阿摩：沒有危機意識，就是世界最大的危機。
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模式:循序漸進模式
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1(D).

22. 有關新生兒黃疸的敘述何者最正確？
(A)添加葡萄糖水可以減少黃疸的嚴重程度。
(B)女嬰比男嬰容易有新生兒黃疸。
(C)母乳中的α-glucuronidase 會使膽色素不接合(deconjugation)，因此比較容易造成新生兒黃疸。
(D)經常且正確的哺乳，包括夜間哺乳可以減少黃疸的機會以及嚴重度。
(E)母乳性黃疸多屬於直接性黃疸(direct type)。



2(B).

23. 一個新生嬰兒出生後在給予清除呼吸道、擺位及刺激後，心跳仍低於每分鐘100次，此時最恰 當的作法為？
(A)給予epinephrine藥物。
(B)給予正壓換氣（positive pressure ventilation）。
(C)再次給予刺激（stimulation）。
(D)胸外按壓（chest compression）。
(E)再次擺位（positioning）。



3(C).

24. 一位新生兒因呼吸窘迫住院，其胸部X光檢查如下圖，請問其最可能之診斷？

(A)Esophageal atresia with TE fistula。
(B)Meconium aspiration syndrome。
(C)Congenital diaphragmatic hernia。
(D)Pulmonary interstitial emphysema。
(E)Respiratory distress syndrome。



4(B).

25. 下列何者為姙娠糖尿病(GDM)母親之新生兒常見臨床併發症？
(A)Hyperglycemia。
(B)Cardiomegaly with interventricular septal hypertrophy。
(C)Hypercalcemia。
(D)Anemia。
(E)Hypermagnesemia。



5(A).

26. 下列何者不是預防嬰兒猝死症的方法？
(A)夜間與母親同床睡，避免母嬰分離焦慮。
(B)每次睡眠都需仰睡。
(C)嬰兒床內不可使用枕頭、被褥等鬆軟物件。
(D)哺餵母乳。
(E)保持無菸環境。



6(B).

27. 關於新生兒持續肺高壓(Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn, PPHN)的陳述，下列何者最不適當？
(A)周產期窒息、胎便吸入症候群、敗血症都是常見的誘發因素。
(B)若導管前(Preductal)及導管後(Postductal)的血氧分壓(PaO2)及血氧飽和度(SPO2)沒差別，可排除PPHN。
(C)心臟超音波可見到在開放性動脈導管或是未關閉的卵圓孔處發現右向左分流(Right to left shunting)。
(D)吸入性一氧化氮(iNO)治療機轉為使肺部血管鬆弛，可以作為治療的方法之一。
(E)若對呼吸支持或藥物治療無效、Oxygenation Index(OI)＞40時，可考慮實行體外循環(Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO)。



7(E).

28. 一個出生後兩小時的新生兒出現呼吸窘迫、腹脹、口水多泡泡，且母親懷孕史有羊水過多的現象，最可能的診斷為？
(A)失天性氣管狹窄 (Congenital tracheal stenosis)。
(B)後鼻孔閉鎖 (Choanal atresia)。
(C)先天性橫膈膜疝氣 (Congenital diaphragmatic hernia)。
(D)自發性胃穿孔 (Spontaneous gastric perforation)。
(E)食道閉鎖氣管食道廔管 (Esophageal atresia with trachea-esophageal fistula)。



8(C).

29. 有Macro-somic Infants of Diabetic Mother (IDMs) 的胎兒在生產時及生產後最可能面臨的風險以下敘述何者最不正確？
(A)Shoulder dystocia。
(B)Hyperbilirubinemia。
(C)Hyperglycemia。
(D)Respiratory distress。
(E)Birth trauma (including perinatal asphyxia)。



9(E).

30. 足月剖腹產出生的新生兒，出生後不久每分鐘呼吸＞60次，有胸凹現象，血液檢查沒有明顯異常，胸部X-光可見雙側肺門周圍血管條紋增多(prominent perihilar pulmonary vascular marking)，有給予30%氧氣治療，48小時候症狀改善，最可能的診斷為何？
(A)新生兒肺炎。
(B)呼吸窘迫徵候群。
(C)胎便吸入徵候群。
(D)新生兒持續性肺高壓。
(E)新生兒暫時性呼吸急促。



10(A).

31. 三個月大的女嬰，體重5.6公斤，純母乳哺育。最近出現血絲便，但沒有發燒，體力、精神與食慾都很好。下列敘述何者最正確？
(A)母乳哺育之嬰兒也可能會因母親喝牛奶而發生牛奶蛋白過敏（cow's milk allergy）。
(B)早發性潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis）的機率最大，應立即做大腸鏡檢查。
(C)因為沒發燒所以不可能是罹患細菌性大腸炎（bacterial colitis）。
(D)上消化道出血可能性最大，應立即做胃鏡檢查。
(E)可能是塵蟎過敏，應驗血檢查過敏原。



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胡鈞傑剛剛做了阿摩測驗，考了100分