阿摩：言教不如身教，身教不如境教
100分
(1 分14 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

1.全身麻醉甦醒拔管時期，下列何者不是可能之相關併發症？
(A)正壓性肺水腫
(B)上呼吸道阻塞
(C)吸入性肺炎
(D)支氣管痙攣



2(C).

4.下列有關吸入性麻醉劑的敘述，何者錯誤？
(A)其最低肺泡濃度（minimum alveolar concentration）是指預防 50%患者在手術劃刀刺激下，產生動作 （movement）的麻醉劑濃度
(B)desflurane 在血液和身體組織中的低溶解度，導致其麻醉的快速誘導
(C)迅速增加 desflurane 的濃度，常導致心率下降
(D)sevoflurane 的無刺激性和肺泡濃度的迅速增加，使其成為平穩和快速誘導的絕佳選擇



3(C).

5.下列有關靜脈麻醉劑（intravenous anesthetics）的敘述，何者錯誤？
(A)flumazenil 是 benzodiazepine 受體拮抗劑
(B)benzodiazepine 抑制呼吸中樞對 CO2的敏感性
(C)benzodiazepine 增加腦耗氧量
(D)ketamine 抑制 NMDA 通道



4(C).

7.有關門診手術麻醉（ambulatory anesthesia）的敘述，下列何者錯誤？
(A)術前評估不一定需要常規的實驗室檢查
(B)早產兒或嬰幼兒是否適合門診手術，通常須考量受孕後週數（post-conceptional age）
(C)抽菸患者屬於術後噁心嘔吐的高風險族群
(D)採用多模式止痛方式（multimodal analgesia），如：合併使用局部麻醉或區域麻醉止痛（local or regional anesthesia），可減少 opioids 使用



5(C).有疑問

8.下列有關以病患自控式止痛治療手術後疼痛的敘述，何者錯誤？
(A)可提供更有效率更即時的止痛
(B)可降低止痛藥物的總劑量
(C)不宜使用嗎啡以外的藥物
(D)是一種 negative-feedback loop，病患感覺疼痛就會按壓止痛藥物按鈕；若病患疼痛降低，則不會自主按 壓止痛藥按鈕



6(C).

9.重症病人應該儘早給與適當的營養支持，下列處置何者錯誤？
(A)一般營養狀況良好的病人，術後給與適當的水分及電解質，可容許禁食達 7 天
(B)腸胃道手術的病人，亦可考慮及早開始腸胃道灌食
(C)敗血性休克的病人，越早給與營養支持，預後越好
(D)對於胃排空較差的病人，可考慮放置十二指腸管灌食，以減少吸入（aspiration）的風險



7(B).

10.有關年齡相關黃斑部退化（age-related macular degeneration）危險因子之敘述，下列何者錯誤？
(A)年齡是主要危險因子，年齡越大盛行率越高
(B)種族是危險因子，黑人較容易發生視力喪失
(C)家族史很重要，遺傳也是危險因子
(D)抽菸是危險因子，會增加發病機會



8(D).

12.下列角膜之病變何者與角膜弧度之變化有關？①圓錐角膜（keratoconus） ②球狀角膜（keratoglobus）③清澈型角膜邊緣變性（pellucid marginal degeneration） ④角膜內皮細胞失養症（endothelial dystrophy）
(A)①③④
(B)②③④
(C)①②④
(D)①②③



9(D).有疑問

13.有關上鞏膜炎（episcleritis）之敘述，下列何者正確？
(A)好發於老年人
(B)常會轉變成真正的鞏膜炎（scleritis）
(C)不會復發
(D)有可能合併免疫風濕性疾病



10(D).

17.有關外展神經麻痺（abducens palsy）之敘述，下列何者錯誤？
(A)要檢查聽力損失或角膜敏感性，以排除聽神經瘤的可能
(B)檢查鼻咽部病變和其他鼻部症狀以排除鼻咽癌的可能
(C)要檢查視神經盤形態以排除腦壓升高造成的視乳突水腫
(D)兒童須比照有糖尿病病史的老年人，先觀察三個月是否自行恢復，再進行積極的調查



11(B).

18.惡性脈絡膜黑色素瘤（choroidal melanoma）最容易轉移到身體何處？
(A)胰臟
(B)肝臟
(C)肺臟
(D)皮膚



12(D).

32.在做腹腔鏡卵巢切除時，下列何種截斷骨盆漏斗韌帶（infundibulopelvic ligament）的方式最不恰當？
(A)以體外打結的方式綁住
(B)以內視鏡血管夾夾住
(C)利用雙極電刀切割（cutting）
(D)利用單極電刀凝結（coagulation）



13(B).有疑問

34.15 歲女性，第二性徵發育正常，但未有初經並有週期性腹痛，超音波如圖所示，下列處置何者最不適當？
5ef02738a1b0f.jpg
(A)手術治療
(B)黃體素催經（progesterone challenge test）
(C)腎臟攝影術（intravenous pyelography）
(D)詳細內診診查（pelvic examination）





14(C).

48.骨盆陰道檢查時，將 ring forceps 以 45 度角度伸入陰道，並將兩圓孔端張開置放於 lateral fornix，可作 為何種骨盆缺陷之區分？
(A)直腸膨出（rectocele）
(B)尿道膨出（urethrocele）
(C)膀胱膨出（cystocele）
(D)小腸膨出（enterocele）



15(D).

55.在以 clomiphene 藥物誘發排卵的不孕症治療過程中，若發現有抗性仍然無法順利排卵時，下列何種處理不列 入考慮？
(A)配合 metformin 治療
(B)以 aromatase inhibitors 治療
(C)以 gonadotropins 治療
(D)以 dopamine antagonist 治療



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