阿摩：千點萬點，不如名師指點
86分
(1 分11 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學六：80題 ( 包括麻醉科,眼科,耳鼻喉科,婦產科,復健科等科目及其及相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).

11.4歲男孩，右眼可見前房蓄膿（hypopyon），下列何者為最不可能的疾病？
(A)HLA-B27相關急性前葡萄膜炎（acute anterior uveitis）
(B)白血病（leukemia）
(C)犬蛔蟲症（toxocariasis）
(D)網膜芽細胞瘤（retinoblastoma）



2(D).

23.膽脂瘤（cholesteatoma）手術最不可能包括下列何項術式？
(A)乳突切除術（mastoidectomy）
(B)聽小骨鏈成型術（ossiculoplasty）
(C)上鼓室鑿開術（atticotomy）
(D)鐙骨切除術（stapedectomy）



3(C).

77.一位體重約72公斤男性，因工作不慎臉部受傷，在急診室進行縫合手術時，使用 lidocaine 合併 epinephrine 局 部麻醉時，lidocaine 之最高劑量為多少mg？
(A)100
(B)250
(C)500
(D)700



4(B).

2.術後急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）影響手術死亡率，有關麻醉與手術中腎功能監測的描述，下列何者正確？
(A)術中尿液輸出量（urine output）減少與術後急性腎損傷息息相關，但術後尿液輸出量減少為正常現象，不影響腎功能
(B)對腎功能變化的監測，腎絲球過濾率（glomerular filtration rate, GFR）測量較術後血漿肌酸酐濃度（creatinine concentration）變化，更有敏感性（sensitivity）與專一性（specificity）
(C)術後血漿肌酸酐濃度（creatinine concentration）的增加與術後GFR的降低，彼此無關聯性
(D)血中Neutrophil gelatinase-associated lipocalin（NGAL）可做為AKI的早期生物指標（biomarker），最早在術後24小時內就可測得



5(A).

8.針對傳統的open thoracotomy開胸手術進行之全肺切除，下列何種手術後止痛方式的止痛效果可能最好？
(A)硬膜外止痛（epidural analgesia）
(B)靜脈病患自控式止痛（intravenous patient-controlled analgesia, IVPCA）
(C)腋下神經叢阻斷（axillary nerve block）
(D)口服NSAID類止痛藥



6(C).

10.關於Vogt-Koyanagi-Harada氏病，疾病初期最不可能看到的臨床徵候為：
(A)視力減退
(B)聽力減退
(C)皮膚白斑（vitiligo）
(D)腦脊髓液（CSF）的單核白血球增多（pleocytosis）



7(B).有疑問
X


11.裂孔性網膜剝離（rhegmatogenous retinal detachment）不會出現下列何種表現？
(A)相對性傳入性瞳孔反射障礙（relative afferent pupillary defect）
(B)低眼壓（hypotony）
(C)視物變大（macropsia）
(D)虹彩炎（iritis）



8(D).

14.一個急性隅角閉鎖性青光眼（acute angle-closure glaucoma）的病人來急診就診，檢查發現眼壓50 mmHg、角膜水腫、前房有些許細胞漂浮，下列何項急診處置最不適當？
(A)給與20% mannitol靜脈注射治療
(B)給與口服碳酸酐酶抑制劑（carbonic anhydrase inhibitor）
(C)給與眼用藥物2% pilocarpine及0.1% dexamethasone
(D)立即安排雷射小樑網整形術（laser trabeculoplasty）



9(C).

39.懷孕期間，母胎感染症經垂直傳播可引致子宮內胎兒感染（intrauterine fetal infection）導致胎兒缺陷。下列那一項胎兒超音波表徵不符合母胎感染病源的致畸型效應（teratogens effects）？
(A)胎兒水腫（hydrops fetalis）－微小病毒（parvovirus B19）
(B)顱內鈣化（intracranial calcifications）－巨細胞病毒（cytomegalovirus, CMV）
(C)先天性心臟缺陷（congenital heart defects）－弓形蟲（toxoplasmosis）
(D)小頭症（microcephaly）－德國麻疹（rubella）



10(C).
X


42.有關子宮肌瘤，下列敘述何者最不適當？
(A)多產婦容易長子宮肌瘤
(B)吸菸減少了子宮肌瘤的發生率
(C)大部分停經後荷爾蒙療法不會刺激肌瘤生長
(D)性傳染病不會增加子宮肌瘤發生率



11(D).

17.有關眼窩腫瘤（orbital tumor）的敘述，下列何者錯誤？
(A)微血管瘤（capillary hemangioma）是兒童最常見的良性眼窩腫瘤
(B)兒童最常見的原發性惡性眼窩腫瘤是橫紋肌肉瘤（rhabdomyosarcoma）
(C)成人最常見的良性眼窩腫瘤是海綿狀血管瘤（cavernous hemangioma）
(D)眼窩裡的海綿狀血管瘤大部分會隨著年紀的增加而逐漸自然變小



12(D).

72.41歲男性患者，主訴左頸部摸到腫塊，接受電腦斷層檢查，2張圖分別是注射顯影劑的不同切面影像，下列何 者是最可能的診斷？
620b42534de9e.jpg
(A)囊狀水囊（cystic hygroma）
(B)血管瘤（hemangioma）
(C)壞死淋巴結（necrotic lymph node）
(D)腮裂囊腫（branchial cleft cyst）



13(D).有疑問

11.下列何者不是造成牽引性視網膜剝離（tractional retinal detachment）之常見原因？
(A)增殖性糖尿病視網膜病變（proliferative diabetic retinopathy）
(B)嚴重的早產兒視網膜病變（retinopathy of prematurity）
(C)穿透性眼後部外傷（penetrating posterior segment trauma）
(D)急性後玻璃體剝離（acute posterior vitreous detachment）



14(C).

29.在懷孕全程，母親血液中的下列何種荷爾蒙濃度並不會隨著妊娠週數增加而持續增加？
(A)雌二醇（estradiol）
(B)雌三醇（estriol）
(C)人類絨毛膜刺激激素（human chorionic gonadotropin）
(D)人類胎盤催乳激素（human placental lactogen）



15(B).

75.有關眼睛鈍傷（blunt eye trauma）的敘述，下列何者最正確？
(A)檢查眼球的移動功能，如果不能向上看可能是第三對腦神經受傷
(B)如有前房出血（hyphema），可能會造成眼壓上升
(C)隔前出血（preseptal hemorrhage）容易造成眼眶腔室症候群，必須立即減壓
(D)病人如眼球破裂（ruptured globe），一般都有明顯視力受損



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