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40
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科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).
X
18 一位 40 歲男性病人,因腹水日漸加重而住院,其 serum-ascites albumin gradient(SAAG)<1.1,下 列診斷,何者最有可能?
(A)肝硬化
(B)心衰竭
(C)Budd-Chiari syndrome
(D)腎病症候群
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2(A).
有疑問
X
39 一位 50 歲女性最近一個月胃口不佳、比較累、且有噁心,晚上小便次數增加,血壓為 175/100 mmHg。 血液生化檢查:BUN 40 mg/dL,creatinine 2.3 mg/dL,Na
+
142 mmol/L,K
+
3.5 mmol/L,Cl- 91 mmol/L, free Ca 3.0 mmol/L。在詢問病史時,下列何者對於鑑別診斷上較無幫助?
(A)有無服用 thiazide 類利尿劑
(B)有無尿道結石病史
(C)有無使用維生素 D
(D)有無使用類固醇
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3(A).
58 一位 42 歲女性,有陣發性的高血壓、頭痛和流汗。24 小時尿液測定發現 VMA(vanillylmandelic acid) 高,但腎上腺的電腦斷層攝影卻看不到腫瘤。則下一步做何種檢查最適宜?
(A)
131
I- metaiodobenzylguanidine(MIBG)核子醫學掃描
(B)胸部電腦斷層攝影
(C)胸部核磁共振攝影(MRI)
(D)
99m
Tc-Sestamibi 核子醫學掃描
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4(C).
68 依據美國預防服務工作小組(USPSTF)對 11~24 歲者之週期性健康介入建議,下列何者不包括在 內?
(A)現在或過去性生活較活躍之女性,每 1~3 年做 1 次子宮頸抹片檢查
(B)11~16 歲追加破傷風/白喉疫苗
(C)皆需檢查總膽固醇及血糖
(D)衛教腳踏車、機車安全帽之使用
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5(A).
X
78 一位 20 歲原本健康的男性,被朋友發現意識不清,送急診室時血壓 90/40 mmHg,兩眼瞳孔直徑 1 mm 等大,昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS)為 E1V1M4,若要做診斷性治療時,下列何者最不適 當?
(A)Atropine
(B)Naloxone
(C)Flumazenil
(D)Physostigmine
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了40分