阿摩：人生一睜一閉，一天就過去了，人生只閉不睜，一輩子就過去了
100分
(36 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).

35.巨大細胞血管炎（giant cell arteritis），常與下列何種疾病共同發生？
(A)rheumatoid arthritis
(B)Sjögren’s syndrome
(C)polymyalgia rheumatica
(D)primary biliary cirrhosis



2(D).

50.下列那一疾病比較不會併發骨質疏鬆症？
(A)hyperthyroidism
(B)Cushing’s syndrome
(C)hypogonadism
(D)hyperaldosteronism



3(D).

9.一位54歲男性，過去無全身性疾病病史，亦無特殊不適，但其家人注意到他的臉總是紅紅的，身體檢查顯示臉部泛紅，血壓130/86 mmHg，脾臟在左肋緣下1指幅可觸摸到。抽血檢查發現血紅素19.5 gm/dL，血比容60%，白血球12500/µL，neutrophil73%，monocyte 6%，lymphocyte 20%，eosinophil 1%，血小板546000/µL，血清中erythropoietin 3 mIU/µL（正常3.7～31.5），血球細胞有JAK2基因突變。對此病人最適當的治療為何？
(A)hydroxyurea
(B)anagrelide
(C)radioactive phosphorus 32P
(D)phlebotomy



4(C).

4.70歲女性，因雙側下肢水腫，氣促，呼吸困難來門診就醫，身體診察發現雙側肺囉音，心音發現S3 gallop， 心臟超音波顯示左心室射出分率為55%，輕度二尖瓣及三尖瓣逆流合併舒張功能不良，有關下列敘述何者錯 誤？
(A)B-type natriuretic peptide（BNP）或者N-terminal pro-BNP可做為評估疾病嚴重度的指標
(B)飲食的衛教方面應該限鹽
(C)使用angiotensin-converting enzyme inhibitor已被證明對於此類病患長期的預後有幫助，應即刻開始使用
(D)使用利尿劑改善症狀並控制好血壓是治療病患的首選做法



5(D).

9.有關慢性心衰竭（左心室射出分量<35%）的口服藥物治療原則，何者錯誤？
(A)angiotensin-converting enzyme inhibitor或 angiotensin receptor blocker屬優先選用藥物
(B)乙型交感神經阻斷劑（β-blocker，如carvedilol or bisoprolol）如臨床無水腫狀況亦應優先選用
(C)aldosterone antagonist（aldactone）即使病人臨床上並無水腫現象亦屬優先選用藥物
(D)口服硝酸鹽（nitrates）及hydralazine血管擴張劑組合，宜優先選用



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