阿摩:錯題不打緊,重要是吸取教訓
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模式:收錄測驗
科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).有疑問

61 一位再生不良性貧血病人,雖經過多種治療,病情仍無法改善,經常需要輸注濃縮紅血球,最近抽 血檢查發現血鐵質(ferritin)為 3,750 ng/mL,肝功能變差。下列何者是最適當的治療藥物?
(A) Dimercaprol
(B) Penicillamine
(C) Deferoxamine
(D) Charcoal


2(D).有疑問
X


73 一位 81 歲男性,肺癌末期合併多處轉移病人,因疼痛及呼吸困難而入住安寧病房,有關癌症末期病 人之疼痛控制,下列敘述何者正確?
(A)對於癌症末期病人應該於疼痛時才給藥,以免造成藥物成癮
(B)對於癌症末期病人之疼痛處理給與嗎啡時,儘量減低劑量,以免呼吸速率減慢
(C)對於神經受損所引起之疼痛及燒灼感,可於使用嗎啡止痛外加上三環抗鬱劑或抗癲癇藥物(如 Gabapentin, Neurotin)來處理
(D)若病人已呈木僵(stupor)或昏迷,應立即停止給與所有嗎啡藥物以防止嗎啡中毒


3(A).有疑問

21.一位酗酒的病人有神經病變、肌肉無力、心臟肥大、水腫,給予下列何種維生素最可能對病 情有幫助?
(A)thiamine
(B)riboflavin
(C)niacin
(D)folate


4(C).有疑問

22.下列何種藥物,非例行使用於治療非ST節段上升急性冠心症(non-ST elevation acute coronary syndrome)的病患?
(A)抗血小板藥物(aspirin,clopidogrel)
(B)靜脈注射硝酸鹽(nitrate)
(C)血栓溶解劑(fibrinolytic agent)
(D)靜脈注射肝素(heparin or low molecular weight heparin)


5(C).有疑問

53.一位68歲男性病患抽菸50年,10年前開始咳嗽且有黃痰,5年前開始出現運動性呼吸困難, 最近3年有6次因為嚴重呼吸困難住院治療,其中4次被診斷為細菌性肺炎。本次住院在急診 動脈血呈現PaO2 = 45 mmHg,PaCO2 = 70 mmHg,Resp. Rate = 30/min,病患被放置氣 管內管後使用呼吸器(ventilator)來維持呼吸。住院後一星期病患出現發燒、黃痰增多,胸 部X光片於右下肺葉出現新的浸潤,痰液培養為Pseudomonas aeruginosa,下列敘述何者錯 誤?
(A)診斷可為ventilator-associated pneumonia
(B)應該再輔以bronchoalveolar larvage或protected brush取得distal airways的檢體做 quantitative culture來證明為Pseudomonas aeruginosa感染
(C)使用monotherapy時aminoglycoside是首選有效的藥物
(D)tobramycin(300 mg)inhaled daily可以提供氣管支氣管mucosa有效的drug-level,是施 行抗生素吸入治療的推薦藥物


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了80分