阿摩：得意不忘形，失意不變形。
80分
(35 秒)
模式:今日錯題測驗
科目:醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).
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2.25歲女病人因呼吸困難及心悸就診。身體診察顯示血壓110/64 mmHg，脈搏116/min，兩側 肺底可聽見濕性囉音。心臟聽診發現第一心音增加，心尖部位及胸骨左側下緣可聽見明顯的 二尖瓣開瓣音（opening snap, OS）及心舒期隆隆雜音（diastolic rumbling murmur）。下列 敘述何者正確？
(A)第一心音增加，表示二尖瓣狹窄不嚴重
(B)第二心音至開瓣音的間期（S2 -OS interval）愈長表示二尖瓣狹窄愈嚴重
(C)心跳快為此類病人心臟的代償機轉，此時把心跳降低對病情不好，反而加重
(D)diastolic rumbling murmur在此類病人發生心臟衰竭加重，心臟排血量低時，心雜音強度可 能減弱甚至消失



2(B).

28.下列那些藥物可能會加重逆流性食道炎（reflux esophagitis）？①降血脂藥（HMG-CoA reductase inhibitor） ②高血壓用藥（calcium channel blocker） ③氣喘用藥 （theophylline） ④抗過敏藥物（antihistamine）
(A)①②③
(B)僅②③
(C)③④
(D)①②④



3(A).

22.72歲男性為慢性腎病病人，血中肌酸酐（creatinine）6.3 mg/dL，下列何種酸鹼電解質狀態最少發生在此病 人？
(A)鈉（Na+）148 mEq/L
(B)鉀（K+）5.6 mEq/L
(C)磷（PO43-）5.5 mg/dL
(D)鈣（Ca++）8.0 mg/dL



4(B).

38.下列何者不是第四期腎細胞癌有效的治療？
(A)免疫檢查站（checkpoint）抑制劑
(B)化學治療（chemotherapy）
(C)抗血管新生標靶治療
(D)mTOR抑制劑標靶治療



5(A).

64.20 歲男性病人，自從兒童時被診斷有 hypogammaglobulinemia，需要定期輸注免疫球蛋白（immunoglobulin）。 近期，與同學前往山區露營，返家 5 天後出現日趨嚴重的腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐和體重降低，服用止瀉藥 和 ciprofloxacin，均不見改善。整個病程並沒有發燒。糞便檢查並未出現潛血（occult blood）反應，細菌學培 養也沒有長出腸道致病性細菌。糞便顯微鏡檢 400 倍下發現有移動的寄生原蟲。下列敘述何者正確？
(A)最有可能的致病原是 Giardia lamblia
(B)針對此感染最好的治療是 azithromycin
(C)預防此感染原的最好方法是飲用經氯消毒處理的水
(D)治癒後很常出現 Guillain-Barré syndrome 併發症



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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗，考了80分