines for research & evaluation II)工具進行臨床照護 指引(clinical practice guideline)的評分說明,下列敘述何者正確?
(A) 每個臨床照護指引最多找2位評分者進行評估,提升一致性
(B) 每個題目採4分量表,得分1分表示非常不同意、得分4分表示非常同意
(C) 標準化計分方式是將六個領域的品質分數進行獨立計算
(D) 標準化計分小於60分即表示該臨床照護指引不適用臨床


10(A).

11. 良好溝通影響醫療品質極大 IS AR 是增進醫療人員間及醫病間有效溝通的工具,下列 要素敘述何者錯誤?
(A) S ( self introduction ) :介紹自己和病人
(B) B ( bac ground ) :重要病史、目前用藥及治療情形
(C) A ( assessment ) :狀況評估,含 vital signs 數據、各類檢查檢驗結果
(D) R ( recommendation ) :後續處理措施或方向


11( ).
X


12. 有關衛福部民國 109 ~ 110 年醫院醫療品質及病人安全工作目標,落實感染管制有關的執 行策略,下列敘述何者錯誤?
(A) 定期環境清潔及監控清潔品質
(B) 執行病人用藥整合與管理
(C) 加強抗生素使用管理機制
(D) 落實工作人員之健康管理


12(C).
X


33. 醫療品質可從結構、過程與結果指標做評量,下列何者不是病人結果面品質指標? 僅供參考
(A) 臨床照護指引遵從率
(B) 術後噁心嘔吐發生率
(C) 中心靜脈導管感染率
(D) 出院 3 日內再入急診率


13(C).
X


41. 營造病人安全文化及落實病人安全事件管理,衛福部列入 109 ~ 10 年醫院醫療品質 及病人安全工作目標之一,對醫療機構病人安全文化的評量構面 下列何者錯誤?
(A) 評量工作人員對機構的認同
(B) 評量工作人員對工作的滿意
(C) 評量工作人員對壓力的認知
(D) 評量工作人員對管理的感受 僅供參考


14(C).

45. 應用臨床實證照護,正確解讀與使用實證證據是專科護理師重要的核心能力之一,下列 敘述何者不適宜?
(A) 擬訂病人個別化之臨床照護決策
(B) 建立照護的政策、程序與標準化
(C) 隨時修訂或推翻臨床照護指引
(D) 客觀評值臨床實務的照護成效 


15(B).

55. 75 歲病人因記憶力退化的問題,被家人帶來看診。家人說,這幾個月來除了失憶之外, 其他症狀愈來愈嚴重也愈來愈多,像是跌倒了好幾次、經常尿失禁等等,最近走路的步 態也愈來愈不穩。下列何者為其最可能的診斷?
(A) 阿茲海默症 ( Alzheimer disease )
(B) 正常壓力腦水腫 ( normal pressure hydrocephalus )
(C) 路易士體失智症 ( dementia with Lewy bodies )
(D) 巴金森氏症 ( Parkinson ' s disease )


16(C).

73. 25 歲病人,頭痛發燒四天後因意識不清送醫,其腦脊髓液檢查結果為: pressure: 30 cmH 2 O 、WBC: 18 0 cells / mm 3 、lymphocyte: 20 % PMN: 80 % 、 sugar: 35 mg / dL ( 其血中 sugar 110 mg / dL ) 、protein: 300 mg / dL,該病患較可能為何類 型的腦膜炎? 僅供參考
(A) 隱球菌
(B) 結核菌
(C) 細菌性
(D) 病毒性


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