阿摩:沒有目標的人,永遠為有目標的人努力。
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(1 分6 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(B).
X


19.下列何者,不是急性心衰竭合併肺水腫的主要用藥?
(A)靜脈注射dopamine or dobutamine
(B)靜脈注射nitroglycerin
(C)靜脈注射利尿劑
(D)優先使用乙型交感神經阻斷劑(β-blocker)


2(C).

9.一位45歲男性病人有慢性C型肝炎病史,因尿中泡沫多及水腫且體重增加5公斤而來求診,其24小時尿蛋白流 失為5公克,血中白蛋白(albumin)為 2.4 g/dL,血中補體(complement)濃度下降,下列敘述何者錯誤?
(A)其蛋白尿程度已達腎病症候群之標準
(B)病人血液中常出現冷凝蛋白(cryoglobulin)
(C)較易出現腎動脈栓塞
(D)若做腎臟穿刺,病理診斷最可能是MPGN(membranoproliferative glomerulonephritis)


3(A).

22.40歲男性有高血壓、慢性腎病,有時精神倦怠,血中肌酸酐(creatinine)6.5 mg/dL、血色素11.6 g/dL、鐵素 (ferritin)105 ng/mL、維生素B12 150 pg/mL、葉酸(folate)1.2 ng/mL。對此病人,使用下列何者治療最不 適當?
(A)紅血球生長素
(B)鐵劑
(C)維生素B12
(D)葉酸


4(C).

64.54歲男性有糖尿病史多年,至泰國旅遊一個月,3天前返臺,因發燒及咳嗽有痰2天至急診就診。胸部X光發 現右上肺有大片的實質浸潤(consolidation),腹部電腦斷層發現有脾臟膿瘍,痰液及由脾臟引流的膿瘍經革 蘭氏染色檢查發現有細胞內革蘭氏陰性桿菌,下列何者為這位病人最可能的致病菌?
(A)Pseudomonas aeruginosa
(B)Haemophilus influenzae
(C)Burkholderia pseudomallei
(D)Escherichia coli


5(D).

48.28歲女性因在前額中部頭痛、噁心4星期後來診。病人月經一向正常,直到3年前,月經量開始減少且變得不規則。此次經尿液發現懷孕反應陽性且尿糖陽性。身體檢查發現牙齒間隙大,舌頭大且下顎突出,後頸部有黑色棘皮症但無水牛肩或腹部條紋,下一步應做那一項檢查最為恰當?
(A)血清β-hCG test
(B)血糖測定
(C)頭部電腦斷層
(D)測量IGF-I



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