阿摩:千金難買早知道,萬金難買後悔藥
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1(D).
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9. 病人不明原因發燒(fever of unknown,FUO),體溫38.5℃、脈搏98次/分、呼吸23次/分、 血壓135 /80mmHg,下列敘述何者正確?
(A) FUO是指有發燒現象,沒有感染症狀,但可分離出病原菌
(B) 懷疑藥物反應引起發燒,白血球數(WBC)通常會大於10000 /μL
(C) 若為搖頭丸毒品中毒引起的發燒,會合併血壓升高、心跳加快及瞳孔放大
(D) 一律投以經驗性廣效性抗生素治療,以降低敗血症感染導致生命徵象惡化的風險


2(B).

11. 有關感染性關節炎的敘述,下列何者錯誤?
(A) 典型的病毒性關節炎是多關節,類似類風濕性關節炎
(B) 分枝桿菌性關節炎常侵犯多個關節,且以遠端關節為主
(C) 一旦懷疑是敗血性關節炎,就應該抽取關節液做檢查
(D) 細菌性關節炎最好發於膝關節,以疼痛、腫脹表現為主


3(D).
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42. 26 歲男性病人,過去無慢性病與肝臟疾病病史。主訴近 1 週食慾不佳及右上腹部悶痛,身體診察發現有鞏膜黃疸,但無胸壁蜘蛛痣 ( spider angioma ) ,腹部觸診無墨菲氏徵象 (Murphy's sign)。血液檢驗:bilirubin total/direct 12.5/7.0、ALT 980IU/L、AST 820IU/L、 Alk-P 125IU/L,下列何者為最有可能之診斷?
(A) 肝硬化(liver cirrohsis)
(B) 急性膽囊炎( acute cholecystitis)
(C) 急性肝炎( acute hepatitis)
(D) 膽管結石併阻塞性黃疸( cholelithiasis combined with obstructive jaundice )


4(B).

56. 42歲女性病人至門診就診,主訴頻尿、急尿及解尿時下腹部疼痛,但排尿後前述症狀均會改善,尿液培養多次顯示無細菌生長,過去沒有接受過泌尿道手術或局部放射治療。依據上述,其最有可能的診斷為何?
(A) 膀胱過動症( overactive bladder)
(B) 間質性膀胱炎(interstitial cystitis)
(C) 膀胱癌( bladder cancer)
(D) 尿道炎( urethritis)


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