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科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).
42 一位 75 歲男性從前未曾有出血傾向,最近三年經常在兩側前臂出現無故瘀青,不久又消失,身體其 他部位沒有此現象。抽血檢查發現血小板數目正常,template bleeding time 正常,PT 和 aPTT 也正常。 下列診斷何者最可能?
(A)Von Willebrand disease
(B)Henoch-Schönlein purpura
(C)senile purpura
(D)uremic bleeding
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2(C).
6 一位 70 歲女性,依 Bruce 規程,運動時間 5 分 30 秒,最大心搏率 137 次/分,運動心電圖如下圖, 請問你的判讀及診斷為何?
(A)足夠的運動催迫,心電 圖正常
(B)運動催迫不足,須重做
(C)足夠的運動催迫,顯示 心肌缺氧
(D)足夠的運動催迫,但心 電圖變化模稜兩可,須 以其他的催迫檢查確認
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3(C).
39 一位 70 歲患者因罹患肺結核而使用抗結核藥物,下列何種抗結核藥物,不會引起肝炎副作用?
(A) Isoniazid
(B) Rifampin
(C) Ethambutol
(D) Pyrazinamide
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4(D).
79 一位 86 歲男性因 1 小時前突發性腹痛入急診。病人有消化性潰瘍病史,規則於門診用藥治療。理學 檢查發現腸音稍慢,瀰漫性壓痛(diffuse tenderness)與反彈痛(rebound tenderness),肛門檢查有 些微黑便(tarry stool)。假如你想排除消化性潰瘍穿孔(perforated peptic ulcer)的可能性,除了站 立性胸部 X 光(upright CXR)以外,下列何者為最適合且快速的檢查?
(A)胃灌洗(gastric lavage)
(B)胃鏡(upper gastrointestinal endoscopy)
(C)上消化道攝影(upper GI series)
(D)左側躺腹部 X 光(left decubitus, plain abdomen)
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5(C).
11 一位 68 歲男性病人罹患糖尿病多年,現因發燒及全身倦怠被送至醫院,檢查時血壓 96/60 mmHg,體溫39℃,抽血白血球 13440/mm3 ,其中多核性白血球(PMN)占 95%,Cr 1.3 mg/dL,ALT(GPT) 95 U/L, sugar 200 mg/dL,驗尿中白血球為 0-2/HPF,胸部X光檢查正常。接下來先做下列那一項檢查最恰當?
(A)鼻竇 X 光檢查
(B)Gallium scan
(C)腹部超音波
(D)肺部高解析度電腦斷層攝影(HRCT)
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分