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科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).
56 一位 65 歲男性病人發生急性食道靜脈曲張出血(variceal bleeding),下列何種治療不考慮?
(A)藥物 somatostatin or octreotide 治療
(B)內視鏡結紮術
(C)內視鏡硬化劑注射
(D)食道橫截切除術
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2(D).
77 一位 70 歲原本健康之糖尿病病患,發燒 2 天、右上腹疼痛、右眼發紅(診斷為 endophthalmitis), 下列何者為最可能之診斷?
(A)十二指腸潰瘍
(B)急性胰臟炎
(C)心絞痛
(D)肝膿瘍
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3(A).
一位 36 歲男性因腹痛入院,他從半年前開始就斷斷續續有下腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、發燒及體 重減輕的現象。身體診查顯示:體溫:37.1°C,心跳:90/分,血壓:124/82 mmHg。抽血檢查: WBC:11,000/mm3(normal:4,000~10,000/mm3);hemoglobin:10.8 g/dL(normal:14~16 g/dL); C-reactive protein:3.24 mg/dL(normal: 小於0.5),大腸鏡檢查發現迴腸(ileum)有狹窄及硬化現象。 下列何者是最可能的診斷?
(A)克隆氏症(Crohn’s disease)
(B)大腸癌
(C)潰瘍性腸炎(ulcerative colitis)
(D)阿米巴腸炎(amoebic colitis) .
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4(C).
11 一位 75 歲男性 COPD 病人,意識清楚,因咳嗽加劇,黃痰增多,發燒且有呼吸困難和喘鳴聲掛 急診,急診檢查顯示 WBC:15,000/μL,neutrophil/lymphocyte:90/8%;動脈血(room air)檢查 PaO2= 50 mmHg,PaCO
2
= 60 mmHg,HCO
3
-
= 30 mEq/L,pH = 7.22;vital signs:BP 160/100 mmHg, heart rate 120/min(regular),respiratory rate 30/min,體溫:38°C;下列處置何者最適宜?
(A)給予吸入性擴張劑(bronchodilators)、抗生素和口服類固醇
(B)給予吸入性擴張劑(bronchodilators)、抗生素、口服類固醇和氧氣
(C)給予吸入性擴張劑(bronchodilators)、抗生素、口服類固醇、氧氣,並給予非侵襲性正壓呼吸 (noninvasive positive-pressure ventilation,NIPPV)
(D)給予吸入性擴張劑(bronchodilators)、抗生素、口服類固醇、氧氣和鎮靜劑,立即插氣管內管和 使用侵襲性呼吸器(invasive mechanical ventilator)輔助呼吸
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5(C).
21 病人因突發頭痛、心悸、冒冷汗而住院,檢查發現病人血壓變化很大,而這些症狀均合併血壓急速 升高時發生,則他最可能的診斷是:
(A) renovascular hypertension
(B) primary aldosteronism
(C) pheochromocytoma
(D) coarctation of aorta
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分