阿摩：黑髮不知勤學早，白首方悔讀書遲
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【精選】 - 專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學難度:(551~575)
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1(B).

57. 為了提高我國母乳哺餵率，行政院衛生署國民健康局採取的措施為何？①推動母嬰親善醫院認證 ②設立母乳哺餵諮詢師 ③建置母乳哺餵環境 ④加強母乳哺餵的宣導 ⑤補助哺餵婦女營養費
(A)①②③
(B)①③④
(C)②③⑤
(D)③④⑤



2(A).

情況：吳小姐，診斷為憂鬱症（major depression），整天待在病室中沉默少語，不與任何人互動。護理師 探視吳小姐時面帶微笑，身體微微的前傾，經常陪伴、表達關心。請依此回答下列第 11 題至第 12 題。
【題組】11 護理師主要是運用下列何項治療性態度？
(A)友善、接納態度
(B)就事論事態度
(C)放縱、無關緊要態度
(D)被動友善態度



3(A).

60 山地離島偏遠地區因地理環境特殊，就醫資源及健康照護屬於相對弱勢，為強化其健康照護，目前 政策與措施，下列何者錯誤？
(A)鼓勵都會區名醫前往服務，強化醫療品質
(B)補助山地離島硬體設施、巡迴醫療車、資訊醫療設備
(C)推動偏遠部落醫療資訊化
(D)推動偏遠部落社區健康營造



4(A).
X


66 王媽媽 74 歲，最近被診斷為糖尿病，目前以飯後口服降血糖藥物進行治療。她習慣每天早餐前先到 公園運動跳元極舞，再回家吃稀飯當早餐。對於這樣的運動與飲食習慣，社區護理師的建議，下列 何者最為適當？
(A)可以維持原先運動與飲食習慣
(B)飯後立即運動以免低血糖
(C)飯後一小時再運動
(D)早餐選擇稀飯有助於血糖穩定



5(D).

8 團體治療進行過程中，有二位成員因彼此意見不合而發生爭執，導致其中一位成員憤而離開團體， 此時團體中瀰漫著一股不安的氣氛，護理師採取之處置，下列何者最適宜？
(A)延續之前討論的主題
(B)再度強調團體的規範
(C)暫停團體以調節衝突事件
(D)鼓勵成員表達此時的感受



6(A).

情況：最近方小姐因已分手 6 年的前男友要結婚，而感到鬱悶、有拿刀片劃手臂的情形，並喃喃自語「把 心給錯人了」，家人找到前男友安撫後情緒平穩。3 天後，方小姐再度當眾拿刀片劃手臂，再經前 男友勸說而未採取進一步行動。依此回答下列第 6 題至第 7 題。
【題組】7 方小姐的行為具有下列何種意義？
(A)操縱
(B)不遵從
(C)挑釁
(D)示威代號：5105



7(A).

65 李家為低收入戶，李太太有精神疾病，不定期就醫，已生育五個子女，長子 8 歲、小女兒 1 歲都有 發展遲緩情形，但未接受任何早期療育，目前李太太並未採取任何避孕措施，李家夫婦對社區衛生 護理人員的訪視表質疑及不歡迎，社區衛生護理人員應優先採取下列何項護理措施？
(A)設法與李家建立信任關係
(B)強制李太太接受精神治療
(C)轉介李家長子與么女接受早期療育
(D)介紹避孕措施讓李太太選擇使用



8(B).

72 某日中午小華在學校實驗室，被酒精燈燙傷手部，有大面積發紅及水泡，張護理師之處理步驟，以 下何者較適當？①以冷水沖洗 ②緊急送醫 ③脫去傷口部位的身上衣物 ④通知家長 ⑤將患部 泡於冷水中
(A)①②③⑤④
(B)①③⑤②④
(C)③①④⑤②
(D)④①⑤②③



9(B).

35 張小姐剛入院第 2 天，今早向工作人員領菸，工作人員以時間未到予以回絕，張小姐 10 分鐘後又再 度來要求工作人員開後院的門讓她散步，工作人員以現在不是開放後院的時間回絕，張小姐走到男 病室，又再度受到工作人員制止，此時張小姐大叫「你們憑什麼管我？這也不行，那也不行，我好 像在坐牢。」你是張小姐的主護護理師，下列那一項回答較合適？
(A)「好，我給妳菸，但妳不要那麼大聲，不過要答應我，以後不要在非開放時間要求領菸或去後 院。」
(B)「張小姐，病房有規範需要遵守，我知道妳不太習慣，下次在領菸或後院開放時間我會提醒妳。」
(C)「張小姐，妳的情緒要自己控制一下，別人都可以，妳也要遵從。」
(D)「張小姐，妳知道病房有規範，任何人都需要遵守，違反規範是不被接受的。」



10(D).

20 張先生，68 歲，近年因意外連續喪失二子後出現情緒低落，有自殺意念、拒食等症狀，經送醫後診 斷為重鬱症，入院第 1 週，下列那一項護理措施最適宜？
(A)安排張先生協助照顧自我功能較差的病人
(B)鼓勵張先生參加團體治療活動以增加自信心
(C)鼓勵張先生參與職能治療活動，並規劃出院的工作
(D)定時探視陪伴張先生



11(B).

27 黃先生在公眾場合說話或用餐會感到窘迫不安，覺得大家都在嘲笑他，因而常常退縮在家，逃避參 加公眾活動，黃先生最有可能的診斷為何？
(A)恐慌症（panic disorder）
(B)社交畏懼症（social phobia）
(C)廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder）
(D)強迫症（obsessive compulsive disorder）



12(B).

27 思覺失調症（原精神分裂症）的症狀是依據對腦部功能的了解及抗精神病藥物的效果來呈現，有關 思覺失調症的主要症狀群之敘述，下列何者正確？①飲食障礙 ②認知症狀 ③正性／負性症狀 ④社會／職業功能失調
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④



13(D).
X


30 王小妹為小學一年級的新生，連續超過 5 週以上，到校門口即緊拉母親不願母親離去，不斷哭鬧， 向母親抱怨肚子痛、頭昏、想吐，甚至拒絕上學，護理人員覺得王小妹最可能的問題為何？
(A)社交畏懼症（social phobia）
(B)分離焦慮障礙（separation anxiety disorders）
(C)兒童及青少年憂鬱症（depression）
(D)廣泛性焦慮疾病（generalized anxiety disorder）



14(A).

58 台灣空氣品質污染中，由境外地區移入的污染，主要是下列何者？
(A)沙塵暴
(B)暴風雨
(C)龍捲風
(D)沙漠風暴



15(A).
X


66 因經濟與社會型態改變，近年來單親、隔代教養等弱勢家庭在山地部落中有增加的趨勢。如果藉由 訓練志工成立「家庭關懷群體」來關懷這些弱勢家庭，則這個措施主要是提升這些家庭的：
(A) 社會地位
(B) 社會支持網絡
(C) 經濟收入
(D) 疾病完治率



16(A).

6 使用 DST（dexamethasone suppression test）的測試發現憂鬱症病人體內何種激素分泌過度？
(A)腎皮質激素
(B)甲狀腺素
(C)生長激素
(D)泌乳激素



17(A).

29 從社區精神醫學的立場來看，第一級的預防策略，下列何者正確？
(A)高危險群的教育
(B)門診心理治療
(C)日間留院
(D)創傷後的心理復健



18(B).

35 依據精神衛生法第 45 條，嚴重精神病人於急性病房出院返家後，仍無病識感且拒絕服藥，精神症狀 仍相當不穩定，病人表示不要再回到醫院去治療，且也拒絕接受社區強制治療，下列說明何者正確？
(A)依法強制社區治療的期間不得超過 3 個月
(B)經主管機構指定之專科醫師可進行診斷，評估有無接受社區強制治療的必要性，若有必要仍須強 制之
(C)一般可先安排強制社區治療後，再送相關診斷證明資料
(D)強制社區治療的項目不含藥物之血液或尿液濃度檢驗



19(D).

50 在訂定社區健康計畫之目標時，下列那一種最容易被評值？
(A)社區民眾問題解決能力提升
(B)民眾踴躍參與運動性社團
(C)婦女認同健康飲食的重要性
(D)國小學童能說出三種預防流感的方法



20(C).

52 關於 Hancock 及 Duhl 所提出健康城市的十一項品質，下列何者錯誤？
(A)提供居民有品質的衛生及醫療服務
(B)提供乾淨、安全、高品質的生活環境
(C)提供現代化、智慧化的生活環境
(D)強而有力的支持性社區



21(D).

17 當大地震發生後一個月，救援隊伍及物資仍源源不絕進入災區協助救災，災難反應進入蜜月期，此 期護理師最應關注災區民眾易被忽略的問題是什麼？
(A)物資分配問題
(B)傷口感染問題
(C)就業輔導問題
(D)心理與行為問題



22(B).

19 王同學，20 歲，上課時突然站起毆打鄰座同學，表示同學說他壞話，但同學否認，於是班導師將其轉 介到心輔室，一星期後又出現攻擊室友的情形，造成室友受傷而報警處理，因王同學當時情緒非常激 動，警察將之制伏後送至急診處理，經家屬同意轉至精神科病房接受治療，王同學頻頻詢問這是何處， 環伺四周，神情嚴肅，警戒心高，對問話回應簡短，下列護理措施那項最適當？
(A)因病人對環境感陌生，建議病人是否願意進保護室，以緩解緊張情緒
(B)護理師主動向病人介紹自己，並協助其環境介紹
(C)引導病人到大廳活動以減少對陌生環境的焦慮感
(D)為了避免刺激病人想出院的慾望，在入院初期儘量安排其活動，避免討論其需求



23(B).

24 游先生，雙相情緒障礙症病人，在病房看到一位思覺失調症病人因手抖而掉藥物到地上，游先生認 為這是病友的拒藥行為，大聲要求護理人員處理此病友的拒藥行為。針對此情況，護理人員最適宜 的處理為下列何者？
(A)鼓勵游先生說出其過去拒藥的經驗
(B)先了解掉藥病人的狀況，並將游先生帶開轉移其注意力
(C)告訴游先生，這不關他的事
(D)以平靜的口吻告訴游先生藥物再補給就好了



24(A).

1 倪女士，29 歲，程式工程師，輕躁症發作（hypomanic episode）。「我都有按照醫生的交代認真吃藥， 為什麼還會發病？」護理師說： 「你覺得很挫折，覺得自己很認真的吃藥卻還是發病」 ，此時護理師所 運用的溝通技巧，下列何者最適當？
(A)反映
(B)鼓勵比較
(C)面質
(D)提出懷疑



25(D).

25.吳先生，因住院期間多次企圖割腕自殺，必須採取保護約束之措施。有關約束處置之敘述，下列何者最不適 當？
(A)需有醫師開立醫囑，才能給予約束
(B)至少每15分鐘探視病人一次
(C)每2小時評估病人是否可以解除保護約束
(D)應持續約束病人，直到自殺意念消失



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哈哈哈剛剛做了阿摩測驗，考了88分