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阿摩:多做阿摩測驗,減少紙張列印愛地球!
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科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).
49.下列口服降血糖藥物中,不會引起體重增加的是那一種?
(A)glyburide
(B)metformin
(C)pioglitazone
(D)repaglinide
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2(A).
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13.一位65歲男性主訴倦怠、無力,手腳有刺痛感。身體檢查發現臉色蒼白,有輕微黃疸,舌頭 表面平滑,味蕾萎縮;神經學檢查顯示對振動(vibration)的感覺變差。血液檢查顯示血紅素 7.2 gm/dL,平均紅血球體積110 fL,網狀紅血球1.1%,白血球2780/µL,分類正常,血小板 98000/µL;全膽紅素(bilirubin)2.3 mg/dL,直接型0.5 mg/dL,AST 52 U/L(正常0~ 37),ALT 38 U/L (正常0~41),LDH 780 IU/L(正常140~271)。這位病人最可能的 診斷為?
(A)aplastic anemia
(B)iron deficiency anemia
(C)pernicious anemia
(D)hemolytic anemia
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3(D).
16.65歲男性病人因嚴重肺炎合併呼吸衰竭,入住加護病房,經投予廣效抗生素三天後退燒;但在第五天出現腹痛,腹脹及水便 (每日至少五次),下列敘述何者最為適當?
(A)糞便中Clostridium difficile toxin毒素檢測陰性,可排除Clostridium difficile相關腹瀉之診斷
(B)糞便培養長出Clostridium difficile,可確診Clostridium difficile相關腹瀉之診斷
(C)如腹瀉症狀明顯,可先使用loperamide來緩和症狀
(D)可用口服metronidazole治療
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4(D).
一位85歲女性病友同時罹患糖尿病、心房纖維顫動(atrial fibrillation)、消化性潰瘍、腰椎退化性關節炎、肺結核、左下肢深 部靜脈栓塞(deep vein thrombosis)與黴菌泌尿道感染。
【題組】
62.使用warfarin後,雖一再增加劑量仍未能達到預期之抗凝血效果。下 列何種藥物最可能與此現象相關?
(A)amiodarone
(B)cimetidine
(C)fluconazole
(D)rifampin
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5(C).
72.戒菸門診中有一位40歲男性病人想要在一個月之內採取戒菸行動,是屬於跨越理論模式(transtheoretical model)中之那一期?
【題組】
73.承上題,基層醫師介入之方法為:
(A)檢討病人戒菸計畫,減少對抽菸之誘惑情感
(B)加強病人認知戒菸之好處,降低對抽菸好處之看法,使病人最後較趨向於戒菸
(C)鼓勵病人設定開始戒菸的日期
(D)討論抽菸對健康之影響
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了80分