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阿摩:失敗是暫時的繞道,不是死胡同;是耽擱,不是毀滅!
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科目:生物化學與臨床生化學
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1(A).
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2.關於質譜儀(mass spectrometry)分析待測物的敘述,下列何者最為正確?
(A)僅偵測待測物的質量
(B)偵測待測物的質荷比
(C)僅偵測待測物的電荷
(D)能偵測待測物的極性
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2(C).
X
9.關於腎病症候群(nephrotic syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
(A)總蛋白>3 g/day
(B)低白蛋白血症(hypoalbuminemia)
(C)高血脂症(hyperlipidemia)
(D)膠體滲透壓升高導致水腫
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3(D).
X
10.測定尿素時經由 urease 反應後,可偶合下列那一種酵素反應?
(A)arginase
(B)glutamate dehydrogenase
(C)peroxidase
(D)sarcosine oxidase
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4(A).
X
12.有關運鐵蛋白(transferrin)的敘述,下列何者正確?
(A)主要攜帶 Fe
2+
(B)缺鐵性貧血通常 transferrin 會上升
(C)在急性期反應(acute phase response)情況下會上升
(D)β2-transferrin 為存在血漿中的亞型蛋白
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5(C).
X
15.有關敘述 eGFR 的 MDRD 公式,下列何者錯誤?
(A)經過年齡、性別、種族的校正
(B)對健康人 GFR 數值估算較不準
(C)沒有針對亞洲人的估算
(D)不受檢體脂血、溶血的影響
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6(D).
X
16.下列那一種非必需胺基酸在發育中兒童合成不足,特別需要自食物中攝取?
(A)天門冬胺酸(aspartic acid)
(B)精胺酸(arginine)
(C)半胱胺酸(cysteine)
(D)酪胺酸(tyrosine)
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7(B).
17.在慢性肝病患者的血清蛋白電泳中,下列何種蛋白的含量會相對升高?
(A)抗胰蛋白酶(AAT)
(B)免疫球蛋白 G(IgG)
(C)白蛋白(albumin)
(D)巨球蛋白(AMG)
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8(B).
X
21.尿素循環(urea cycle)中,尿素的形成在細胞內何處產生?
(A)粒線體間質
(B)粒線體內膜
(C)細胞質
(D)內質網
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9(B).
X
23.有關脂蛋白結構的敘述,下列何者錯誤?
(A)外層由雙層的磷脂質所構成
(B)各種脂蛋白元位於外層
(C)未酯化膽固醇位於外層
(D)三酸甘油脂位於核心
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10(A).
X
28.有關胰島素(insulin)的敘述,下列何者錯誤?
(A)proinsulin 儲存於蘭氏小島β cells
(B)insulin 分子結構由 51 個胺基酸組成,其中包含 A 鏈與 B 鏈
(C)insulin 分子結構中之 A 鏈與 B 鏈經由氫鍵連結
(D)proinsulin 可分解成 insulin 與 C-peptide
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11(C).
29.以乳酸脫氫酶測定血中乳酸濃度之敘述,下列何者錯誤?
(A)當 pH=7.5 時,丙酮酸(pyruvate)可被還原成乳酸
(B)進行測定 NADH 變化量
(C)丙酮酸羧化酶缺乏症(pyruvate carboxylase deficiency)患者可觀察到乳酸/丙酮酸比值下降
(D)宜使用含 NaF 抗凝血劑之採血管
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12(C).
X
30.關於脂蛋白元(apolipoprotein, apo)的主要作用,下列敘述何者錯誤?
(A)apo A-I 可輔佐卵磷脂-膽固醇乙醯轉移酶(LCAT)
(B)apo B-48 可被肝臟的 LDL 受器(LDL receptor)所辨認
(C)apo C-II 可輔佐脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase)
(D)apo E 可參與乳糜微粒之代謝
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13(A).
31.血液中膽固醇的酯化作用是以 lecithin cholesterol acyltransferase(LCAT)反應,此作用是在膽固醇第幾個碳上的 羥基(hydroxyl group)進行?
(A)3
(B)7
(C)18
(D)19
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14(D).
X
35.糖化血色素 HbA1c 是因血中葡萄糖與 hemoglobin 的那個部位產生化學反應的結果?
(A)β 鏈 N 端 valine 的 amino group
(B)β 鏈 N 端 histidine 的 imidazole group
(C)β 鏈中 glutamate 的 carboxyl group
(D)β 鏈中 tyrosine 的 hydroxyl group
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15(C).
X
36.健康足月新生兒之空腹血糖建議參考數值為(mg/dL):
(A)20~30
(B)30~60
(C)60~100
(D)74~100
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16(C).
X
37.家族性高膽固醇血症(familial hypercholesterolemia, FH)是一罕見的遺傳性疾病。下列何種基因缺陷會造成此 疾病?
(A)LDL receptor
(B)apo C receptor
(C)apo E
(D)apo B
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17(B).
X
42.以 coulometric-amperometric titration 測定 Cl
-
時,以電解釋出 Ag
+
與 Cl
-
進行反應,直到 Cl
-
全部消耗。最後是以下 列何者衡量 Cl
-
含量之高低?
(A)電解時間之長短
(B)產生沉澱物之多寡
(C)呈色產物顏色之深淺
(D)產生氣體之多寡
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18(A).
43.下列那一種抗凝劑最適用於血液中鎂離子的測定?
(A)heparin
(B)ethylenediaminetetraacetic acid(EDTA)
(C)sodium citrate
(D)oxalate
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19(D).
50.有關葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD),下列敘述何者錯誤?
(A)G6PD 活性缺乏屬於隱性遺傳
(B)G6PD 基因位於 X 染色體上
(C)G6PD 可以催化 NADPH 生成,以降低細胞氧化壓力
(D)成熟紅血球的 G6PD 活性高於網狀紅血球(reticulocyte)
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20(B).
51.有關肌酸激酶(CK),下列敘述何者錯誤?
(A)血腦障壁損傷(BBB injury)時,血中 CK-BB 活性會上升
(B)心肌梗塞(MI)發作後,血中粒線體肌酸激酶(mitochondrial CK)活性會大量上升
(C)大型肌酸激酶(macro-CK)主要是指 CK-1 與免疫球蛋白 IgG 與 IgA 的複合物
(D)發生橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)時,血中 CK-3 活性會大量上升
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21(B).
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57.有關肌酸激酶(CK)檢體,下列敘述何者正確?
(A)若欲使用血漿檢體,最好以肝素為抗凝劑採血
(B)紅血球中富含 CK,即使輕微溶血也會嚴重影響
(C)血清中 CK 在室溫非常穩定,可放置 48 小時也不需冷藏
(D)CK 對低溫特別敏感,不能以冷藏或冷凍方式儲存檢體
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22(D).
78.有關甲醇(methanol)的敘述,下列何者正確?
(A)無法被酒精脫氫酶(alcohol dehydrogenase)代謝
(B)可被 aldehyde dehydrogenase 代謝為甲醛(formaldehyde)
(C)甲醛(formaldehyde)是直接造成酸中毒及失明的主因
(D)可用葉酸(folate)當作解毒劑
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23(A).
79.下列何者是應用實驗室開發檢測技術(LDTs)和體外診斷器材(IVD)檢驗的主要差異?
(A)衛生主管機關查驗登記
(B)方法查證與確效流程
(C)品質控制(quality control)方式
(D)結果臨床判讀(clinical interpretation)
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24(C).
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80.關於 circulating tumor cell free DNA(ctDNA)的敘述,下列何者正確?
(A)不能在血液循環中測得
(B)是由腫瘤細胞釋出的 DNA
(C)只能從血液有核細胞測得
(D)是由腫瘤細胞抽出的DNA
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25(D).
X
19.下列有關血清蛋白質濃度與其相對臨床意義的敘述,何者錯誤?
(A)transferrin於急性感染時會上升
(B)ceruloplasmin於威爾森氏症會下降
(C)β2-microglobulin於腎小管功能不全時會上升
(D)haptoglobin於血管內溶血時會下降
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張維琪剛剛做了阿摩測驗,考了32分