阿摩:千金難買早知道,萬金難買後悔藥
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科目:專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學
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1(C).

74 有關居家護理之敘述,下列何者錯誤?
(A)是屬於三段五級中末段預防
(B)目的是減少疾病合併症及再住院率
(C)全民健保對居家護理服務的給付,每個月 1 次為限
(D)一般戶居家服務的來回計程車交通費用,由案家自行負擔


2(D).

10 下列有關精神疾病臨床症狀的敘述,何者正確?
(A)對外界事務過度注意,甚至有警覺心,稱之為欣快感(euphoria)
(B)對同一件事同時存在兩種相反的情感感受,稱之為不恰當情感(inappropriate affect)
(C)情感遲鈍、面部表情少、對外界漠不關心,稱之為失快樂感(anhedonia)
(D)說話快速而持續,話題轉換迅速,話題間略有關聯,稱之為意念飛躍(flight of ideas)


3(C).

11 強調人是自主的,可自由創造具有價值意義的生存方式,是下列何項心理治療的理論觀點?
(A)心理分析治療
(B)個人中心治療
(C)存在—人文主義治療
(D)認知行為治療


4(B).

12 王小姐在精神科病房住院,住院期間某日與其他病人爭執,出手攻擊對方。依據行為治療理論,下列 何項負向增強(negative reinforcement)的處置最適當?
(A)減少外出購物次數
(B)送到保護室
(C)不讓病人吃點心
(D)執行約束


5(B).

18 有關思覺失調症(Schizophrenia)病程進展的描述,下列何者最適當?
(A)前驅期以正性症狀為主,出現功能衰退的表現
(B)發病期的發作一般與心理社會壓力事件有關
(C)前驅期常常出現暴力或自傷行為
(D)殘留期通常發生在青少年階段


6(B).

24 下列何種藥物,常用於治療強迫症病人的強迫行為?
(A)抗焦慮劑—短效 benzodiazepine,例如 alprazolam(Xanax®)
(B)抗憂鬱劑—選擇性血清素再回收抑制劑,例如 fluvoxamine(Luvox®)
(C)中樞神經興奮劑,例如 methylphenidate(Ritalin®)
(D)抗精神病藥物,例如 aripiprazole(Abilify®)


7(D).

25 王先生,診斷為廣泛性焦慮症,住院第一天顯得坐立不安、肌肉緊繃。有關此時會談的重點,下列何 者最適當?
(A)你以前緊張時都是怎麼處理的?
(B)是否因為擔心工作的事而引起?
(C)你和家人相處的狀況如何?
(D)請你說說你現在覺得怎麼樣?


8(D).

26 有關評估假性失智症(pseudodementia)與失智症之臨床差異,下列何者正確?①假性失智症多半 有比較清楚的發病時間 ②假性失智症常抱怨認知障礙 ③失智症行為與認知障礙的嚴重度吻合 ④失智症對問話老是回答「不知道」、「忘記了」
(A)①③④
(B)②③④
(C)①②④
(D)①②③


9(B).

28 有關酒精成癮治療的敘述,下列何者錯誤?
(A)以麻醉拮抗劑(naloxone)矯正乙醇引發的意識昏迷狀態
(B)以 BZD 與 α1-Blockers 藥物治療自主神經系統亢奮症狀
(C)戒酒發泡錠(disulfiram)可抑制肝臟代謝酒精的過程
(D)宜合併心理治療


10(C).

31 張先生,80 歲,診斷為阿茲海默症,因情緒激動及焦慮而住院。近日因不明原因發燒、咳嗽有痰不 舒服,表示要回家,且對陪同住院媳婦不諒解,故出手打了媳婦一巴掌。
【題組】32 承上題,張先生懷疑家中地契被媳婦偷。下列何項護理措施最適當?
(A)跟張先生澄清:「沒有人會拿您的地契,不用擔心。」
(B)請媳婦向張先生解釋自己並未拿取地契
(C)對張先生說:「你最喜歡的戶外散步時間到了,我們一起去戶外散步!」
(D)請張先生最信任的女兒或兒子到院幫忙安撫


11(C).

38 王小姐,45 歲,體重適中,是居住在社區的思覺失調症病人,因服用抗精神病藥物 clozapine,之後 發現有代謝症候群。下列敘述何者最適當?
(A) clozapine 出現代謝症候群的症狀,包括嚴重流口水、白血球缺乏等
(B)立即停藥是控制代謝症候群的最好策略
(C)應先釐清代謝症候群是遺傳性或非遺傳性
(D)先測量病人的尿酸做為基準值,有利後續持續追蹤


12(B).

40 根據卡普蘭(Caplan, G.)危機理論,當個人常慣用的因應機轉失敗時,個體功能變得紊亂時,此為 何項危機理論的分期?
(A)衝擊期
(B)紊亂期
(C)求助期
(D)崩潰期


13(C).

41 有關健康融入所有政策(health in all policies)的概念,下列敘述何者正確?
(A)強調健康部門推動健康促進的責任
(B)強調健康部門制訂健康政策的責任
(C)所有公共政策皆應將健康效益納入考量
(D)健康部門必須制訂完善周延健康政策


14(A).

44 有關「急性病毒性A型肝炎」的敘述,下列何者錯誤?
(A)感染 A 型肝炎病毒後,約 70%~80%會演變成慢性肝炎
(B)衛生局所接獲轄區內有 A 型肝炎通報病例發生時應即進行訪視
(C)病人罹病期間需採腸胃道隔離措施
(D) A 型肝炎疫苗自 107 年起列入本國滿 12 個月以上之幼兒常規接種項目


15(C).
X


51 下列何種評價是在計畫執行完成後,用以衡量該計畫的價值?
(A)形成性評價(formative evaluation)
(B)資產評價(asset evaluation)
(C)過程評價(process evaluation)
(D)總結性評價(summative evaluation)


16(B).

53 有關社區資源盤點的功能,下列何者錯誤?
(A)掌握社區資源所在
(B)凝聚社區民眾共識
(C)檢視重疊的服務項目
(D)衡量可提供的服務量


17(C).

54 根據世界衛生組織(WHO)對社區的定義,下列何者正確?
(A)社區所屬的社會團體通常沒有一定的地理區域
(B)社區成員彼此認識且互相往來,各有不同的興趣和價值體系
(C)社區成員共同創造社會規範,行使社會功能
(D)多數社會功能需與其他社區共同合作才能完成


18(C).

58 有關空氣污染的敘述,下列何者正確?
(A)使用「無鉛汽油」的汽車就不會造成空氣污染
(B)空氣中過多的二氧化碳吸收紫外線是造成溫室效應的主因
(C)硫氧化物與氨氧化物是造成酸雨的主因
(D)空氣中的一氧化碳是造成臭氧層破洞的主因


19(D).

61 當環境噪音達多少分貝以上時,應立即配戴防音的防護具?
(A) 55 dB
(B) 65 dB
(C) 75 dB
(D) 85 dB


20(D).

64 依杜瓦爾(Duvall)的家庭發展階段理論,下列敘述何者正確?
(A)最後一個孩子小於 30 個月的家庭,為生育期家庭(early childbearing family)
(B)最後一個孩子介於 2 歲半至 6 歲之間的家庭,為有學齡前兒童家庭(family with preschoolers)
(C)最後一個孩子 13 歲至獨立時(約 20 歲)的家庭,為有青少年家庭(family with teenagers)
(D)最後一個孩子獨立離開家至夫妻中有一人退休,為中年期家庭(middle-aged family)


21(D).

66 某公司工作現場環境測定後,報告中出現 8 小時日時量平均容許濃度(time weighted average, TWA) 是代表什麼意思?
(A)不得使勞工有任何時間超過此濃度的暴露
(B)任何勞工連續暴露 15 分鐘,不可有無法忍受的刺激或工作效率降低
(C)勞工累積 1 天的容許暴露濃度
(D)勞工每天工作 8 小時,一般勞工重複暴露此濃度下,不會發生不良反應


22(B).

70 有關國中學生健康檢查事項之敘述,下列何者正確?
(A)學生定期健康檢查可分為 3 個月一次的常規性檢查及 1 年一次的全身健康檢查
(B)檢查項目中胸、腹部及泌尿生殖系統需家長及學生同意在校檢查,若家長不同意學生在校檢查,則 需自行帶學生至醫療院所自費檢查,並將報告交回學校
(C)學生每學期都需要由護理人員檢查身高、體重與口腔
(D)對於視力不良、肥胖與氣喘等體格缺點需要進行缺點矯治


23(A).

74 有關長期照顧的理念與目標,下列何者最不適當?
(A)機構化(institutionalization):服務以機構資源為主、社區資源為輔的原則
(B)在地老化(aging in place):儘可能讓服務使用者能安全、舒適地留在家中或生活於熟悉的社區
(C)整合式服務(integrated care):同時需要生活照顧、醫事照顧、社會支持、多面向資源組合的服務
(D)消費者導向(consumer-driven):強調個別化與人性化的服務,提供所需之協助與支持


24(C).

2 精神復健機構的資深護理師協助病人接受「強制社區治療」的工作項目中,下列何者正確?①藥物治 療 ②藥物之依賴性評估 ③藥物之血液檢驗 ④藥物之尿液濃度檢驗 ⑤酒精篩檢 ⑥放射性藥 物檢驗
(A)①②③④
(B)②③④⑤
(C)①③④⑤
(D)①③④⑥


25(B).

5 俗稱安公子的安非他命,其戒斷症狀最可能為下列何者?
(A)精力旺盛
(B)全身耗竭虛脫、憂鬱沮喪
(C)肌肉僵直
(D)注意力集中


26(A).

6 有關抗精神病藥物的副作用,下列敘述何者最適當?
(A)可能引起血壓下降,病人臥姿改為立姿動作應緩慢及注意安全
(B)靜坐不能副作用主要發生在服用抗精神病藥物達兩年以上的病人
(C)服用第一代抗精神病藥物較第二代抗精神病藥物容易發生代謝症候群
(D)若發生類巴金森氏症的錐體外徑症候群副作用,應立即停藥觀察


27(D).

9 有關病人服用精神科相關藥物的反應及處置,下列何者最適當?
(A)病人開始服用 Venlafaxine(Efexor®)若抱怨有噁心感(nausea),應建議立即停藥或換藥
(B)觀察到剛服用 Mirtazapine(Remeron®)的病人有鎮靜(sedation)表現,應建議立即停藥或換藥
(C)服用選擇性血清素再吸收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitor, SSRI)的病人,可衛教其自 我限制熱量攝取,因為其體重隨時會增加
(D)觀察到服用 Haloperidol(Haldol®)的病人有遲發性不自主運動(tardive dyskinesia)的表現,應建 議立即停藥或換藥


28(A).

12 下列何者屬於心理分析治療的策略?
(A)抗拒的解析
(B)正向增強
(C)人際溝通訓練
(D)認知再建構


29(C).

14 有關下列疾患的心理因素,下列何者正確?
(A)人際關係學派提及強迫症的發作源自於早年的肛門期,個人常以自我防衛機轉處理焦慮
(B)以精神分析的觀點來分析焦慮之導因,主要認為焦慮與同儕缺乏同理心有關
(C)學習理論之行為學派視焦慮為一種刺激、反應連結的學習反應
(D)認知學派認為趨避衝突最會誘發個人的焦慮


30(D).

15 關於認知行為治療技巧的敘述,下列何者最適當?
(A)僅需要寫下能夠支持負向想法的證據
(B)用會引起焦慮或災難化的解釋
(C)分析早期發展對問題的影響
(D)利用觀察現實,排除自我中心


31(A).

21 葛先生,診斷為雙相情緒障礙症,入院第三天,在入院期間常常在大廳走動,很容易與其他病友起口 角或衝突,經醫療團隊討論後決定給予葛先生執行隔離措施,對隔離措施的敘述,下列何者正確?
(A)減少感覺輸入,減少外界過多的刺激
(B)是一種行為治療法,藉以約束葛先生的行為,以減少與他人之衝突
(C)隔離措施沒有程度上的差別
(D)是一種控制手段,以維護病房的安寧


32(D).

22 有關創傷後壓力症(posttraumatic stress disorder)的敘述,下列何者錯誤?
(A)對災難事件不斷反覆的經驗再現(flashback)
(B)持續逃避與此創傷有關的刺激
(C)症狀持續超過 1 個月
(D)常使用抵消的防衛機轉


33(D).
X


27 物質使用障礙症病人,會產生心理依賴(psychological dependence) ,下列敘述何者正確?
(A)使用物質過量或過久而持續想要戒除,因此花時間尋找使用之物質以及對物質的渴求
(B)強烈對物質的渴求,為避免不愉快的感受,而持續或間歇式的使用該物質
(C)使用物質造成身體傷害,明知使用物質對身體有傷害仍持續使用
(D)因物質使用嚴重,而產生了依賴性,一旦停止使用,會導致身體不適情形


34(A).

32 有關老年精神病人的藥物治療,下列敘述何者最適當?
(A)第二代抗精神病藥物較第一代藥物不會引發老年人的錐體外徑症候群
(B)使用三環抗憂鬱劑治療老人憂鬱症,較不會出現心血管方面的副作用
(C)情緒穩定劑有嚴重的副作用,不建議老年躁症病人使用
(D)老年病人使用抗精神病藥物,應從高劑量開始,以增加藥物療效


35(B).

39 護理人員與精神病人會談時,常用的治療技巧,下列何者正確?①全神貫注地傾聽 ②儘量不要使用 「為什麼」的問句 ③運用面質技巧盡速建立護病關係 ④運用澄清的技巧了解病人的想法
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④


36(B).

41 有關依賴指數(dependency ratio)的敘述,下列何者錯誤?
(A)又稱扶養比
(B)是指 65 歲以上老年人口占生產力人口的比例
(C)數值越高表示生產力人口的負擔愈重
(D)生產力人口是指 15~64 歲人口


37(C).

42 依據傳染病致病三角模式,若要提升宿主的抵抗力,下列敘述何者最適當?①離開醫院要洗手 ②注 射疫苗 ③攝取均衡飲食 ④保持規律運動 ⑤手部噴酒精
(A)①②③
(B)①②⑤
(C)②③④
(D)③④⑤


38(B).

45 全民健康保險大幅減低就醫者的經濟負擔,造成民眾因而可能隨意使用過多的醫療服務,此現象為下 列何種危害?
(A)經濟危害(economic hazard)
(B)道德危害(moral hazard)
(C)社會危害(social hazard)
(D)制度危害(system hazard)


39(B).

47 某社區共有 5,700 位居民運用某子宮頸癌篩檢工具,發現原本 2,500 名子宮頸癌的個案經篩檢後有 500 名呈現陽性,2,000 名呈現陰性;而原本 3,200 健康者經篩檢後有 1,600 名呈現陽性,另 1,600 名呈現 陰性結果,此篩檢工具的陽性預測值為何?
(A) 20%
(B) 23.81%
(C) 44.44%
(D) 50%


40(C).

48 下列何項生命統計指標可做為評估國家、社會、經濟和衛生等政策規劃的綜合指標?
(A)社會增加率
(B)人口成長率
(C)原因別死亡率
(D)育齡婦女總生育率


41(D).

54 進行社區評估資料收集時,下列資料,何者無法從各鄉鎮區公所的戶政系統取得?
(A)遷入遷出人數
(B)出生死亡人數
(C)外籍人口數
(D)身心障礙人數


42(B).
X


57 社區護理師於社區關懷據點推動健康飲食計畫,記錄每次活動參與人數,是屬於下列何者護理指導的 評價?
(A)過程評價
(B)效益評價
(C)成果評價
(D)發展評價


43(C).

58 有關健康促進介入措施描述,下列何者最不適當?
(A)提供健康知識教育民眾做正確決定
(B)透過正向或負向增強法促使民眾行為改變
(C)透過法律制定酒駕罰則增進社區賦權
(D)透過社區賦權使民眾獲得更多控制權


44(A).

61 有關自來水廠水質處理工程中曝氣法(aeration)的目的,下列何者最適當?①增加水中溶氧量 ②去 除不良氣味 ③降低 pH 值 ④淨化水質
(A)①②
(B)②③
(C)②④
(D)③④


45(C).

63 有關 Smilkstein 所提出之 APGAR 家庭功能評估的敘述,下列何者錯誤?
(A)融洽度(resolve)是指家庭成員對於彼此共享各種資源的滿意情形
(B)情感度(affection)是指家庭成員對於彼此之間互相關愛的情形
(C)成長度(growth)是指家庭成員對於彼此之間相處所衍生壓力的調適情形
(D)適應度(adaptation)是指家庭在發生問題或面臨困難的時候,家庭成員對於內在資源或外在資源的 運用情形


46(C).

73 陳先生 75 歲,因腦中風住院,出院時留置鼻胃管及導尿管,並申請全民健康保險居家護理服務。居 家護理師對照顧者的指導,下列敘述何者最不適當?
(A)居家護理師可每月 2 次至家中進行鼻胃管及尿管更換
(B)照顧者需要學習鼻胃管灌食及尿管照護技巧,並每日進行管路清潔與消毒
(C)醫師可每月 1 次至家中診療個案
(D)照顧者如發現陳先生有管路滑脫可致電居家護理所處理


47(D).

77 67 歲的歐陽先生於上個月參加成人健檢,檢查結果:三酸甘油脂為 218 mg/dL,低密度膽固醇 196 mg/dL, 血壓 158/110 mmHg,空腹血糖 99 mg/dL。下列何者不是心血管疾病危險因子?
(A)高血壓
(B)大於 60 歲
(C)高血脂
(D)高血糖


48(D).

2 提出個體之人際關係不良會帶來焦慮反應的是那位學者?
(A)榮格(Jung)
(B)阿德勒(Adler)
(C)馬斯洛(Maslow)
(D)沙利文(Sullivan)


49(A).

4 護理人員可參與精神病人與家屬的相關研討會或會議,協助與鼓勵病人與家屬爭取該有的福利與權 益,甚至在國家制定相關精神衛生法案與政策時,提供有利於病人與家屬的訊息給相關機構。此時精 神衛生護理人員所表現的是那一個角色?
(A)代言者
(B)決策者
(C)轉介者
(D)教育者


50(B).

5 有關精神疾病與神經傳導物質失調之因素假說,下列敘述何者正確?
(A)思覺失調症負性症狀與多巴胺(dopamine)濃度過高有關
(B)躁症發作與兒茶酚胺(catecholamine)過度分泌有關
(C)憂鬱症與血清素(serotonin)分泌過高有關
(D)焦慮症與 γ-氨基丁酸(γ-Aminobutyric acid, GABA)分泌過多有關


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