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模式:今日錯題測驗
科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).

55 一位 58 歲男性病人,有糖尿病及高血壓病史,身高 165 公分,體重 80 公斤,抽血檢查結果如下: 空腹血糖 120 mg/dL,HbA1c 7.0%,總膽固醇 256 mg/dL,三酸甘油酯 156 mg/dL,低密度脂蛋白膽 固醇為 180 mg/dL,下列處置何者不合理?
(A)限制病人之膽固醇攝取量
(B)給予 statin 類藥物治療
(C)給予 fibrate 類藥物治療
(D)評估其心臟血管是否異常


2(C).

21 陳女士,60 歲,5 年前診斷有 C 型肝炎相關之肝硬化。最近之檢驗值為白蛋白(albumin)3.3 g/dL, 凝血酶原時間(prothrombin time)比對照值延長 5 秒,膽紅素 2.5 mg/dL,理學檢查發現有輕度肝腦病 變(hepatic encephalopathy),腹部超音波檢查有大量腹水(ascites)。陳女士之 Child-Pugh 分類為何?
(A) A
(B) B
(C) C
(D) D


3(D).

39 24 歲女性有難控制的高血壓,從二年前診斷之後就不斷增加使用的藥物與劑量,目前使用藥品包括 labetalol 1000 mg bid,lisinopril 40 mg qd,clonidine 0.1 mg bid,amlodipine 5 mg qd。身體診查:血壓 168/100 mmHg,心跳每分鐘 84 次,沒有呼吸窘迫,心臟檢查沒有心雜音或心摩擦音。週邊動脈脈搏對 稱且正常,四肢沒有水腫,沒有多毛,無脂肪異常分布或生殖器異常。實驗室檢查:鉀 2.8 mEg/dL,空 腹血糖值 114 mg/dL,若依上述情況,最可能的診斷是:
(A)嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)
(B)庫欣氏症(Cushing’s syndrome)
(C)先天性腎上腺增生(congenital adrenal hyperplasia)
(D)康氏症(Conn’s syndrome)


4(D).

27.引起猛爆性肝炎常見的原因,不包括下列何者?
(A)藥物
(B)A型肝炎
(C)B型肝炎
(D)熬夜


5(C).

48.70歲男性病人因運動時呼吸困難前來就診,其肺功能檢查顯示:TLC為70%預測值,FEV1為65%預測值, FEV1/FVC 78%,DLco為55%預測值,最有可能的診斷為何?
(A)胸廓畸形
(B)右側氣胸
(C)間質性肺病
(D)肺氣腫


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