試卷測驗 - 107 年 - 107 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審：專科護理通論#69973-阿摩線上測驗

阿摩：只有想不到的事，沒有做不到的事。

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試卷測驗 - 107 年 - 107 衛生福利部內(外)科專科護理師甄審：專科護理通論#69973

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1(A).

1. 專科護理師在溝通協調時，下列何者最不恰當？
(A) 病人家屬抱怨醫療處置不恰當時，應立即澄清解釋，以避免發生醫糾
(B) 將病人及家屬的抱怨轉告主治醫師，必要時協助安排溝通會議
(C) 關注無法口語表達病人的非語言表達，必要時採用溝通輔助工具協助
(D) 留意跨科部之間病人資訊的交班溝通

2(B).

2. 有關專科護理師的角色功能，下列描述何者最不恰當？
(A) 依據病人所需照會其他專科部門
(B) 提供醫療團隊成員相關諮詢與指導
(C) 依據病人的檢查結果決定後續治療
(D) 評值及追蹤病人照護過程及治療結果

3(　).

3. 為新進護理人員進行新藥物rivaroxaban的臨床教育時，先評量護理人員所具備凝血機轉相關知識的程度，以利計畫教學的方式。此教學評量為下列何種？
(A) 安置性評量
(B) 總結性評量
(C) 診斷性評量
(D) 綜合性評量

4(　).

4. 有關教學計畫的設計與執行，下列敘述何者最不恰當？
(A) 教學者具有教練的角色，以支持或引導學習者探索
(B) 執行教學時先給予每一位學習對象所有的內容
(C) 教學計畫必須讓學習者有嘗試錯誤、省思和修正的機會
(D) 教學者要提供持續的、及時的和陳述性的回饋

5(　).

5. 王女士88歲，喪偶三年，目前獨居。因不明原因發燒入院，經檢查治療後情況改善，即將出院。專科護理師前來關心，王女士低著頭面無表情地說「活到這把年紀，我很知足，一切順其自然，不用再花時間在我身上了。」專科護理師的回應最恰當的是？
(A) 這樣高齡能自理生活真是很不容易，請繼續維持，有事再找我好嗎？
(B) 國家推動的長照2.0政策，就是要照顧像您這樣的對象，需要跟您說明一下嗎？
(C) 對於身後事您有什麼想法，需要幫您安排經驗豐富合約公司代表跟您諮詢嗎？
(D) 您說到很知足，可是我觀察到您看起來好像有心事，願意談談嗎？

6(　).

6. 主治醫師向心臟衰竭病人解釋病情後，家屬向專科護理師表示不要積極治療，下列敘述何者最為恰當？
(A) 向家屬說明不要輕易放棄希望
(B) 向家屬說明心臟衰竭至末期是必經歷程
(C) 向病人及家屬再次詳細解釋心臟衰竭病情進展
(D) 轉知醫師有關病人及家屬的看法，必要時協助安排再次說明病況

7(　).

7. 關於專科護理師在醫療品質監測的角色功能上，下列敘述何者為非？
(A) 依據臨床經驗發展臨床照護指引
(B) 透過參與病人照護的過程，定期監測照護品質
(C) 與照護團隊共同研擬醫療照護品質改善計畫
(D) 醫療品質的責任在於全體照護團隊

8(　).

8. 直接觀察操作型技術評量法 ( direct observation of procedural skills , DOPS ) 的敘述，何者為非？
(A) DOPS評量運用在各種有標準作業流程(standard operation procedure, SOP)的操作型技術
(B) DOPS可應用在學員訓練過程中，協助瞭解技術操作熟練情況，也可用在學習後之評量
(C) DOPS使用前先建構評量工具和表單內容、訂定操作的標準作業流程，並建立評量共識
(D) 為確保DOPS的一致性與公平性，評量者應有相關經驗，每次均須安排相同的評量者評量公告試題僅供參考第 3 頁共 12 頁

9(　).

9. 一位 19歲的男大生被邀請參加新藥人體試驗，應經過何人同意？
(A) 小明的法定代理人
(B) 小明本人與其法定代理人
(C) 如新藥人體試驗具公益性，僅須小明本人同意
(D) 如新藥人體試驗具公益性，則無須任何人同意

10(　).

10. 王先生 22 歲，為末期病人，陷入昏迷，並無簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」。他的母親出具同意書，決定不對王先生施予心肺復甦術，但他的父親猶豫不決，而哥哥及姐姐反對，下列敘述何者正確？
(A) 父親是一家之主，須再徵得父親同意
(B) 少數服從多數，以哥哥與姐姐的意見為主
(C) 母親已出具同意書，醫師可不施予心肺復甦術
(D) 父親與母親雙方須取得一致的決定

11(　).

11. 醫療機構若有違反醫療法之情事，輕則被處以罰鍰，重則將被停業或廢止開業執照，下列何者不在醫療法規範內？
(A) 超收醫療費用
(B) 明知與事實不符而記載病歷
(C) 設置臨床助理執行專科護理師之業務
(D) 屬醫療業務管理之明顯疏失，致造成病患傷亡者

12(　).

12. 專科護理師因業務過失導致病人受傷，病人揚言要告專科護理師業務過失傷害及請求損害賠償，病人告訴權及損害賠償請求權的時限各為何？
(A) 前者為六個月，後者為兩年
(B) 前者為兩年，後者為六個月
(C) 前者為六個月，後者為六個月
(D) 前者為兩年，後者為兩年

13(　).

13. 一位罹患精神病病人入住精神照護機構，某日突然擅自離開該機構，照護機構應立即通知以下何人？
(A) 病人之配偶
(B) 病人之法定代理人
(C) 病人之保護人
(D) 病人之子女

14(　).

14. 甲男於民國107年6月1日經醫師診斷其需接受腎臟移植，民國106年1月1日乙女嫁給甲男，關於乙女可否捐贈腎臟給甲男，下列敘述何者正確？
(A) 兩人未生有子女，乙女無論如何都無法捐贈給甲男
(B) 兩人於結婚滿1年後，甲男始經醫師診斷須接受移植治療，乙女可以捐贈給甲男
(C) 兩人結婚未滿2年，乙女無論如何都無法捐贈給甲男
(D) 乙女與甲男結婚之日後，即可捐贈給甲男

15(　).

15. 關於勞動條件之規定，下列何者為非？
(A) 勞工正常工作時間，每日不得超過八小時，每週不得超過四十小時
(B) 原則上，勞工繼續工作四小時，至少應有三十分鐘之休息
(C) 原則上，勞工工作採輪班制者，其更換班次時，至少應有連續十一小時之休息時間
(D) 在醫院工作屆滿六個月，將有二日的特別休假

16(　).

16. 可以簽屬「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」須同時具備以下哪些要件？ ①20 歲以上 ②18 歲以上 ③具備完全行為能力 ④非受監護宣告
(A) ①③
(B) ①④
(C) ②③
(D) ②④

17(　).

17. 依「專科護理師於醫師監督執行醫療業務辦法」，關於涉及侵入性人體之醫療業務範圍中，下列何者屬於專科護理師於醫師監督下執行之醫療業務？
(A) 未及於肌肉及肌腱之表層傷口縫合
(B) 外耳道出血填塞止血
(C) 初次胃造瘻( gastrostomy)管更換
(D) 置入中央靜脈導管

18(　).

18. 有關執行肌肉注射，下列敘述何者正確？
(A) 此項技術為護理師之業務範圍，非由專科護理師執行
(B) 肌肉注射為醫療輔助行為，專科護理師可執行
(C) 專科護理師能否執行肌肉注射，法律並無規定，此為模糊地帶
(D) 專科護理師能否執行肌肉注射，由醫院規定

19(　).

19. 下列哪一項目，並未包含在「專科護理師需在醫師監督下執行之醫療業務範圍辦法」內？
(A) 陰道擴張器置入採集檢體
(B) 執行石膏固定或移除
(C) 膀胱固定引流管拔除
(D) 心臟去顫術

20(　).

20. 專科護理師執行初次鼻胃管置入，下列敘述何者正確？
(A) 須在醫師指示下與醫師親自在場監督下，始得執行
(B) 不一定須在醫師親自在場監督下，僅須醫師指示，即得執行
(C) 無須醫師指示，亦無須醫師親自在場監督，即得執行
(D) 執行初次鼻胃管置入，醫師是否須親自在場監督，端視醫院內規而定

21(　).

21. 當腹部理學檢查呈現陽性 Grey Turner sign 時，最可能之診斷為：
(A) 盲腸炎( appendicitis)
(B) 膽囊炎( cholecystitis)
(C) 胰臟炎(pancreatitis)
(D) 腸阻塞(intestinal obstruction)

22(　).

22. 造成急性腎損傷(acute kidney injury)之原因中，下列何者是屬於腎內因素(intrinsic cause)？
(A) heart failure
(B) acute tubular necrosis
(C) renal artery stenosis
(D) ureteral obstruction

23(　).

23. 體重異常增加原因之疾病相關導因評估，下列症狀與疾病配對何者為非？
(A) 水牛肩、滿月臉、軀幹性肥胖─庫欣氏症候群
(B) 皮膚乾、髮質粗、眉毛稀─甲狀腺亢進
(C) 多毛、月經稀─多囊性卵巢症
(D) 嚴重全身水腫─腎病症候群

24(　).

24. 吳先生 68歲，有糖尿病病史，血液檢查肌氨酸酐1.4mg/dL，eGFR 53.5ml/min/1.73m2 ，有蛋白尿。下列敘述何者為非？
(A) 屬於慢性腎病變stage 3A
(B) 蛋白質1.5 - 2gm/ kg/ day
(C) 高生物價蛋白比率達50- 75%
(D) 足夠熱量達25- 30Kcal/ kg

25(　).

25. 有關婦女血尿( hematuria )之敘述，下列何者為非？
(A) 感染、創傷或尿路結石均可能造成血尿
(B) 頻尿或急尿、恥骨上疼痛表示病灶來源在下泌尿道
(C) 在小便開始時之血尿表示膀胱是病灶來源
(D) 全段血尿代表是腎臟、輸尿管是病灶來源

26(　).

26. 用來評估急性胰臟炎(acute pancreatitis)嚴重程度Ranson criteria之指標，下列何者為非？
(A) 年齡大於55歲
(B) white blood cell count＞16×103 /µL
(C) blood glucose＞200mg/ dL
(D) alkaline phosphatase＞250units/L

27(　).

27. 一位40歲男性，因上腹疼痛來診，上胃腸道內視鏡發現有十二指腸潰瘍，urease test呈現陽性，則最佳之藥物治療為：
(A) PPI( propton pump inhibitor)
(B) PPI+amoxicillin+clarithromycin
(C) PPI+metronidazole
(D) amoxicillin+clarithromycin

28(　).

28. 關於前列腺癌( prostate cancer)之診斷與相關表徵描述，下列何者正確？
(A) 前列腺特異性抗原(prostatic specific antigen, PSA)高於8mcq/L者，確診為癌症之機率高
(B) 前列腺分泌的酸性磷酸酶( prostatic acid phosphatase , PAP)可用於確診前列腺癌與監測治療效果
(C) 早期前列腺癌會有泌尿道相關症狀，例如：排尿困難、頻尿、漏尿等
(D) 腰骶部輻射至髖部的疼痛且合併泌尿道相關症狀，可能已有癌症轉移情形

29(　).

29. 當病人胸腔理學檢查出現患側觸覺震顫增強、叩診音出現濁音或實音，聽診吸氣時有爆裂音及支氣管語音反應時，最有可能是何種狀況？
(A) 肋膜積水
(B) 肺氣腫
(C) 肺炎
(D) 氣喘

30(　).

30. 劉女士 32 歲在急診室主訴發燒、右側腰腹位置疼痛，有噁心、嘔吐，血液白血球18,200 /µL，身體檢查右中背部位肋骨脊椎角( costovertebral angle )有敲痛，最有可能的疾病為何？
(A) 急性心肌炎
(B) 急性腎盂腎炎
(C) 急性骨盆腔感染
(D) 急性細菌性腸炎

31(　).

31. 一位 55 歲男性病人，因心肌梗塞住院第 3 天時，主訴當坐起且前傾時，在胸骨左緣第 3 肋間可聽診到一高頻率的刮擦聲(scratchy sound)，吐氣且屏氣時聲音最明顯，最可能是：
(A) 肋膜摩擦音
(B) 濕囉音
(C) 主動脈瓣逆流所造成的心雜音
(D) 心包膜摩擦音

32(　).

32. 動脈氣體分析數值如下：pH：7.5、PaCO2：30mm Hg、PaO2：65mm Hg、HCO3 - ：24mEq/L 判讀為何？
(A) 代謝性鹼中毒尚未代償
(B) 代謝性酸中毒併呼吸性鹼中毒
(C) 急性呼吸性鹼中毒尚未代償
(D) 呼吸性酸中毒併代謝性鹼中毒

33(　).

33. 關於肺部聽診之敘述，下列何者最不恰當？
(A) pneumonia個案可聽到friction rub
(B) asthma個案可聽到wheezes or rhonchi
(C) bronchiectasis個案可聽到coarse crackles
(D) epiglottitis個案可聽到stridor

34(　).

34. 關於胸部視診評估的敘述，下列何者為非？
(A) 正常成人胸壁前後徑與橫徑比值介於1：2至5：7之間
(B) 胸壁前後徑與橫徑比值1：1，可能與慢性阻塞性肺部疾病有關
(C) 單根肋骨骨折時，可能觀察到受傷部位胸壁吐氣時內凹
(D) 顱內壓增加病患，可能出現換氣過度公告試題僅供參考共 12 頁第 6 頁

35(　).

35. 曾先生20歲，無過去疾病史，主訴今早突然感覺呼吸困難，咳嗽時感覺左胸疼痛，故至急診求治。初步身體評估發現左肺呼吸音減弱，且叩診呈過度共鳴音，其最可能發生何種問題？
(A) 急性肺栓塞
(B) 胸骨軟骨炎
(C) 焦慮伴隨過度換氣
(D) 自發性氣胸

36(　).

36. 病人主訴胸痛，疼痛性質為刀割、穿刺痛，痛的位置在胸骨上，深呼吸或平躺會加重疼痛，最可能是下列何種原因所致？
(A) 自發性氣胸
(B) 二尖瓣脫垂症後群
(C) 心包膜炎
(D) 剝離性主動脈瘤

37(　).

37. 關於痰液特性的敘述，下列何者最不恰當？
(A) 肺部細菌感染者會有黃、綠色的痰液
(B) 肺部病毒感染者會有黏液樣的痰液
(C) 肺癌病人會有帶血絲的痰液
(D) 肺栓塞病人會有鐵銹色的痰液

38(　).

38. 陳先生60歲，因右側肋膜積水住院治療，身體檢查時最不可能有下列何種發現？
(A) 叩診右胸呈濁音
(B) 氣管偏移到右側
(C) 右胸呼吸音小於左胸
(D) 左胸觸診震顫大於右胸

39(　).

39. 關於高血壓病患的飲食控制，可參考得舒( dietary approaches to stop hypertension, DASH) 飲食原則，下列敘述何者為非？
(A) 高膳食纖維食物，可改善胰島素抗性的體質
(B) 減少飽和脂肪酸攝取，可降低內生性膽固醇造成動脈硬化
(C) 鹽分攝取太少(＜2.4 gm/ day)反而增加高血壓機會及心血管疾病死亡率
(D) 攝取大量蔬果目的是增加其中鈣、鎂離子的吸收，但要避免鉀離子的攝取

40(　).

40. 中年男性因呼吸不順，胸部 X 光發現左側大量肋膜腔積液，積液檢查為暗紅色，且 [積液/血清]LDH比值為 0.8，下列敘述何者正確？
(A) 肺部惡性腫瘤要列入第一考量
(B) 此積液符合漏出液(transudate )的定義
(C) 造成此積液的原因是全身性靜水壓或滲透壓的問題
(D) 心衰竭或肝硬化是此類積液常見的原因

41(　).

41. 周先生中風後出現明顯情緒不穩和人格改變的情形，此現象最可能傷及哪一條動脈？
(A) 前大腦動脈
(B) 中大腦動脈
(C) 後大腦動脈
(D) 內頸動脈

42(　).

42. 譫妄是認知功能異常的一種，有時不易與失智症區分，下列敘述何者最不可能？
(A) 通常為急性發作且病程常有波動
(B) 病人注意力常會不集中
(C) 通常有意識狀態的改變
(D) 家人通常不清楚發生的時間

43(　).

43. 針對意識不清病人之敘述，下列何者為非？
(A) 驗血糖是必要的步驟
(B) 針狀瞳孔可能是嗎啡或有機磷中毒
(C) 巴賓斯基徵候呈陽性代表可能有腦膜炎
(D) 血壓高心跳慢可能有顱內壓增高

44(　).

44. 當你為病人進行神經學檢查時，若發現病人單側嚼肌(masseter muscle )無力，最可能發生問題之顱神經為何？
(A) 第五對
(B) 第七對
(C) 第九對
(D) 第十對

45(　).

45. 張先生抱怨這兩天突然右手食指的近端關節( proximal interphalangeal joint, PIP joint)會痛，檢查發現除了此關節的紅腫熱痛之外，其他關節皆無異常。下列何者最不可能造成張先生關節疼痛之主因？
(A) 類風溼性關節炎
(B) 外傷
(C) 敗血性關節炎
(D) 痛風

46(　).

46. 下列何者不是「膝關節」檢查的項目之一？
(A) 拉赫曼測驗(Lachman test)
(B) 派屈克測驗(Patrick's test)
(C) 馬克墨瑞測驗(McMurray test)
(D) 前抽屜測試(Anterior Drawer test)

47(　).

47. 病人主訴右手小指與中指一半有發麻並呈現爪形手( claw hand)姿勢時，受損的神經是：
(A) 尺神經
(B) 橈神經
(C) 正中神經
(D) 臂神經叢

48(　).

48. 有關巴金森病( Parkinson 's disease ) ，下列敘述何者為非？
(A) 巴金森病常見之表徵包括肢體震顫、運動遲緩、步態不穩及肢體僵硬等
(B) 無法依據抽血及影像學之檢查來確診巴金森病
(C) 通常須用急性左旋多巴負荷試驗( acute levodopa challenge test) ，才能確診巴金森病
(D) 巴金森病之病人，初期亦可能發生容易疲倦、輕微人格變化或睡眠障礙等症狀

49(　).

49. 糖尿病酮酸中毒 ( diabetic ketoacidosis) 病人的鉀離子濃度會受到 pH 值的影響，pH值每下降0.1，鉀離子血中濃度會有何變化？
(A) 上升0.5mEq/L
(B) 上升1.0mEq/L
(C) 下降0.5mEq/L
(D) 下降1.0mEq/L

50(　).

50. 胰臟的內分泌細胞與其所分泌賀爾蒙之配對，下列何者為非？
(A) A細胞─glucagon
(B) B細胞─insulin
(C) C細胞─calcitonin
(D) D細胞─somatostatin

51(　).

51. 一位 72歲女士因為意識不清，被家人送至急診，外觀皮膚粗、頭髮稀疏且眉毛薄，最近寒流來之後，就感覺遲鈍、反應緩慢與嗜睡等症狀，最有可能的診斷為何？
(A) 糖尿病酮酸中毒
(B) 急性心臟衰竭
(C) 小腦出血性中風
(D) 黏液水腫昏迷

52(　).

52. 陳先生 35 歲業務員，最近因業績壓力大，睡眠品質不佳，常大吃大喝但體重並未增加。今日起床時發現無法站立。送至急診血壓 138/ 77 mmHg、心跳 103 次/分，身體檢查發現下肢肌力 1 分（滿分 5 分）；雙下肢 DTR 無反應，但雙上肢 DTR 為 2+； Barbinski sign (-)；甲狀腺無明顯腫大。檢驗發現血鉀 2 mmol / L，除了補充鉀離子之外，下列處置何者應優先安排？
(A) 抽血驗甲狀腺功能，包括 free T4及 hsTSH
(B) 緊急腰椎磁振造影
(C) 給予含高濃度的葡萄糖輸液
(D) 會診精神科醫師

53(　).

53. 第七對顱神經若受損，且損傷之位置位於中樞( central lesion)，病人面部可能發現之症狀，下列敘述何者正確？
(A) 損傷位置同側下部之顏面麻痺、嘴角下垂
(B) 請病人做抬眉毛的動作，損傷位置對側之前額仍會出現皺紋
(C) 損傷位置對側之鼻唇折( nasolabial fold)通常不受影響
(D) 損傷位置同側之眼瞼無力閉合

54(　).

54. 當病人的檢驗數值呈現「低血鈉」時，下列敘述何者為非？
(A) 應確認病患的體液狀態以決定治療方向
(B) 應評估病患臨床症狀是否與低血鈉相符合
(C) 血糖與血中三酸甘油脂的數值若過低時亦會造成假性低血鈉
(D) 不可任意開立生理食鹽水及飲食加鹽之醫囑

55(　).

55. 廖先生 82 歲，患有末期腎病長期洗腎，某日住院洗腎前突然冒冷汗，血壓量測為 67/ 45 mmHg，急作心電圖如右，以下診斷何者最有可能？
(A) acute myocardial infarction
(B) hyperkalemia
(C) left ventricular hypertrophy
(D) hypercalcemia php12in87

56(　).

56. 孫先生 76 歲，因為呼吸急促住院多日，扣診右側肺部為濁音( dullness)，氣管略向左偏移，呼吸音右邊較小聲且缺乏觸覺震顫(tactile fremitus)，但沒有喘鳴音(wheezing) 或濕囉音(rales)，最有可能的臆斷為何？
(A) 右側肺炎
(B) 右側全肺塌陷
(C) 右側張力性氣胸
(D) 右側大量肋膜腔積水

57(　).

57. 中年女性病人在門診初次發現有貧血，其實驗室檢查值如下：血紅素(Hb)：10.0g/dL、紅血球數目(RBC)：400k/dL、白血球數目(WBC)：5.5k/dL 、血球容積比(Hct)：32%、血紅素對紅血球平均比值(MCH)：25 pg、血紅素濃度對紅血球平均比值(MCHC)：30%、血球平均體積(MCV)：112fL 、血小板數目(Plat)：160k/µL，下列何項檢查對確認此病人貧血原因最有幫助？
(A) 網狀紅血球製造指數(reticulocyte production index)
(B) 血鐵相關試驗(serum iron profile )
(C) 庫氏試驗(Coomb 's test)
(D) 血球蛋白電解試驗( hemoglobin electrophoresis)

58(　).

58. 年輕女性於住院中突發心悸，心電圖如下。下列敘述何者為非？
(A) 此心律鑑別診斷為陣發性心室上心律不整與心房顫動
(B) 頸動脈按摩術可作為鑑別診斷的方法之一
(C) 伐氏操作(Valsalva maneuver)可作為鑑別診斷的方法之一
(D) 腺苷酸( adenosine )快速推注可作為鑑別診斷的方法之一 phpSZM7BZ

59(　).

59. 王先生 45歲，抽菸多年，體態肥胖(BMI：32.1kg/m2 )，患有糖尿病合併慢性腎衰竭。最近因車禍右側股骨骨折開刀，術後復原期間突然昏厥，急作心電圖如下，病人最有可能的診斷為何？
(A) 急性心肌梗塞( acute myocardial infarction)
(B) 肺栓塞(pulmonary embolism)
(C) 心房顫動合併急性中風( acute stroke )
(D) 急性腎衰竭合併高血鉀( hyperkalemia ) phppzciIs

60(　).

60. 下列何項藥物並非neuropathic pain處置的第一線藥物？
(A) 三環抗憂鬱，如nortriptyline或desipramine (TCAs)
(B) 選擇性血清素再吸收抑制劑，如duloxetine或venlafaxine
(C) 鈣離子阻斷劑，如 gabapentin
(D) opiods類，如tramadol

61(　).

61. 篩檢並非最終診斷，篩檢結果異常時，需經過進一步臨床檢查方能確定診斷。根據「2020 健康國民白皮書」，於選擇合適社區篩檢項目時，以下考量何者為不正確？
(A) 疾病自然史由臨床前期至臨床期所需時間短
(B) 疾病罹患率（即發生率及盛行率）高
(C) 早期發現後需有適當轉介及治療
(D) 篩檢所獲得的效益大於初期篩檢成本及治療和追蹤所需成本

62(　).

62. 新型口服抗凝血劑(如:dabigatran、rivaroxaban)可提供心房顫動病人預防中風治療的新選擇，下列敘述何者正確？
(A) 需例行性檢測 INR 監控
(B) 需例行性檢測 aPTT 監控
(C) 提醒個案避免食用健康食品納豆，以防加強藥物效果
(D) 適用於嚴重心臟瓣膜疾病所致的心房顫動病人

63(　).

63. 劉先生 73 歲，因慢性咳嗽、發燒與體重減輕，被診斷為肺結核，開始服用第一線抗結核藥物 HERZ [isoniazid (INH ), ethambutol( EMB),rifampin (RMP ), pyrazinamide ( PZA )] 治療，下列敘述何者不正確？
(A) PZA 是最常引起腸胃不適的藥物，若症狀嚴重，可建議病人飯後或在睡前給藥
(B) 若發生視力降低，最有可能的原因是 EMB 造成的視神經炎
(C) INH、RMP 及 PZA 皆有可能導致藥物性肝炎
(D) 若服藥後出現高尿酸血症及關節炎，血清尿酸超過 13 mg / dL 時，建議先停止使用 RMP

64(　).

64. 可信和有效的臨床照護結果評量工具會影響到評量結果的正確性。以下何者是評估工具是否能正確測量所要量測的標的？
(A) 一致( consistency )
(B) 內容效度( content validity)
(C) 穩定(stability)
(D) 再測信度(test –retest reliability)

65(　).

65. 罹病率(morbidity )為臨床照護結果評量的何種面向？
(A) 結構面(structure )
(B) 過程面(process)
(C) 結果面(outcome )
(D) 介入面(intervention)

66(　).

66. 關於高血鉀的治療，下列何者最不恰當？
(A) 輕度以利尿劑來移除鉀
(B) 中度可以NaHCO3及glucose+insulin治療
(C) 重度病人應給予calcium gluconate
(D) 如果EKG顯示為無脈搏電活性(PEA)，則可排除病人為高血鉀的可能

67(　).

67. 有關手術預防性抗生素之使用，下列敘述何者正確？
(A) 眼睛手術預防性抗生素，首選gentamicin
(B) 一般常規手術後為了避免術後感染，48小時候可再追加一劑抗生素
(C) 膽道手術預防性抗生素，首選vancomycin
(D) 需用預防性抗生素時，應在劃刀後1小時內給予

68(　).

68. 有關預防醫院內跌倒事件之護理措施，下列敘述何者正確？ ①老人及術後病人需使用床欄 ②浴缸內應放置止滑墊 ③老人居住的病室，可放置一小塊地毯於浴室門口，以防腳底濕滑而跌倒 ④老人居住之病室光線宜昏暗些，以利休息
(A) ③④
(B) ②④
(C) ①②
(D) ①③

69(　).

69. 有關強化健康老年人之肌力，下列敘述何者最不恰當？
(A) 避免負荷比平常所能承受的更高重量，以防造成傷害
(B) 採漸進性原則，每次訓練的強度須從低至高、次數由少變多
(C) 若要提升下肢肌力，必須進行股四頭肌等的下肢肌群訓練
(D) 身體活動量足夠且體能佳者，肌力強化活動可比照成年人的建議內容

70(　).

70. 有關異常事件之發生，下列何者正確？
(A) 幾近錯失( near miss)事件因未實際發生，不一定通報
(B) 醫療不良事件的發生原因多數是因個人疏失或缺乏經驗
(C) 處罰可以讓犯錯者及其他人更小心，不會讓錯誤再發生
(D) 工作流程及教育訓練均是影響失誤發生的系統因素

71(　).

71. 有關醫病共享決策(shared decision making, SDM)之敘述，下列何者最不恰當？
(A) 醫療人員應以最新的實證、個人的經驗與病人討論合乎他們期待的選擇
(B) 在醫療不確定性、複雜或多重選擇等狀況時，適合運用醫病共享決策模式
(C) 決策輔助工具可以是單張、影片或網路等工具，可以把各種的選擇清楚的說明
(D) 當病人價值觀與實證相牴觸時，醫療人員應盡量說服病人接受符合實證之醫療行為

72(　).

72. 依據衛生福利部所公布之107- 108年醫療品質與病人安全工作目標，關於提升用藥安全策略不包含下列何項？
(A) 加強醫護人員對給藥三讀五對認知
(B) 使病人及家屬參與用藥整合過程
(C) 建立輸液幫浦使用安全管理機制
(D) 醫院應訂有用藥整合的明確政策與程序

73(　).

73. 有關老年人的多重共病症、多重用藥與用藥安全，下列敘述何者為非？
(A) 多重藥物治療在使用藥物種類上，一般公認之定義是同時使用5種以上之藥物
(B) 多重藥物治療會增加藥物副作用出現，易誤認為新的症狀，而開立其他藥物進行治療
(C) 老年人罹患多重慢性病時，應依照各種疾病之治療指引，開立所有需要使用之藥物
(D) 評估老人用藥安全時，也應加入草藥及營養補充品之部分

74(　).

74. 下列何者不屬於臨床診療指引( clinical practice guideline )評估工具 AGREE II (APPRAISAL OF GUIDELINES FOR RESEARCH & EVALUATION II)所評估的領域範圍？
(A) 權益相關人參與情形(stakeholder involvement)
(B) 研究限制(limitation of study)
(C) 編製的獨立性( editorial independence )
(D) 應用性( applicability)

75(　).

75. 有關中心導管組合式照護，下列敘述何者為非？
(A) 每天評估是否需拔除導管
(B) 經管路注入藥物前，應以75%酒精棉片用力旋轉擦拭注射帽正面及側面至少5秒以上
(C) 於隧道性或植入性中心導管置入部位使用透明敷料時，至少每星期更換敷料一次
(D) 輸注血液製品或脂肪溶劑之管路，應於輸注起始48小時內更換延長管等輸液裝置

76(　).

76. 某機構教導長期臥床病人進行每天10分鐘腹部按摩，期能降低病患便祕發生率，執行成果如下，下列敘述何者為非？
(A) experimental event rate：4%
(B) control event rate：5%
(C) absolute risk reduction：0.8%
(D) number needed to treat：100人 php45JZ9Z

77(　).

77. 使用GRADE(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation)評分系統判斷證據力的品質時，何者是可能提升證據品質的因素？
(A) 偏差風險(risk of bias)
(B) 存在劑量－效應關係( dose -response gradient)
(C) 間接性(indirectness)
(D) 發表偏差( publication bias)

78(　).

78. 劉先生至醫院進行健康檢查，檢查結果如下： ①血壓136/ 80mmHg ②身高173 cm及體重78 kg ③高密度脂蛋白膽固醇38mg/ dL ④空腹血糖123mg/ dL 根據以上哪些項目判斷劉先生有代謝症候群？
(A) ①②③
(B) ②③④
(C) ①③④
(D) ①②④

79(　).

79. 在開刀房忙亂之中，為能改善輸血錯誤事件發生，下列何種品質改善方式最恰當？
(A) 根本原因分析(root cause analysis, RCA)
(B) 品質管理循環(Plan -Do -Check-Act, PDCA)
(C) 失效模式與效應分析(failure mode and effects analysis, FMEA)
(D) 持續性品質改善( continuous quality improvement, CQI)

80(　).

80. 單位品管監測項目為「所有病人在入院時都有進行跌倒風險評估」，下列何者屬於結果指標？
(A) 醫院有訂定具實證基礎的跌倒風險評估作業程序及規範
(B) 幫病人辦理入院的健康照護者有能力進行跌倒風險評估
(C) 所有病人都依照標準規範被評估跌倒風險且適當紀錄
(D) 所有護理人員都有依照標準規範進行跌倒風險評估