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【精選】 - 醫學三:80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )難度:(856~860)
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1(C).有疑問

78 歲的張先生是慢性阻塞性肺病的患者,過去一年內,由於發作頻繁,每天都需要使用類固醇 prednisolone 10 毫克左右控制。一週前不幸跌倒,左髖關節骨折,接受人工關節置換,住院期間右髖 關節骨密度 T 值是-2.2。下列有關骨質疏鬆的說明,何者正確?
(A)男性產生骨質疏鬆的機率與女性相當
(B)目前骨密度測量的標準是使用超音波測量腳跟
(C)雙磷酸鹽類藥物中,alendronate 被研究證實對類固醇引起的骨質疏鬆有效
(D)吸入性的類固醇不會增加骨質疏鬆的風險


2(A).有疑問

23.對於急性心肌梗塞的患者,考慮給予血栓溶解藥物(fibrinolytic agents,如tPA)時,下列那 一項不是絕對禁忌症?
(A)年齡超過75歲
(B)曾有過腦出血病史
(C)血壓超過180/110毫米汞柱
(D)最近3個月曾有梗塞性腦中風病史


3(B).有疑問

75.一位76歲獨居老人有心律不整之病史,平常服用毛地黃(Digoxin)控制。本次因頭暈、噁心和胸悶,被鄰居發現 並且帶來急診室。經病史詢問後,病人表示因為心情不好就將半個月份的毛地黃都吃下去,到院時意識清楚,體 溫正常、呼吸22次/min、心跳42次/min、血壓96/60mmHg,下列何項處置最不恰當?
(A)抽血檢測毛地黃濃度(digoxin level)
(B)給予硝化甘油(nitroglycerin)
(C)給予經皮心臟節律器(transcutaneous pacemaker, TCP)
(D)靜脈注射atropine 0.5mg


4(B).有疑問

2.一位32歲男性馬拉松選手因為近日常覺得疲倦要求檢查。他五天前剛參加一場比賽,表現並沒有異狀。身體 診察沒有異常,實驗室檢查了血色素與甲狀腺促素(TSH),檢查數值都正常。他的太太發現近日他在睡覺時 常會打鼾,進行了睡眠檢查沒有發現呼吸中止,但24小時心電圖紀錄,在睡眠當中心跳每分鐘介於42~58 次,清醒時心率則是每分鐘66~78次之間。針對該病人的心跳狀況應採取下列何項處置?
(A)安排住院接受心臟電氣生理檢查
(B)不須治療
(C)轉介安排心率節律器置入
(D)給予頸動脈竇(carotid sinus)按摩


5(D).有疑問
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5.一位70歲女性患有糖尿病外,無其它病史,半夜突然胸痛、冒汗、想吐,送至急診時血壓137/79 mmHg,脈搏73次/分,呼吸18次/分,心電圖如下所示,緊急心導管檢查發現心肌梗塞,最可能是那一條冠狀動脈血管堵塞? 5e53e88e98ad5.jpg
(A)左主幹
(B)左前降支
(C)左迴旋支
(D)右冠狀動脈



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【精選】 - 醫學三:80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )難度:(856~860)-阿摩線上測驗

JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了80分