阿摩：簡單的事重覆做，就會是專家； 重覆的事用心做，就會是贏家。
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模式:今日錯題測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).

44.下列何種病人得到急性骨髓性白血病的機率不會較一般人高？
(A)唐氏症（Down syndrome）
(B)類風濕性關節炎（rheumatoid arthritis）
(C)長期接觸苯（benzene）
(D)過去用過 etoposide（VP-16）



2(B).

2.一位32歲男性馬拉松選手因為近日常覺得疲倦要求檢查。他五天前剛參加一場比賽，表現並沒有異狀。身體 診察沒有異常，實驗室檢查了血色素與甲狀腺促素（TSH），檢查數值都正常。他的太太發現近日他在睡覺時 常會打鼾，進行了睡眠檢查沒有發現呼吸中止，但24小時心電圖紀錄，在睡眠當中心跳每分鐘介於42～58 次，清醒時心率則是每分鐘66～78次之間。針對該病人的心跳狀況應採取下列何項處置？
(A)安排住院接受心臟電氣生理檢查
(B)不須治療
(C)轉介安排心率節律器置入
(D)給予頸動脈竇（carotid sinus）按摩



3(B).

11.一位47歲的女性，近三年來有輕度口渴、掉髮、冬天手指頭會變白及變紫。另外，在手掌及手背有明顯的微 血管擴張（telangiectasis）。近半年有吞嚥障礙。經抽血檢查發現ANA 1：160 centromere pattern，C3108 mg/dL，C4 23.5 mg/dL，anti-Scl-70 85 AU/mL（normal <120 AU/mL），anti-centromere protein 218 AU/mL（normal<120 AU/mL），anti-SSA 128 AU/mL（normal< 120 AU/mL），anti-dsDNA 108 IU/mL （normal<120IU/mL），anti-Sm/anti-RNP均為正常。最有可能的診斷為何？
(A)polymyositis
(B)CREST syndrome
(C)Sjögren's syndrome
(D)systemic lupus erythematosus



4(C).

14.一位57歲男性在40歲時曾經做過一次健康檢查，當時血液相是正常的。15年前因胃潰瘍穿孔接受了三分之二 的胃切除手術，其他無特殊病史。最近因為容易疲倦，接受血液檢查，發現血紅素為8.7 gm/dL，MCV 71fL，白血球3650/µL，分類正常，血小板395000/µL。大便潛血反應為陰性，胃鏡檢查無潰瘍或腫瘤。此病 人最可能的診斷為何？
(A)thalassemia
(B)anemia of chronic disorder
(C)iron deficiency anemia
(D)vitamin B12 deficiency anemia



5(A).

16.40歲海洛因毒癮患者因為喘，發燒及胸痛2天，前來急診就診。這位靜脈注射毒癮者，如果發生感染性心內 膜炎，最可能的致病菌為：
(A)Staphylococcus aureus
(B)Staphylococcus epidermidis
(C)Viridans streptococcus
(D)Enterococcus faecalis



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