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模式:今日錯題測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).

26 一位 45 歲女性，有心律不整病史，突發性胸悶，心悸，合併有頭暈的症狀，來急診就診，血壓 104/72 mmHg，心電圖如下圖，下列敘述何者正確？ 
(A)可考慮立即靜脈注射毛地黃（digoxin）
(B)應立即插管，開始進行心肺復甦術
(C)可考慮靜脈注射 amiodarone
(D)應使用乙型阻斷劑（beta-blockers）來控制心律



2(D).

66.75歲林先生，平時有失智症及糖尿病，偶而失眠。這幾天突然不講話，且有尿失禁現象，家屬起初不以為意，三日後狀況惡 化，帶至急診室，經診斷為肺炎，下列敘述何者正確？
(A)林先生沒有老年病症候群
(B)林先生之表現為失智症惡化造成
(C)林先生可能有醫源性問題
(D)林先生一開始之表現為非典型表現



3(C).

33.下列有關慢性腎病（chronic kidney disease）所引發之次發性副甲狀腺機能亢進（secondary hyperparathyroidism）機轉之敘述，何者錯誤？
(A)腎臟衰竭造成高磷血症（hyperphosphatemia）
(B)Fibroblast growth factor 23抑制腎臟1-alpha hydroxylase，降低活性維他命D之合成
(C)高磷血症（hyperphosphatemia）促進活性維他命D之產生
(D)低鈣血症（hypocalcemia）刺激副甲狀腺荷爾蒙之產生



4(C).

47.甲狀腺癌的病患接受手術切除，並完成高劑量之放射碘-131同位素治療後，臨床上，下列何者為血液中追蹤 甲狀腺癌是否復發之生化指標？
(A)四碘甲狀腺素（T4）
(B)三碘甲狀腺素（T3）
(C)甲狀腺球蛋白（thyroglobulin）
(D)甲促素（TSH）



5(D).

64.張先生,30歲,有皮過敏(skin allery)病史。因感冒後斷斷續續咳嗽2個月求診。主訴最近四、五年來,每當感冒後常常咳嗽會持續超過一個月以上,且好發於秋冬之際。依病人所述,下列何者症狀最不可能發生? 
【題組】65.承上題,醫師安排張先生接受肺功能之支管擴張試驗(bronchodilator test),下列檢查结果何者最為可能?
(A)吸入支氣管摘擴張劑後一秒量(FEV1)較吸人前增加50ml且＞3%
(B)吸人支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增加100ml且＞7%
(C)吸入支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增加150ml且＞10%
(D)吸入支氣管擴張劑後一秒量(FEV1)較吸入前增200ml且＞12%



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