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阿摩:人生不怕重來,就怕沒有未來。
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模式:今日錯題測驗
科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(C).

67 面對一位外籍勞工因病來診,在醫病間之認知及溝通有所困難時,Berlin 及 Fowker 提出有用之溝通 方式“LEARN"Model,有關 LEARN Model 之敘述,下列何者錯誤?
(A) L 代表 listen,傾聽病人之敘述
(B) E 代表 explain,解釋給病人聽
(C) A 代表 ask,要求病人多提供資料
(D) R 代表 recommend,綜合病人敘述及醫師意見提出建議


2(A).

71 同時考慮敏感性(sensitivity)與專一性(specificity)時,下列那一種腫瘤標記(tumor marker)最適 合篩檢所述的癌症?
(A)攝護腺特定抗原(prostate specific antigen, PSA)-攝護腺癌
(B)癌抗原 CA-125-卵巢癌
(C)癌胚胎抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)-大腸直腸癌
(D)癌抗原 CA-15-3-乳癌


3(D).

75 當末期病人無法清楚表達意願時,可由其最近親屬代理決定,其優先順序,何者正確?
(A)配偶>子女>父母>祖父母>兄弟姐妹
(B)配偶>父母>子女>祖父母>兄弟姐妹
(C)父母>配偶>祖父母>兄弟姐妹>子女
(D)配偶>子女>父母>兄弟姐妹>祖父母


4(B).

77 一位 23 歲男性入急診,主訴為 20 分鐘前開始出現大量血便。病人自訴以前也有過血便經驗,因為 症狀自動就消失所以都沒就醫。這次是在晚上排便時發生,他發現有大量鮮血伴隨著糞便一起排出, 鮮血沾滿整個糞便表面,而糞便本身呈現黃色,肛門不會疼痛,除此以外無其他症狀。依病人的敘 述,下列何種疾病可能性最高?
(A)外痔瘡(external hemorrhoid)
(B)內痔瘡(internal hemorrhoid)
(C)大腸癌(colon cancer)
(D)上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)


5(D).

79 一位 86 歲男性因 1 小時前突發性腹痛入急診。病人有消化性潰瘍病史,規則於門診用藥治療。理學檢查發現腸音稍慢,瀰漫性壓痛(diffuse tenderness)與反彈痛(rebound tenderness),肛門檢查有些微黑便(tarry stool)。假如你想排除消化性潰瘍穿孔(perforated peptic ulcer)的可能性,除了站立性胸部 X 光(upright CXR)以外,下列何者為最適合且快速的檢查?

(A)胃灌洗(gastric lavage)

(B)胃鏡(upper gastrointestinal endoscopy)

(C)上消化道攝影(upper GI series)

(D)左側躺腹部 X 光(left decubitus, plain abdomen)


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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分