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模式:今日錯題測驗
科目:生物化學與臨床生化學

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1(D).

14.有關尿酸的檢測方法，下列何者正確？
(A)可與 picrate 反應，在 510 nm 測吸光值
(B)可與 phosphotungstate 反應，vitamin C 會造成偽陽性
(C)可用 uricase-UV 法，測吸光值的增加
(D)可用 uricase-peroxidase 法，vitamin C 會造成偽陽性

2(D).

24.有關HDL-C的測定，下列敘述何者正確？
(A)無法以均質法（homogenous method）來偵測HDL-C
(B)以聚陰離子沉澱法反應離心後之上清液含有HDL-C
(C)可以Friedewald equation來計算HDL-C之濃度
(D)可以抗apo B之抗體將HDL分離後再測之

3(C).

27.骨骼肌因為缺少下列何種酵素，導致儲存的肝醣無法分解為葡萄糖供應其他細胞能量？
(A)細胞色素氧化酶（cytochrome oxidase）
(B)葡萄糖六磷酸脫氫酶（glucose-6-phosphate dehydrogenase）
(C)葡萄糖六磷酸酶（glucose-6-phosphatase）
(D)肌酸激酶（creatine kinase）

4(A,D).

29.下列何者與酮體（ketone body）過量產生的酸中毒（acidosis）無關？
(A)丙酮（acetone）
(B)乙醯乙酸（acetoacetate）
(C)β-羥基丁酸（β-hydroxybutyrate）
(D)醋酸（acetate）

5(D).

33.膽固醇（cholesterol）的合成過程中，下列何者為其速率決定步驟所需的酵素（rate-limiting enzyme）？
(A)acetoacetyl-CoA synthetase
(B)HMG-CoA synthetase
(C)lecithin cholesterol acyltransferase
(D)HMG-CoA reductase

6(D).

49.下列那一個檢驗項目對於診斷肝臟細胞疾病（hepatocellular disease）最具有敏感度與特異性？
(A)膽紅素（bilirubin）
(B)丙胺酸轉胺酶（ALT）
(C)鹼性磷酸酶（ALP）
(D)白蛋白（albumin）

7(C).

67.甲狀腺促素釋素（thyrotropin-releasing hormone, TRH）除了刺激腦下垂體分泌甲狀腺促素（thyroid-stimulating hormone, or thyrotropin, TSH）外，也常會刺激下列那一種賀爾蒙分泌？
(A)ACTH
(B)growth hormone
(C)FSH
(D)prolactin

8(C).

47.急性高山症（high altitude illness）發生於高海拔氣壓低、空氣中氧分壓較低的情況下，可能導致患者血中何種酸鹼不平衡？
(A)代謝性酸中毒
(B)代謝性鹼中毒
(C)呼吸性酸中毒
(D)呼吸性鹼中毒

9(B).

48.未適當治療的囊狀纖維化症（cystic fibrosis），可能併發下列何種酸鹼不平衡？
(A)氯反應代謝性酸中毒（chloride-responsive metabolic acidosis）
(B)氯阻抗代謝性酸中毒（chloride-resistant metabolic acidosis）
(C)氯反應代謝性鹼中毒（chloride-responsive metabolic alkalosis）
(D)氯阻抗代謝性鹼中毒（chloride-resistant metabolic alkalosis）

10(C).

49. P₅₀可用來表示血中血紅素與氧的親和性，影響的因素包括 pH 值、溫度、二氧化碳分壓（pCO₂）及 2,3-DPG等，下列何者可使P₅₀值增加？
(A)pH值下降
(B) pCO₂下降
(C)溫度下降
(D)2,3-DPG下降

11(A).

50.密封之 blood gas 血液檢體，若放在室溫下過久會發生下列何種變化？
(A)pO₂上升，pCO₂下降，pH下降
(B)pO₂上升，pCO₂上升，pH上升
(C) pO₂下降， pCO₂下降，pH上升
(D)pO₂下降，pCO₂上升，pH下降

12(B).

51.下列生物標誌何者與 acute coronary syndrome 最不相關？
(A)oxidized LDL
(B)ALT
(C)myeloperoxidase（MPO）
(D)Lp-PLA₂

13(B).

52.下列那兩種酵素之組成結構含有鋅（zinc）？
(A)glutamate dehydrogenase 與 alkaline phosphatase
(B)amylase 與 aldolase
(C)lipase 與 lactate dehydrogenase
(D)choline esterase 與 acid phosphatase

14(C).

57.血液中何種氣體可用於檢測重症慢性肝病病人？
(A)氧（O₂）
(B)氮（N₂）
(C)氨（NH₃）
(D)二氧化碳（CO₂）

15(B).

59.下列何種酵素催化胺基酸與 2-oxoglutarate 反應後，生成 pyruvate 及 glutamate？
(A)alanine aminotransferase（ALT）
(B)alkaline phosphatase（ALP）
(C)aspartate aminotransferase（AST）
(D)γ-glutamyltransferase（GGT）

16(C).

60.若在正常或良性組織也出現高表現量的腫瘤標誌時，則會造成下列那一種臨床評估的改變？
(A)敏感度（sensitivity）下降
(B)特異性（specificity）下降
(C)ROC曲線（receiver operating characteristic curve）下面積增加
(D)陽性預測率（positive predictive value）上升

17(C).

62.評估乳癌患者是否適合使用單株抗體之標靶治療，必須先做下列何種檢驗？
(A)estrogen receptor
(B)BRCA1
(C)HER2
(D)CA 125

18(B).

64.有關攝護腺特異蛋白（prostate-specific antigen, PSA）的敘述，下列何者錯誤？
(A)無法當作女性的腫瘤標誌
(B)對於攝護腺癌的診斷率較prostatic acid phosphatase（PAP）為差
(C)在血液循環中大部分會與α1-antichymotrypsin結合
(D)具有蛋白水解酶活性

19(D).

65.下列那個維生素主要透過鈉離子依賴性多維生素轉運蛋白（sodium-dependent multivitamin transporter, SMVT）進行細胞內運輸並受到泛酸（pantothenic acid）的競爭？
(A)維生素 A
(B)維生素 D
(C)維生素 E
(D)生物素（biotin）

20(A).

66.對人類抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH）的敘述，下列何者正確？
(A)第 3 個胺基酸為 Ile
(B)第 8 個胺基酸為 Arg
(C)由 8 個胺基酸組成
(D)結構中不含雙硫鍵

21(B).

67.關於原發性腎上腺機能不全（primary adrenal insufficiency）的敘述，下列何者較為正確？
(A)僅 glucocorticoids 分泌減少
(B)又稱為 Addison disease
(C)僅 mineralocorticoids 分泌減少
(D)僅 adrenal androgens 分泌減少

22(C).

69.維生素B₁可以下列何種酵素分析檢測？
(A)transketolase
(B)FAD synthetase
(C)aminotransferase
(D)glutathione reductase

23(D).

72.下列何種方法最不適合用來檢測尿液的 vanillylmandelic acid（VMA）？
(A)electrophoresis
(B)spectrophotometric method
(C)LC-MS/MS
(D)GC-MS

24(A).

74.醛固酮（aldosterone）與助孕酮（progesterone）各有幾個碳原子組成？
(A)21；21
(B)21；18
(C)19；19
(D)20；19

25(A).

77.異丙醇（isopropanol）中毒時，下列那些檢測會呈陽性？
(A)serum osmol gap 及 serum acetone
(B)serum osmol gap 及 urine oxalate
(C)metabolic acidosis with anion gap 及 serum acetone
(D)metabolic acidosis with anion gap 及 urine oxalate