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阿摩:只有想不到的事,沒有做不到的事。
80
分
(2 分50 秒)
模式:
循序漸進模式
【精選】 - 醫學三:80題( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )難度:(1101~1105)
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1(D).
有疑問
57 小明是一位人類免疫不全病毒(human immunodeficiency virus)感染發病者,目前正在接受抗反轉錄 病毒藥物治療(antiretroviral therapy)。下列相關敘述,何者錯誤?
(A)肺囊蟲肺炎(Pneumocystis pneumonia)是愛滋病患最常見的肺部伺機性感染
(B)隨著抗反轉錄病毒藥物的使用,愛滋病患的伺機性感染已大幅減少
(C)服用抗反轉錄病毒藥物可能造成血脂肪上升、血糖上升等新陳代謝副作用
(D)接受治療者應定期追蹤 CD3 淋巴球數與病毒量
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2(D).
有疑問
76 一位 65 歲女性因為發燒與乾咳來急診就醫。咳嗽自 5 天前就開始,伴隨有些微呼吸困難。1 天前 開始出現發燒發冷症狀,有噁心感但無腹痛。病人有高血壓病史,與家人同住,最近 3 個月內沒出 過國。身體診查發現右下肺有囉音(rales)與輕微哮鳴聲(wheezing)。血液檢查發現白血球為 13,000/mm
3
,C-reactive protein(CRP)為 15.3 mg/dL。胸部 X 光顯示右下肺葉有浸潤(infiltration), 懷疑為肺炎。你準備將此病人收住院治療,下列何種是初步最適當的抗生素選擇?
(A)clindamycin+metronidazole
(B)cefazolin+macrolide
(C)ciprofloxacin+aminoglycoside
(D)Augmentin(amoxicillin with clavulanic acid)+macrolide
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3(C).
有疑問
X
27 一位長期血液透析的尿毒病人,接受紅血球生成素(erythropoietin)注射,每週三次,每次 2000 U, 打了 3 個月,血色素(hemoglobin)不見上升。尋找原因時,下列何者最不需要考慮?
(A)慢性腸胃道出血
(B)透析效率不良
(C)缺鐵
(D)缺鈣
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4(D).
有疑問
46 一位 58 歲男性,過去無全身性疾病之病史,最近在例行之健康檢查中發現其血液相如下:血紅素 14.7 g/dL,血比容 46%,白血球數 12,350/μL,血小板數 725,000/μL。其他生化、心電圖及胸部 X 光 檢查均無異常,病人亦無自述症狀。下列何者是目前對此病人最適當的治療?
(A) Plateletpheresis
(B) Hydroxyurea
(C) Anagrelide
(D) Observation
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5(A).
有疑問
6 一位 70 歲女性病人,高血壓 20 年,控制良好。今日早晨因細故與鄰居吵架後,呼吸困難,劇喘。 送至急診,血壓 210/120 mmHg,肺部兩側有明顯囉音(moist rale),痰為泡沫粉紅狀,病人需端坐 呼吸。心電圖顯示左心室肥厚。下列那一種情況需優先考慮?
(A)肺水腫(pulmonary edema)
(B)肺栓塞(pulmonary embolism)
(C)主動脈剝離(aortic dissection)
(D)大葉性肺炎(lobar pneumonia)
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