阿摩:成功是來自一點一滴的累積
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(59 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學六:80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

1.執行全身麻醉誘導前,應評估病人是否有困難通氣之可能,下列何者最不可能是預期困難通氣之病人?
(A)風濕性心臟病的病人
(B)唐氏綜合症的病人
(C)類風濕性關節炎的病人
(D)阻塞性睡眠呼吸中止症的病人


2(C).

5.下列有關鴉片類藥物(opioids)的敘述,何者錯誤?
(A)其受體包含 mu、kappa、delta與sigma受體
(B)所有opioid受體與G蛋白(G proteins)結合
(C)嗎啡引起的呼吸抑制是經由kappa受體
(D)naloxone是一種opioid受體拮抗劑(antagonist)


3(C).

6.下列何者不是美國麻醉醫學會預防手術中周邊神經受損的建議?
(A)術前確認患者是否可以容忍預期的手術擺位
(B)側躺的病人使用胸捲軸(chest rolls)可以降低神經受損的風險
(C)採碎石姿勢(lithotomy)過度拉扯腿後肌群(hamstring muscle group),會增加股神經受損的風險
(D)手肘屈曲可能會增加尺神經受損的風險


4(B).

8.Pregabalin產生止痛作用的相關離子通道為何?
(A)sodium channel
(B)calcium channel
(C)chloride channel
(D)potassium channel


5(B).

9.外科加護病房的術後病人,第二天早上嘗試脫離呼吸機(weaning),下列指標數值,何者最不適合考慮拔 管?
(A)潮氣容積(tidal volume)>5 mL/kg,肺活量(vital capacity)>10 mL/kg
(B)淺快呼吸指標(rapid shallow breathing index)>105
(C)最大吸氣壓力(maximal inspiratory pressure)<-25 cmH2O
(D)給與FiO2 40~50%且吐氣末正壓(positive end expiratory pressure)<5 cmH2O時,測得動脈血氧飽和度 (SaO2)>90%


6(D).

10.色素性視網膜炎(retinitis pigmentosa)的典型三特徵(classical triad)不包含:
(A)骨刺狀黑色素沉積(retinal bone-spicule pigmentation)
(B)視神經蒼白化(waxy pallor of the optic disc)
(C)小動脈變細(arteriolar attenuation)
(D)黃斑部水腫(macular edema)


7(D).

11.下列關於角膜之鹼性化學灼傷(alkaline burns)的敘述,何者正確?
(A)一般而言,與酸性化學灼傷(acid burns)比較,鹼性化學灼傷(alkaline burns)預後較佳
(B)儘速以酸性水溶液沖洗眼睛,以中和鹼性傷害
(C)前10天絕對禁止類固醇使用,避免抑制傷口癒合
(D)角膜輪部缺血(limbal ischaemia)程度是影響視力預後的重要因子


8(C).

12.頸動脈海綿竇瘻管(carotid cavernous fistula)的病人,其結膜可能出現下列何種表徵?
(A)鮭色斑(salmon patch)
(B)卡波西氏肉瘤(Kaposi’s sarcoma)
(C)結膜及上鞏膜血管曲張(corkscrew-like vessels)
(D)微小動脈瘤(microaneurysm)


9(A).

14.眼球要往外上方(temporal upper)看時,須靠外直肌(lateral rectus muscle)和下列何條眼外肌共同作用?
(A)上直肌(superior rectus muscle)
(B)上斜肌(superior oblique muscle)
(C)下直肌(inferior rectus muscle)
(D)下斜肌(inferior oblique muscle)


10(D).

15.下列有關眼球運動的敘述,何者錯誤?
(A)duction是指單眼的運動,包括眼球的內旋(intorsion)和外旋(exotorsion)
(B)version是指雙眼的同向運動,包括看右上(dextro-elevation)或左下(levo-depression)等
(C)vergence是指雙眼的異向運動,包括會聚(convergence)或散開(divergence)等
(D)調節性會聚(accommodative convergence)屬於一種強直性會聚(tonic convergence)


11(B).

16.脈絡膜先天性缺損(coloboma of the uveal tract)通常發生在眼球的幾點鐘部位?
(A)3點鐘
(B)6點鐘
(C)9點鐘
(D)12點鐘


12(C).

18.下列關於新生兒淋病性結膜炎(neonatal gonococcal conjunctivitis)的敘述,何者錯誤?
(A)常是由母親經產道感染給新生兒
(B)須同時給予局部及全身抗生素治療
(C)膿狀分泌物大約在出生後第三周至第四周間開始出現
(D)最好要對其分泌物作抹片及細菌培養等檢查


13(B).有疑問

20.病人耳鏡檢查所見如下圖,最可能之診斷為:
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(A)先天性膽脂瘤(congenital cholesteatoma)
(B)原發性後天性膽脂瘤(primary acquired cholesteatoma)
(C)繼發性後天性膽脂瘤(secondary acquired cholesteatoma)
(D)耳道膽脂瘤(ear canal cholesteatoma)



14(C).

23.關於阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea syndrome)之檢查與治療,下列何者正確?
(A)多項睡眠檢查(polysomnography)之異常標準為:每小時出現10次以上,每次超過5秒以上之呼吸中斷或減 弱
(B)呼吸道阻塞位置最常發生在舌根
(C)鼻部連續陽壓呼吸(nasal continuous positive airway pressure)可作為大部分病人之標準治療
(D)扁桃腺與腺樣體切除(adenotonsillectomy)為成年病人治療之首選


15(B).

38.口服排卵藥clomiphene citrate,對下列何者一定無效?
(A)Hypothalamic-pituitary dysfunction
(B)Hypothalamic-pituitary failure
(C)多囊性卵巢症候群
(D)子宮內膜異位症


16(B).

60.男性之反射性勃起(reflexogenic erection),是指男性外陰部受外感性刺激所引起,其由何者控制?
(A)交感神經系統,源自T11-12下腹神經(hypogastric nerve)
(B)副交感神經系統,源自S2-4骨盆神經(pelvic nerve)
(C)交感神經系統,源自S2-4骨盆神經(pelvic nerve)
(D)副交感神經系統,源自T11-12下腹神經(hypogastric nerve)


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