收錄測驗 - 進階專科護理-一般內科-阿摩線上測驗

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模式:收錄測驗
科目:進階專科護理-一般內科

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1(A).

71.張女士 58歲，兩年前曾因早期胃癌接受次全胃切除與Billroth II吻合術，主訴用餐後常有腹脹、心悸、頭暈、噁心、出汗、渾身不自在等症狀，這些症狀與下列何種激素的變化無關？
(A) gastrin
(B) insulin
(C) motilin
(D) neurotensin

2(C).

73.給予100 %氧氣治療，對下歹卩何種病症弓丨起的低血氧症效果最佳？
(A)肺擴張不全
(B)肺水腫
(C)間質性肺疾病
(D)心房間中膈缺損

3(A).

75.李女士54歲，家庭主婦育有兩子，偶有腰酸的情形，有子宮頸癌病史，目前健康狀況良好，例行每年一次之健康檢查發現有高血鈣的情況，您認爲最可能引起高血鈣之原因爲：
(A)原發性副甲狀腺亢進
(B)惡性腫瘤
(C)腎結石
(D)腎衰竭

4(C).

80.關於甲狀腺功能測定，下列哪一敘述錯誤？
(A)甲狀腺功能低下可測定血清TSH作鑑別診斷
(B) TRH剌激試驗可以用來診斷甲狀腺功能亢進
(C)血清TSH値可以反映出腦垂體疾病的甲狀腺功能
(D)測定血清甲狀腺球蛋白濃度具有甲狀腺癌治療效果的臨床價値

5(D).

3.下列病症中何者最可能造成病人呼吸困難，且於吸氣時腹部內陷？
(A)連枷胸(Flail chest)
(B)糖尿病酮酸血症
(C)嗎啡過量造成換氣不足
(D)橫膈疲勞無力

6(B).

4.會引起侷限件涌氣障礙之疾病不包括下列何者？
(A)塵肺症
(B)囊狀纖維化（Cystic fibrosis）
(C)重症肌無力
(D)僵直性脊椎炎 .

7(B).

9.肺炎合倂肋膜積水(parapneumonic effusion)時，下列何者是放置胸管引流的適應症？
(A)胸部X光上可見積水到達一側胸的三分之一
(B)肋膜液細菌培養陽性反應
(C)肋膜液的葡萄糖値80 mg/dL
(D)肋膜液的pH: 7.3

8(C).

16.關於深部肌腱反射(deep tendon reflex)，下列敘述何者正確？
(A)跟腱反射測試L5神經根功能
(B)三頭肌反射測試C6神經根功能
(C)肌腱反射下降或消失代表周邊神經病灶
(D)小兒麻痺患肢的肌腱反射增強

9(A).

21.下列何種降血糖藥物是主要作用於改善胰島素的抗性？
(A) metformin
(B) glimepiride
(C) glipizide
(D) repaglinide

10(C).

25.下列何種血漿檢驗數據，是診斷原發性甲狀腺功能低下與監測其治療成效的首選？
(A) T3
(B) T4
(C) TSH
(D) TRH

11(C).

27.依據American Diabetic Association (1997)診斷標準，下列何者爲糖尿病病患？
(A) 70歲男性，主訴倦怠口渴及頻尿，飯前血糖値爲116 mg/dL、飯後血糖値爲 190 mg/dL
(B) 45歲女性，主訴體重減輕，二天隨機之血糖値分別爲168 mg/dL、174 mg/dL
(C) 60歲男性，無任何症狀，二天空腹血糖値分別爲140 mg/dL、150 mg/dL
(D) 40歲女性，無任何症狀，二次75公克之耐糖試驗（OGTT) 2小時血糖値分別爲 160 mg/dL、180 mg/dL

12(B).

42.有關僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis, AS)的敘述，下列何者錯誤?
(A)下背痛合倂僵硬是最常見的症狀 —
(B) HLA-B27是唯一可靠、敏感度與特異性高之僵直性脊椎炎的診斷檢驗
(C) HLA-B27陽性無法區分僵直性脊椎炎、反應性關節炎、或其他脊椎關節炎
(D)臨床上，運用病史詢問、理學檢查、及X-光檢查結果，可診斷僵直性脊椎炎

13(A).

47.關於「腫瘤溶解症後群」（tumor lysis syndrome)的預防與處置措施，下列敍述何者錯誤？
(A)給予allopurinol以預防高血鉀症
(B)靜脈輸液加入重碳酸鈉以鹼化尿液，預防尿酸腎病變
(C)高磷酸血症合倂高尿酸血症時，應避免尿液鹼化以防磷酸鈣沉積而導致腎衰竭
(D)需要時會以洗腎方式處理高血鉀、高磷酸血症

14(A).

60.以下那一種狀況，最有可能發生低血鈉合倂高血槳滲透壓（high plasma osmolality)的現象？
(A) hyperglycemia
(B) hyperlipidemia
(C) post-TURP
(D) nephrotic syndrome

15(D).

68. SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor)治療憂鬱症常見的副作用，不包括下列何者？
(A)頭痛
(B)睡不著
(C)性功能障礙
(D)肌肉抽筋

16(B).

71.甲和乙是兩個胸痛病人的十二導程心電圖，下列敍述何者最正確？
(A)兩人都是急性心肌梗塞，甲爲inferior wall ;乙爲anterior wall
(B)兩人都是急性心肌梗塞，甲爲anterior wall ;乙爲inferior wall
(C)甲是急性心肌梗塞(lateral wall)；乙沒有急性心肌梗塞
(D)甲沒有急性心肌梗塞；乙是急性心肌梗塞(anterior wall)

17(B).

77.此張心電圖的診斷爲何?
(A) atrial fibrillation
(B) Mobitz type 1 AV block
(C) Mobitz type II AV block
(D) complete AV block

18(A).

21. 病人因腹痛、體重減輕及腹瀉就醫，主訴每天腹瀉至少4- 5次、大便帶血且有裡急後重感，大腸鏡檢查發現從直腸到整段大腸黏膜皆呈現充血、易碎及發炎性變化，且有許多偽息肉，下列何者為最可能的診斷？
(A) 潰瘍性大腸炎
(B) 大腸激躁症
(C) 憩室炎
(D) 克隆氏症

19(C).

25. 下列心電圖(圖二)屬於哪一種心律不整？

(A) 病竇症候群(SSS)
(B) 竇性心律不整(sinus arrhythmia )
(C) 陣發性心室上心搏過速(PSVT)
(D) 心房纖維顫動(Af)

20(C).

61. Epstein -Barr virus(EBV)感染，下列何者錯誤？
(A) 在成年人，大於90%皆曾被感染過並產生抗體
(B) 常見的臨床表現為發燒、喉嚨痛和淋巴結病變
(C) 血清學出現anti-EBNA抗體表示處於急性感染期
(D) 與EBV感染相關的癌症，如Burkitt's lymphoma

21(A).

66. 病人經診斷為缺血性腦中風(ischemic stroke )，心電圖及心臟超音波皆為正常，為預防再度產生血栓(thrombosis)，應優先使用下列何種藥物？
(A) acetylsalicylic acid
(B) warfarin
(C) heparin
(D) rivaroxaban

22(C).

70. 橫紋肌溶解症併急性腎衰竭時，通常會出現的檢驗值，不包括下列哪一項？
(A) 高血鉀、高肌酸酐、高血磷
(B) 血中肌酸激酶( creatine kinase, CK)上升
(C) 尿液潛血反應呈現陰性，但有多顆紅血球
(D) 鈉排出量(fractional excretion of sodium, FeNA)＜1%

23(B).

27. 病人因陣發性胸悶氣促到心臟內科門診，血壓 158 / 78 mmHg、脈搏 92 - 143 次 / 分，其門診心電圖如圖 ( 二 ) 。下列何者較不可能是其病因？

(A) 充血性心衰竭 (congestive heart failure )
(B) 毛地黃過量/中毒 (digoxin overdose /intoxication)
(C) 慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease )
(D) 慢性腎功能衰竭 (chronic renal failure )

24(C).

29. 下列哪一種情況可能會增加急性冠心症(acute coronary syndrome)病人死亡和心肌梗塞進展的風險，需要緊急冠狀動脈介入治療？
(A) 新發生不完全右束支傳導阻滯(ICRBBB)
(B) 新發生心房性心搏過速( atrial tachycardia )
(C) 新發生二尖瓣逆流(mitral valve regurgitation )
(D) 新發生心室性期外收縮( ventricular premature beats)

25(B).

35. 下列哪些病菌造成感染時，可以運用抗原檢測方法來診斷肺炎致病菌？

①Mycoplasma pneumoniae②Legionella pneumophila

③Cryptococcus neoformans ④Streptococcus pneumoniae
(A) ①②③
(B) ②③④
(C) ①③④
(D) ①②④

26(C).

73. 下列何者不是軸心型脊椎關節炎( axial spondyloarthritis)的診斷條件之一？
(A) HLA-B27陽性
(B) 指炎( dactylitis)
(C) ESR升高
(D) X光顯示薦腸骨關節炎(sacroiliitis)

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YI HSUAN Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了100分