阿摩：輸在猶豫，贏在行動。
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模式:收錄測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(D).有疑問

73 一位 51 歲的公司女職員，停經已 2 年，過去並無特殊疾病史，身高 156 公分、體重 66.2 公斤，平常 無運動習慣，不抽菸且不喝酒。從實證醫學的角度，下列何項檢查不適合作為此受檢者的癌症篩檢？
(A)乳房攝影
(B)子宮頸抹片檢查
(C)大便潛血反應
(D)腹部超音波檢查



2(B).有疑問

8 一位 58 歲女性病人因最近一個多月下肢水腫逐漸嚴重而住院。病人的病史包括高血壓、高血脂、糖 尿病合併周邊動脈疾病導致兩腳腳趾切除，以及陳舊性心肌梗塞。最近晚間躺平會喘，夜尿增多。 身體檢查可聽見 S3、S4，兩側肺部有明顯的濕囉音，頸靜脈怒張。這次入院檢查 BUN 60 mg/dL， creatinine 2.5 mg/dL，一個月前 BUN 34 mg/dL，creatinine 1.2 mg/dL。下列敘述何者最不正確？
(A)病人的體液過多，必須使用利尿劑增加排尿量
(B)病人的腎功能惡化可能是腎後（post-renal）因素導致，應置放導尿管解除可能的尿路阻塞
(C)病人的腎功能惡化可能是心臟衰竭導致，應仔細評估心臟功能
(D)病人的腎功能惡化可能是藥物使用不當所致，應詳問用藥紀錄



3(B).有疑問

42 一位 35 歲女性因頭痛來診，主訴頭痛伴有心悸、多汗，家族史姊姊因甲狀腺髓質癌開刀。有關此病例之處置，何者不適當？
(A) urine catecholamine 測定
(B)腦垂腺 MRI 檢查
(C) serum Ca、P、iPTH 測定

(D) RET proto-oncogene 檢測



4(C).有疑問

55 膽囊切除後腹瀉（post-cholecystectomy diarrhea）的最佳治療藥物為：
(A)鉍鹽（bismuth subcitrate）
(B)四環素（tetracycline）
(C) cholestyramine
(D) loperamide



5(B).有疑問

23 一位 56 歲男性因噁心、食慾不佳 3 天，至急診處就診。病人無糖尿病史。生化檢查發現 BUN 118 mg/dL， 肌酐 8.1 mg/dL。下列有關此病人是急性或慢性腎衰竭的診斷，那一項比較具鑑別診斷價值？
(A)病人下肢有明顯水腫
(B)病人的血紅素為 8 g/dL
(C)病人的尿液有蛋白 300 mg/dL，以及高倍鏡下有 15-25 RBC
(D)病人的血清鈣 1.95 mmol/L，磷離子 7.0 mg/dL，鉀離子 6.0 mmol/L



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