今日錯題測驗-理賠理論與實務-阿摩線上測驗

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模式:今日錯題測驗
科目:理賠理論與實務

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1(C).

2. 依據保險法第 133 條之規定：「被保險人故意自殺，或因犯罪行為，所致傷害殘廢或死亡，保險人不負給付保險金額之責任。」，「毒品危害防制條例」中明示，製造、運輸、販賣毒品或引誘他人施用第一至四級毒品均觸犯刑法，亦即屬於「犯罪行為」。毒品依其成癮性、濫用性及對社會危害性分為四級，下列何者非屬第一級毒品？
(A) 古柯鹼
(B) 鴉片
(C) 安非他命
(D) 海洛因

2(D).

6. 有關交查時應考慮的基本原則，下列何者正確？(a)比例原則(b)重大性原則(c) 必要性原則(d)明確性原則
(A) bcd
(B) acd
(C) cd
(D) abcd

3(B).

8. 關於以下常見醫學檢查項目，何者敘述有誤？
(A) 正子斷層造影(PET)：正子是一種帶有正電荷的電子，必須由一種可以放射出正子的同位素藥物(正子藥劑)經衰變的過程而產生。這項檢查，主要是利用惡性腫瘤和正常組織對去氧葡萄糖吸收及留存的差異程度區分其良惡性。
(B) 穿刺檢查(FNA)：是一種迅速又正確的診斷腫瘤的方法，受過訓練的醫師可以取全身的腫瘤及病變，而抽取時都有共通的原則，以肝臟抽吸細胞學之靈敏度最佳。
(C) 核磁共振攝影/磁振造影(MRI)：是利用磁場原理，經由儀器改變體內氫元子的旋轉排列方向，原子核就會釋放吸收的能量，能量激發後放出電磁波信號，再經由電腦分析組合成影像。是近年來在臨床診斷上相當重要的影像工具。
(D) 腹腔鏡(Laparoscopy)：是指通過使用一個管狀的、可彎曲的望遠鏡(稱為腹腔鏡)對盆腔內或腹腔內器官進行檢查。由於手術的切口細小，所以俗稱為微創手術。

4(A).

10. 關於「糖尿病(Diabetes)」之敘述，以下何者為是？(a)是一種新陳代謝的疾病 (b)糖尿病患者之飯前血糖(AC Sugar)未有效控制在 170mg/dl 以下，飯後血糖(PC Sugar)未有效控制在 250mg/dl 以下(c)第一型糖尿病，係屬非胰島素依賴型之成人型糖尿病(d)糖尿病患者可能發生心血管、眼睛、腎臟等病變之併發症
(A) ad
(B) abd
(C) acd
(D) abcd

5(D).

17. 判斷是否符合「重大疾病」─【輕度】急性心肌梗塞必須同時具備至少二個條件之內容，不包括以下哪個條件？
(A) 典型之胸痛症狀
(B) 最近心電圖的異常變化，顯示有心肌梗塞者
(C) 心肌酶 CK-MB 有異常增高，或肌鈣蛋白 T＞1.0ng/ml，或肌鈣蛋白 I＞0.5ng/ml
(D) 發病 90 天(含)後，經心臟影像檢查證實左心室功能射出分率低於 50%(含)者

6(B).

18. 於傷害保險中，關於「損傷(Injury)」之敘述，下列敘述何者有誤？(a)「損傷 (Injury)」的種類，大致分為機械性損傷、化學性損傷、物理性損傷、生物性損傷等，以生物性損傷最為常見。(b)機械性力量作用於身體，造成身體正常組織的結構遭破壞，引起組織變形、移位、破裂，就是所謂的「機械性損傷」。例如：尖銳物品導致的切割傷。(c)高溫環境造成脫水、中暑、熱衰竭等，輻射造成造血功能衰退，屬於「化學性損傷」。(d)細菌或病毒侵入人體或藥物影響，造成細胞、組織、器官、系統感染，致損傷或功能喪失，屬於「生物性損傷」。
(A) bc
(B) ac
(C) ab
(D) cd

7(D).

19. 下列何者非屬「重大疾病」─【重度】癌症的範圍？(a)慢性淋巴性白血病第一期及第二期(按 Rai 氏的分期系統)(b)邊緣卵巢癌(c)第一期大腸直腸癌(d)第一期惡性類癌
(A) bc
(B) cd
(C) acd
(D) abcd

8(C).

27. 阿樂與與小珍相戀多年，於民國 99 年 1 月 20 日結婚。阿樂於同一年的 2 月 1 日向 A 保險公司購買一般壽險(保額 100 萬元)，附加一年期意外險(保額 100 萬元)。阿樂於民國 106 年 2 月 28 日因工作意外遭腐蝕性溶劑傷及雙眼，同年 3 月 15 日因雙眼嚴重感染而經手術摘除雙眼。無奈禍不單行，阿樂於同年 7 月 1 日在乘坐友人駕駛的小客車時，發生嚴重車禍而不幸身故。請問 A 保險公司應給付之保險金合計多少？
(A) 100 萬元
(B) 200 萬元
(C) 300 萬元
(D) 以上皆非

9(C).

28. 老陳於工作中結識阿娟，兩人迅速墜入愛河，於民國(以下同)93 年 1 月 1 日結婚。老陳於 93 年 2 月 1 日向 B 保險公司購買一般壽險(保額 100 萬元)，附加一年期意外險(保額 110 萬元)，並指定身故受益人為「法定繼承人」，且約定給付比例按民法規定辦理。老陳與阿娟於 93 年 10 月 1 日生下兒子小寶。因老陳發生外遇，老陳與阿娟於 94 年 1 月 1 日協議離婚。老陳再結識阿美，雙方於 94 年 5 月 1 日結婚。並分別於 95 年 2 月 1 日、96 年 3 月 1 日生下兒子小強、女兒小鳳。105 年 5 月 1 日老陳因車禍意外不幸身故。請問 B 保險公司應給付之身故保險金及其對象為何？
(A) 小強、小鳳各得 105 萬元。
(B) 阿美、小強、小鳳各得 70 萬元。
(C) 阿美、小寶、小強、小鳳各得 52.5 萬元。
(D) 阿娟、阿美、小寶、小

10(D).

29. 關於理賠調查所獲得的「證據」，下列敘述何者不正確？
(A) 個案若涉及保險詐欺，被保險人有退票紀錄或負債累累之訊息，屬於「間接證據」，僅能作為被保險人可能有犯罪動機推論之佐證資料，不能直接證明被保險人符合犯罪構成要件。
(B) 刑事鑑識人員第一時間到達現場所取得的現場採證資料，屬「直接證據」。
(C) 以自殘斷肢之案件為例，倘有斷肢前施打麻藥等證物，可作為事實認定之「直接證據」。
(D) 法庭外之人所為的陳述，屬於「傳聞證據」，具有證據力，可作為事實認定之依據。

11(C).

32. 膽固醇(Cholesterol)經由血液運送到身體上的細胞，由血液中的脂蛋白 (lipoproteins)來負責運送。脂蛋白有很多種，重要的有 LDL 低密度脂蛋白和 HDL 高密度脂蛋白。如果低密度脂蛋白比高密度脂蛋白多出太多，在血液中運行的膽固醇就會多於細胞所需的量，這時過剩的膽固醇會積聚於血管壁上，阻塞血管中的血液流動，這種情況稱之為：
(A) 心肌梗塞
(B) 白血病
(C) 動脈粥狀硬化
(D) 膽道阻塞

12(D).

37. 下列何者非屬傷害保險單示範條款第八條第一項第一款之「不保事項」？
(A) 角力
(B) 空手道
(C) 馬術
(D) 高空彈跳

13(D).

38. 下列何者非屬住院醫療費用保險單示範條款第十一條第二項第六款的(一)點例外應予給付之「懷孕相關疾病」之範圍？
(A) 前置胎盤
(B) 產後大出血
(C) 子癇症
(D) 感冒

14(C).

40. 現行傷害保險單示範條款中之「殘廢程度與保險金給付表」，共有多少給付項目？
(A) 6 級 28 項
(B) 11 級 76 項
(C) 11 級 79 項
(D) 以上皆非

15(A,C,D).

42. 關於「殘廢程度與保險金給付表」之敘述，下列何者為是？
(A) 依據金融監督管理委員會 104 年 5 月19 日金管保壽字第 10402543750 號函公告修訂之「殘廢程度與保險金給付表」，殘廢程度將原有之 11 級 75 項，增訂為 11 級 79 項。
(B) 「中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經症狀，但通常無礙勞動。」，符合 7 級殘，給付比例為 40%。
(C) 「脊柱永久遺存運動障害者」，符合 9 級殘，給付比例為 20%。
(D) 「雙手十指均缺失者」，符合 3 級殘，給付比例為 80%。

16(A,B,D).

44. 有許多理賠類訴訟案的標的都不高，為了能簡速審理，設有小額訴訟或簡易訴訟程序。關於「小額訴訟」之敘述，何者不正確？
(A) 依民事訴訟法之規定，請求給付金額或其他代替物或有價證券之訴訟，標的金額或價額在新台幣 50 萬元以下者，適用小額訴訟程序。
(B) 請求給付金額或價額在新台幣 100 萬元以下者，當事人雙方亦得經書面合意，要求法官改用小額程序審理。
(C) 上訴二審須以原判決違背法令為理由始得上訴。
(D) 對於小額訴訟之二審判決，仍得上訴或抗告。

17(A,C,D).

45. 有關「筆跡鑑定」，下列敘述何者為是？
(A) 於鑑定樣本中，必須從協調性、布局、字與字、有無不自然情形等面向，進行整體檢查。
(B) 按偽造簽名的方式及其特徵所謂的描繪法(Tracing)，係以真正簽名為藍本，複製一個和原來簽名在字型及大小比例完全一樣的簽名，如以複寫、透光或字跡刻紋等方式描繪。偽簽者除了可以描繪外形外，也可以簽出真正簽名的筆速、筆力。
(C) 核對簽名時，將字體放大倍數以 5~30 倍為宜。
(D) 鑑定結果為「相同」者，係指接近百分之百為同一人書寫。

18(B,C).

50. 有關肝炎的敘述，以下何者為非？
(A) 肝炎分為具傳染性(病毒性)肝炎及不具傳染性肝炎二大類。B 型肝炎及 C 型肝炎都是屬於具傳染性肝炎，且都易演變成肝硬化、肝癌。
(B) D 型肝炎：只有 A 型肝炎帶原者才會感染。
(C) 肝炎檢驗數值之「B 肝表面抗原(HBsAg)」呈現陰性而「B 肝 e 抗體(HBeAg)」呈現陽性，表示曾感染或曾注射疫苗，具抵抗力。
(D) 肝炎檢驗數值之「B 肝表面抗原(HBsAg)」呈現陽性，「B 肝表面抗體 (Anti-HBs)」呈現陽性，表示為帶原者，病毒活躍，具高度傳染力。

19(A).

33. 關於「貧血」之敘述，以下何者為是？(a)貧血是指血液中的紅血球細胞濃度減少、血色素降低或血液稀薄的狀態(b)貧血本身不是一個診斷，只是疾病的一個表徵(c)男性 Hb＜12、女性＜13.5 即表示有貧血的傾向(d)造成貧血的主要原因為骨髓病變、營養素缺乏。
(A) abc
(B) bcd
(C) abd
(D) abcd

20(B).

34. 於身故保險金的理賠審核上，死亡事實之認定方式之一為「戶籍登記」。請問依據戶籍法之規定，申請登記死亡之人應於死亡事件發生或確定後多少日內為之？
(A) 7 日
(B) 30 日
(C) 60 日
(D) 180 日

21(A,B,D).

貳、複選題(共 10 題，每題 2 分，共計 20 分，答錯不倒扣，全對才給分)
【題組】43. 下列何者屬於傷害保險單示範條款第八條第一項第一款之「不保事項」？
(A) 角力的競賽或表演
(B) 柔道的競賽或表演
(C) 攀岩的競賽或表演
(D) 馬術的競賽或表演

22(A,B,D).

【題組】44. 關於「殘廢程度與保險金給付表」之敘述，下列何者為非？
(A) 依據金融監督管理委員會 104 年 5 月 19 日金管保壽字第 10402543750 號函公告修訂之「殘廢程度與保險金給付表」，殘廢程度將原有之 11 級 57 項，增訂為 11 級 79 項。
(B) 「中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動上可自理者。」，符合 2 級殘，給付比例為 90%。
(C) 「脊柱永久遺存顯著運動障害者」，符合 7 級殘，給付比例為 40%。
(D) 「雙足十趾均缺失者」，符合 3 級殘，給付比例為 80%。

23(A,B,C).

【題組】45. 下列何者屬於住院醫療費用保險單示範條款第十一條第二項第六款的(一)點例外應予給付之「懷孕相關疾病」之範圍？
(A) 子宮外孕
(B) 前置胎盤
(C) 子癲前症
(D) 上呼吸道感染

24(A,C).

【題組】47. 有許多理賠類訴訟案的標的都不高，為能簡速審理，設有小額訴訟或簡易訴訟程序。關於「小額訴訟」之敘述，何者正確？
(A) 依民事訴訟法之規定，請求給付金額或其他代替物或有價證券之訴訟，標的金額或價額在新台幣 10 萬元以下者，適用小額訴訟程序。
(B) 請求給付金額或價額在新台幣 100 萬元以下者，當事人雙方亦得經書面合意，要求法官改用小額程序審理。
(C) 上訴二審須以原判決違背法令為理由始得上訴。
(D) 對於小額訴訟之二審判決，仍得上訴或抗告。

25(B,C,D).

【題組】50. 關於以下常見醫學檢查項目，何者敘述正確？
(A) 穿刺檢查(簡稱 EMG)：是一種迅速又正確的診斷腫瘤的方法，受過訓練的醫師可以取全身的腫瘤及病變，而抽取時都有共通的原則。以乳房細針抽吸細胞學之靈敏度最佳。
(B) 核磁共振攝影/磁振造影(簡稱 MRI)：是利用磁場原理，經由儀器改變體內氫元子的旋轉排列方向，原子核就會釋放吸收的能量，能量激發後放出電磁波信號，再經由電腦分析組合成影像。是近年來在臨床診斷上相當重要的影像工具。
(C) 腹腔鏡(Laparoscopy)：是指通過使用一個管狀的、可彎曲的望遠鏡(稱為腹腔鏡)對盆腔內或腹腔內器官進行檢查。由於手術的切口細小，所以俗稱為微創手術。
(D) 電腦斷層掃描(簡稱 CT)：是一種結合 X 光攝影和電腦組成二度空間影像的檢查方法。目前螺旋式電腦斷層掃描可做連續切面的掃描，取得的已經是具有體積特性的資料，再利用電腦進行三維空間重組而得到三維立體影像。

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蘇翊雯剛剛做了阿摩測驗，考了92分