今日錯題測驗-醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )-阿摩線上測驗

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模式:今日錯題測驗
科目:醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )

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1(B).

⼀位57歲男性病⼈因經常性流⿐⾎⾄急診處，無⾼⾎壓、糖尿病等病史，但有多次⿊便及腸胃道出⾎，⾎液檢查⾎紅素偏低，其它凝⾎因⼦、⾎⼩板等均正常，⽿⿐喉理學檢查發現⿐與舌部有多處似⾎管擴張之紅點。
【題組】24.承上題，對此經常、反覆性鼻出血之病人，鼻部之處置，下列何者最佳？
(A)血管結紮
(B)血管攝影及栓塞
(C)下鼻甲切除術
(D)皮瓣移植手術

2(B).

25.下列那個妊娠週數，最易觀察到胎兒有濃稠胎糞（meconium）排出的情況？
(A)小於24週
(B)大於42週
(C)小於37週
(D)介於38～41週之間

3(A).

30.若將骨盆底部的levator ani muscle比喻為吊床（hammock），下列何種解剖構造所扮演的功能類似吊床兩端的橫木（吊床兩端主要的附著構造）？
(A)arcus tendineus levator ani（ATLA）
(B)arcus tendineus fascia pelvis（ATFP）
(C)obturator internus muscle
(D)endopelvic fasciae

4(A).

34.下列何者為雙側發生機率最高的卵巢生殖細胞腫瘤？
(A)Dysgerminoma
(B)Choriocarcinoma
(C)Yolk sac tumor
(D)Embryonal carcinoma

5(B).

35.關於懷孕時期的敘述，下列何者正確？
(A)血⾊素（hemoglobin）上升
(B)到足月時總血量上升40%
(C)紅血球體積（red cell volume）一直到懷孕20週後才開始上升
(D)血比容積上升是由於紅血球體積上升多過於血漿體積而造成

6(B).

36.子宮外孕病患選擇內科單一化學藥物methotrexate（葉酸拮抗劑）治療後，第4天至第7天抽血檢驗血清人類絨毛膜性腺激素值（human chorionic gonadotropin），根據美國生殖醫學會2013年建議，若下降幅度沒有達到多少百分比，可以考慮接受追加第二劑methotrexate治療？
(A)45%
(B)35%
(C)25%
(D)15%

7(C).

37.有關孕婦併有主動脈狹窄（aortic stenosis）的敘述，下列何者錯誤？
(A)懷孕時因為心血管的前負荷（preload）下降，孕婦症狀會變嚴重
(B)對於沒有症狀的孕婦，不需要做任何治療
(C)對於有症狀的孕婦，建議以氣球擴張術（balloon valvotomy）治療
(D)若是嘗試陰道生產時，待產時建議注意輸液量不能過少，生產時建議使用產鉗或真空吸幫助生產

8(D).

41.棉墊試驗（pad test）常被廣泛應用於以病患主導的研究，來了解尿失禁治療成效，在24小時的棉墊試驗（24-hour pad test）棉墊重量增加大於多少公克以上才算是異常？
(A)0
(B)1
(C)2
(D)4

9(C).

44.有關子宮內膜異位症的敘述，下列何者錯誤？
(A)可能引起骨盆疼痛或不孕
(B)診斷主要靠組織切片，切片若未發現子宮內膜異位組織，也不能排除子宮內膜異位症
(C)美國生殖醫學會（ASRM）將子宮內膜異位，依疼痛的嚴重程度分為第一期到第四期
(D)子宮內膜異位症與卵巢癌有關

10(A).

46.有關混合性卵巢惡性生殖細胞瘤（mixed germ cell malignancies of the ovary），是兩種或多種生殖細胞瘤（germ cell tumor）的混合，最常見那兩種型態的組合？
(A)無性胚胎瘤（dysgerminoma）及卵巢內胚層竇瘤（endodermal sinus tumor）
(B)無性胚胎瘤（dysgerminoma）及卵巢多胚瘤（polyembryoma）
(C)卵巢多胚瘤（polyembryoma）及不成熟畸胎瘤（immature teratoma）
(D)卵巢內胚層竇瘤（endodermal sinus tumor）及不成熟畸胎瘤（immature teratoma）

11(B).有疑問

47. 關於導致子宮內膜過度增生之敘述，下列何者最不可能？
(A)長期無排卵（chronic anovulation）
(B)長期服用黃體素
(C)長期服用tamoxifen
(D)肥胖且無月經（amenorrhea）的婦女

12(B).有疑問

48.關於性類固醇激素對子宮內膜作用之敘述，下列何者錯誤？
(A)雌激素會刺激子宮內膜基質細胞（stroma cells）的增生
(B)黃體素會抑制子宮內膜基質細胞（stroma cells）的增生
(C)雌激素會刺激子宮內膜中血管（blood vessels）與腺體（glands）的增生
(D)黃體素會抑制子宮內膜中血管（blood vessels）與腺體（glands）的增生

13(D).

50.有關抗穆勒氏賀爾蒙（antimüllerian hormone, AMH）敘述，下列何者錯誤？
(A)用來評估婦女卵子庫存量和卵巢刺激反應的檢測工具之一
(B)是由較小的卵泡例如竇前卵泡或竇卵泡（preantral and small antral follicles）所分泌
(C)AMH的值不受到性腺激素的影響（gonadotropin-independent）
(D)AMH值無法用來預測卵巢對於FSH刺激的反應

14(D).

52.施行人工輔助生殖技術（ART）使用促性腺激素藥物刺激後，如何避免卵巢過度刺激症候群（OHSS）的發生，下列何者正確？
(A)使用人類絨毛促性腺激素（hCG）取代以黃體生成激素（LH）刺激排卵
(B)使用促性腺激素釋放激素促進劑（agonist）療程時，以促性腺激素釋放激素拮抗劑（antagonist）刺激排卵
(C)追蹤測量發現雌激素值過高時，不考慮完全停止促性腺激素藥物刺激
(D)取卵後使用Cabergoline可能可以抑制血管內皮生長因子（VEGF）產生

15(A).

56.夏柯馬利疾病（Charcot-Marie-Tooth disease）所產生周邊神經病變，容易造成下肢的變形，其中那一種神經最容易被侵犯？
(A)腓神經（peroneal nerve）
(B)脛骨神經（tibial nerve）
(C)股神經（femoral nerve）
(D)隱神經（saphenous nerve）

16(B).

59.下列何者是分辨肌肉病變與神經病變最有用的電學診斷方法？
(A)神經傳導檢查（nerve conduction study）
(B)肌電圖檢查（EMG study）
(C)連續電刺激神經檢查（repetitive nerve stimulation test）
(D)肌肉激發電刺激檢查（muscle excitability test）

17(D).

62.臨床上對於關節炎手部受損的病人常使用副木（splint）來達到下述目的，但何者錯誤？
(A)可減緩手部的變形
(B)可增進抓握能力
(C)可協助手功能
(D)可延緩疾病的進行

18(C).

69.有關足底筋膜炎（plantar fasciitis）及其治療的敘述，何者錯誤？
(A)病患常抱怨早晨第一步踏下去時最疼痛
(B)病灶常在足底筋膜接跟骨處
(C)當晚上使用足踝部護具（AFO）時，必須將踝關節固定在最大蹠屈（plantar flexion）角度
(D)有證據顯示，體外震波治療（extracorporeal shockwave therapy）可有效治療足底筋膜炎

19(B).

71.下列那一種失語症其覆誦（repetition）能力最佳？
(A)conduction aphasia
(B)anomic aphasia
(C)global aphasia
(D)Wernicke aphasia

20(C).有疑問

73.68歲女性病患，已停經，主訴不正常陰道出血，磁振造影檢查如下圖。其最可能的診斷為何？
(A)子宮肌瘤（uterine myoma）
(B)子宮內膜癌（endometrial cancer）
(C)子宮頸癌（cervical cancer）
(D)子宮內膜息肉（endometrial polyp）

21(D).有疑問

74.29歲男性在車禍後發現右上肢無力與麻痺，圖為頸椎的磁振造影影像（T2WI），下列敘述何者錯誤？
(A)臨床病史和影像符合臂神經叢傷害（brachial plexus injury）
(B)此病患最可能的診斷為假性脊髓膜膨出（pseudomeningocele）
(C)臂神經叢傷害的磁振造影表現可以是stretching injury、 root avulsion等
(D)Root avulsion是指神經根與脊髓（spinal cord）的神經節後分離（post-ganglionic separation）

22(B).

75.關於顱外頸動脈剝離（carotid dissection），下列何者錯誤？
(A)最容易發生在顱外內頸動脈之頸部（cervical part），而非頸動脈分支處（carotid bifurcation）
(B)可以外科方法做內膜切除術（carotid endartectomy）治療
(C)磁振造影檢查（MRI）可看到動脈壁上的血腫訊號
(D)藥物治療無效者可考慮支架置放術（carotid stenting）治療

23(A).

76.30歲男性病人，因左眼不適、眼睛紅、合併畏光現象約一天，至急診就診。下列何者診斷較不可能：
(A)急性結膜炎（acute conjunctivitis）
(B)虹膜炎（uveitis）
(C)角膜炎（keratitis）
(D)急性青光眼（acute glaucoma）

24(B).

79.一位13歲女學生前來婦產科看診，要求醫師開給她避孕藥，這位女學生表示已經有性行為，且是出於自願，並要求醫師絕對不能告訴其家人或學校，醫師應該如何處理？
(A)給予性衛教與輔導即可
(B)報告父母／監護人或社會局
(C)報告學校當局
(D)尊重病人的隱私權不予揭露

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Victor303剛剛做了阿摩測驗，考了87分