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1(D).
71 一位 77 歲女性因為最近 8 個月來體重減輕 7 公斤而就診。她在 2 年前先生過世後就一個人獨居。最 近一年因為心臟衰竭及膝關節炎,無法自我照料而住在長期照護機構。照顧者表示:她最近記憶力 變差且情緒低落。下列敘述何者錯誤?
(A)根據 Holmes & Rahe 的社會再適應量表,配偶死亡比父母親死亡的壓力更大
(B)人口統計資料顯示鰥寡者的死亡率比有配偶者高
(C)評估社會心理對健康的影響時,社會資源(social resource)是很重要的項目
(D)社會網絡(social network)對個人健康的影響是間接的
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2(C).
32 一位 24 歲男性的右手腕關節疼痛腫脹有二個月之久。他本人不記得右手有受傷過,經服用消炎片雖 有止痛效果,但是該關節越來越惡化而無法彎曲。X 光檢查如附圖。抽取關節液檢查發現:WBC105000/μL、glucose<20 mg/dL,顯微鏡觀察無結晶物發現。最適切的診斷為何?
(A) Rheumatoid arthritis
(B)Calcium pyrophosphate dihydrate deposition disease
(C)Infectious arthritis
(D)Complex regional pain syndrome
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3(B).
25 評估血液透析劑量是否足夠,最常用的指標為:
(A)再循環速率(recirculation rate)
(B) KT / V
(C)血液流速(blood flow rate)
(D)透析液流速(dialysate flow rate)
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4(A).
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29 30 歲男性因空腹時上腹痛接受胃鏡檢查,發現十二指腸球部有 A
2
ulcer,且其 rapid urease test 呈現 陽性。下列何項藥物不適合用於此位病人的治療?
(A)bismuth subsalicylate
(B)metronidazole
(C)clarithromycin
(D)cefixime
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5(C).
32.38歲謝先生約半年前開始出現陣發性關節腫痛。病人痛過的關節包括左膝關節、雙手腕關節、左手第2、3、 4掌指關節、右手第2掌指關節及右手第2近端指間關節與右肘關節。每次腫痛只侵犯1個關節,約3至5天自 癒,從來沒有痛過足部的關節。但近2個月雙腕關節及雙手第2、3掌指關節與右手第2近端指間關節腫痛一直 不消退,造成生活極大不便。以下何種檢查對確診病人為類風濕性關節炎最為重要?
(A)血清尿酸(serum uric acid)
(B)雙手X光照相(X-ray of both hands)
(C)抗環瓜氨酸抗體(anti-cyclic citrullinated peptides antibodies)
(D)腕關節超音波檢查
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