阿摩：每天都要比昨天更進步
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 醫學五：80題( 包括外科,骨科,泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )2024~2015難度:(16~30)
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1(C).

27.食道癌最常見的臨床狀況為何？
(A)發燒
(B)胸痛
(C)漸行性吞嚥困難
(D)食道逆流



2(D).

67.前列腺肥大病患接受經尿道前列腺切除手術時，出現意識迷糊、噁心、高血壓、心跳變慢等症狀，其最可能之原因是：
(A)敗血症（sepsis）
(B)出血性休克（hemorrhagic shock）
(C)深部靜脈血栓（deep vein thrombosis）
(D)經尿道切除症候群（transurethral resection syndrome）



3(D).

22.與顯微組織皮瓣（microvascular free flaps）比較之下，局部皮瓣（local flaps）有下列限制，何者錯誤？
(A)局部皮瓣（local flaps）的覆蓋範圍是受限制的
(B)局部皮瓣（local flaps）的遠端之血液循環可能不好
(C)在外傷的情況下局部皮瓣（local flaps）可能受傷，不一定可靠
(D)老人的局部皮瓣（local flaps）與年輕病患的局部皮瓣一樣可靠



4(A).

19.下列何者是造成傷口攣縮（wound contracture）的主要細胞？
(A)肌纖維母細胞（myofibroblast）
(B)B-淋巴球（B-lymphocyte）
(C)T-淋巴球（T-lymphocyte）
(D)巨噬細胞（macrophage）



5(C).

50.一個月大的男嬰餵奶後出現有噴射性的嘔吐現象，其吐出物中不含膽汁。理學檢查在上腹部可摸到一類似橄欖狀的腫塊（olive mass），最可能的診斷為：
(A)膽道囊腫（choledochal cyst）
(B)腸套疊（intussusception）
(C)嬰兒型幽門肥厚狹窄（infantile hypertrophic pyloric stenosis）
(D)巨大結腸症（megacolon）



6(D).

77.外傷患者發現左小腿有骨折且持續腫脹，下列臨床判斷何者錯誤？
(A)有可能發生腔室症候群（compartment syndrome）
(B)腔室症候群的典型症狀包括疼痛、腫脹、麻痺及感覺異常等
(C)疼痛腫脹是最早出現的症狀
(D)肢體遠端摸到脈搏時，表示腔室症候群還沒產生



7(B).

80.陶先生是一位45歲的雜貨店老闆，5年前因為肝硬化接受肝臟移植，術後因為腹內膿瘍反覆的敗血性休克， 在5個月前的一次休克後，陶先生因為敗血性血栓造成大腦多處栓塞性中風變成植物人。這次又因為發燒， 敗血性休克，從護理之家送到急診，你是照顧他的一般外科醫師，家屬希望你盡一切努力救他，需要急救時 就急救，必要時送入加護病房治療；你該如何處理最適當？
(A)醫療資源有限，應避免使用在植物人身上，可請家屬帶他回家
(B)當醫師判定為無效醫療時，應告知家屬你的專業決定，嘗試與家屬達成治療的共識
(C)一律遵照家屬意見，收入加護病房，給予後線抗生素及升壓藥治療
(D)當醫師判定為無效醫療時，應告知家屬你的專業決定，不需要與家屬討論



8(D).

79.有關醫療錯誤的告知，下列敘述何者錯誤？
(A)通常對醫師而言，坦承自己的醫療錯誤是一件困難的事
(B)最好是率先告知醫療錯誤，不要等病人問了再說
(C)對於病人或家屬強烈的情緒反應，要有心理準備
(D)只要承認醫療錯誤，就等於有醫療過失



9(D).

76.有關老年人外傷處置的敘述，下列何者錯誤？
(A)老年人發生硬腦膜下出血（subdural hemorrhage）的機率比硬腦膜上出血（epidural hemorrhage）機會高
(B)必要時，應及早輸血
(C)胸部挫傷時，發生院內感染的機率比年輕人高
(D)生命徵象變化容易預測



10(C).

27.有關消化性潰瘍手術的適應症，下列何者錯誤？
(A)藥物治療無效
(B)潰瘍出血併出血性休克
(C)幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染
(D)穿孔



11(D).

75.有關腹腔鏡（laparoscopy）手術的併發症中，下列何者最不適當？
(A)腹腔鏡手術時所造成的腹部積氣（pneumoperitoneum），可能造成心律不整
(B)可能造成二氧化碳栓塞（carbon dioxide embolization）
(C)套管針（trocar）置放不當，可能造成腸道或其他腹內臟器傷害
(D)腹腔鏡手術所造成的腹壁小傷口，不會造成腹壁或切口疝氣（incisional hernia）



12(A).

80.A 醫師是一位熱心教學的乳房外科醫師，為指導住院醫師正確之身體檢查技巧，A 醫師利用病患在麻醉後失去 意識時，進行理學檢查之臨床教學。下列何者正確？
(A)一定要病人知情同意後才能用於教學
(B)現實狀況下，這是不得已的選擇
(C)只要有女性護理同仁陪同就可
(D)臨床教學時，只能觸摸有病變的那一側



13(D).

71.腎移植受贈者在移植手術前，下列何種情況不需將原本腎臟切除（native nephrectomy）？
(A)腎腫瘤
(B)有症狀的多囊腎（polycystic kidneys）
(C)因腎結石導致反覆腎盂腎炎（recurrent pyelonephritis）
(D)高血壓但可以藥物控制



14(C).

36.急性膽管炎時常呈現典型症狀，稱之為 Charcot triad，下列何者不是 Charcot triad 之症狀？
(A)發燒
(B)黃疸
(C)右上腹腫塊
(D)右上腹痛



15(D).

51.骨盆底肌肉（pelvic floor）的組成不包括下列那一群？
(A)puborectalis muscle
(B)iliococcygeus muscle
(C)pubococcygeus muscle
(D)gluteus maximus muscle



【非選題】
 Please describe the “rule of nines” in estimating the extent of burn injury and the principle of fluid resuscitation in the management of burn injury. (20%)



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peter yu剛剛做了阿摩測驗，考了100分