阿摩:千金難買早知道,萬金難買後悔藥
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【精選】 - 專技◆護理師◆精神科與社區衛生護理學難度:(51~75)
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1(C).

51. 健康城市重要的精神敘述,下列何者正確?
(A)籌組龐大資金,建設城市健康的環境
(B)由上而下的政策制定與實務改造
(C)全民共同參與、同心協力,持續創造並強化城市的物理及社會環境
(D)政府機關不提供任何資源,以突顯城市居民之自主性


2(C).

情況:吳小姐,診斷為憂鬱症(major depression),整天待在病室中沉默少語,不與任何人互動。護理師 探視吳小姐時面帶微笑,身體微微的前傾,經常陪伴、表達關心。請依此回答下列第 11 題至第 12 題。
【題組】12 某日,護理師前往病房探視吳小姐,發現她傷心欲泣,護理師給予面紙,靜靜的陪在一旁,此時主要 是運用下列何項治療性溝通技巧?
(A)呈現事實
(B)反映
(C)治療性沉默
(D)面質


3( ).
X


15 15 歲的林同學,因為非常害怕蜘蛛,連蜘蛛相關的圖片都不敢看,看到教室的蜘蛛即緊張的大叫不 已,且哭泣。林同學最可能的診斷為:
(A) 特殊畏懼症(specific phobia)
(B)社交畏懼症(social phobia)
(C)懼曠症(agoraphobia)
(D)懼學症(school phobia)


4( ).
X


情況:小晴罹患精神疾病多年,目前住在家中,總覺得自己是家人的恥辱,鄰居也常會對自己指指點點。 依此回答下列第 31 題至第 33 題。
【題組】32 小晴覺得自己再也無法承受別人的眼光,想要結束生命。護理師的回應,下列何者最合宜?
(A)「我覺得你不需要這樣想!」
(B)「我相信你一定會復原的。」
(C)「說說看,這當中最讓你感到痛苦的經驗是什麼?」
(D)「選擇結束生命,是很懦弱的表現。」


5( ).
X


情況:龐先生 29 歲,曾罹患地中海型貧血,為達傳宗接代,他打算半年後迎娶緬甸籍女子小玉。他向公 衛護理師打聽注意事項及相關資源。依此回答下列第 42 題至第 44 題。
【題組】42 在考量優生保健的前提下,公衛護理師應優先給與下列何種衛教?
(A)建議龐先生打消娶妻生子的念頭,因生下來的小孩罹病機率很高
(B)建議龐先生不需煩惱太多,一切都是命中注定
(C)建議龐先生及小玉先做婚前健康檢查或遺傳疾病諮詢
(D)建議龐先生婚後可利用精蟲分離術來一舉得男,因地中海型貧血女性罹患率是男性數倍


6( ).
X


42 社區護理人員對於社區人口群體特性(population)資料的判斷,下列何者正確?
(A)社會變遷大,故不須了解民眾之職業狀況
(B)家庭經濟收入係屬個人隱私,分析意義不大
(C)人口流動性小的社區,可以考慮策劃連續性長期性的健康照護計畫
(D)居民教育程度高,可以省略衛生教育訊息的宣導


7( ).
X


情況:84 歲的黃老先生有高血壓、糖尿病、重聽,中風已半年。他的大媳婦是主要照顧者,社區護理人員 評估後認為當務之急是協助黃老先生按時服用控制高血壓藥物。依此回答第 75 題至第 77 題。
【題組】77 於訪視時,黃老先生主訴有便秘情形,可優先採取下列何種措施?
(A)請醫師開輕瀉劑給黃老先生服用
(B)使用灌腸方式協助黃老先生通便
(C)評估黃老先生排便習慣並做腹部聽診、叩診及觸診
(D)順其自然,不做任何處理


8( ).
X


10 住院病人表示:「今天要去接受行政院十大傑出青年表揚。」請問這是何種症狀?
(A)色情妄想
(B)誇大妄想
(C)迫害妄想
(D)嫉妒妄想


9( ).
X


蔣先生,76 歲,診斷為失智症。護理師欲檢查蔣先生定向感、注意力、記憶力、語言、口語理解及 行動能力時,
【題組】23 承上題,蔣先生由兒子送來住院,據兒子表示,蔣先生愈來愈多疑,懷疑家人偷他的存款簿,在飲食 中下毒。護理師應了解這是一種:
(A)意念飛躍
(B)妄想
(C)似曾相識感
(D)錯認現象


10( ).
X


26 連小姐住精神科急性病房中,某日拒絕參加病房的生活討論會,下列何者是護理人員較合宜的處置?
(A)告知連小姐:「我要告訴你的醫生!」
(B)立即請佐理人員一同協助將連小姐帶入討論會會場
(C)將連小姐帶入保護室直到其願意參加為止
(D)了解連小姐不參加此討論會之想法


11( ).
X


情況:林先生為躁鬱症患者,日前自精神科病房出院返家,每日依醫囑服藥,並重返工作崗位,但近日覺 得嗜睡、上班時不易集中注意力、常出錯、心情低落,開始懷疑自己的工作能力,並考慮停藥。依 此回答下列第 1 題至第 2 題。
【題組】 2 進行出院電話追蹤時,林先生向護理人員透露不想再繼續服藥,下列何種回應較為適切?
(A)「您可以先停藥一週,看看是否改善,再安排回診。」
(B)「您絕不可停藥,否則會再次發病。」
(C)「您可儘快安排門診,與醫師討論症狀變化及服藥問題。」
(D)「請您忍耐一下,過陣子就會好一點。」


12( ).
X


16 患有躁症的劉先生打電話向警察局報案,表示自己被監禁、不自由,要警察來救自己,此時護理師 最適宜的處理措施為何?
(A)立即把劉先生的電話掛掉
(B)限制劉先生 3 天不能打電話
(C)劉先生出現不恰當行為,所以予以隔離
(D)與劉先生會談,並傾聽其住院的不舒服 代號:5106 頁次:8-3


13( ).
X


67 新住民印尼籍婦女坐月子時,每次都將婆婆所煮的麻油豬肝吐出,造成婆媳關係緊張,下列護理處 置,何者最適當?
(A)請婆婆忍耐
(B)請該婦女接受婆婆的好意
(C)麻油豬肝太油,請婆婆煮清淡一點
(D)協助雙方溝通坐月子的方式


14( ).
X


29 陳太太在一次大地震中,親眼目睹自己的家園及女兒被海嘯吞噬,而自己也因躲避海嘯而身體多處 受傷。事發後,陳太太出現反覆夢見自己被海嘯吞噬的惡夢,不想參加任何活動,對未來抱持悲觀 的心態,且不願談論與海嘯有關的話題,出現失眠、易怒等症狀,症狀持續一個月仍未改善,請問 陳太太最可能的診斷為何?
(A)創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder)
(B)恐慌症(panic disorder)
(C)急性壓力症(acute stress disorder)
(D)解離症(dissociative disorder)


15( ).
X


情況:林太太,46 歲,診斷為強迫症,入院第一天不斷到浴室洗手,表示手碰到病房大門,有很多細菌, 說話聲音顫抖、生命徵象加速、頭痛。請依此回答下列第 25 題至第 28 題。
【題組】27 林太太在描述過去喪子之事時,護理師表示:「當時小孩過世時,您的感覺如何?」此時是運用何 種治療性溝通技巧?
(A)接受
(B)提供資訊
(C)鼓勵描述感受
(D)摘要


16( ).
X


21 朱小姐,憂鬱症,會談時頻頻責備自己不是一個稱職的母親,說:「我的小孩一定覺得我很糟,會 看不起我這個母親。」,請問當朱小姐向護理人員做此反應時,護理人員運用認知治療回應朱小姐, 下列何者較適宜?
(A)世界上的媽媽都是好媽媽
(B)有什麼情況,讓你有這種想法
(C)想這些都沒用,應該想想要怎樣彌補他們
(D)你真那麼糟嗎


17( ).
X


10 王先生,國立大學法律系畢業,住院第三天,診斷為雙相情緒障礙症,正處於躁期,擔心自己吃藥 後可能產生副作用,要求借閱藥品手冊以了解自己所服藥物的合理劑量,護理師查閱病歷,確認病人的藥物劑量在合理的成人劑量範圍,護理師的回應下列何者最適合?
(A)借給病人藥品手冊,但是撕掉病人所服藥物所在頁數
(B)評估王先生對服藥的反應及想法,並說明藥物的主要作用
(C)告訴王先生應該相信醫師,這是合宜的的劑量
(D)告訴王先生藥品手冊只能工作人員使用


18( ).
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32 在幼稚園的楊小弟,被老師反應上課時容易分心、注意力不集中、無法乖乖坐好、話多、容易干擾 同學聽講,丟三落四、多半無法完成老師的指令,家長表示在家裡也有類似的行為,護理師覺得楊 小弟最可能出現的問題是?
(A)智能不足(Intellectual Disabilities)
(B)躁鬱症(Bipolar Disorder)
(C)注意力不足/過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)
(D)妥瑞氏症(Tourette’s Disorder)


19( ).
X


9 38 歲林先生,騎車時發生嚴重車禍,之後持續出現睡不著、惡夢連連、感覺還聽到撞車時的剎車聲, 抱怨被截斷的左腳似乎猶存,感到極度疼痛,常獨自在家中生氣,也不敢再經過車禍地點,上述症狀 持續 1 個月以上,下列何項為最可能的問題?
(A)重度憂鬱症(major depressive disorder)
(B)創傷後壓力症候群(posttraumatic stress disorder)
(C)思覺失調症(schizophrenia)
(D)恐慌症(panic disorder)


20( ).
X


23 楊女士 25 歲,半個月以來情緒高昂,不斷參加社交活動,一直找人講話,但話題常跳躍,若別人聽 不懂,就生氣罵人,晚上不睡覺,半夜外出,家人擔心安危,故入院治療。下列何者最可能為楊女士 的症狀?
(A)躁症發作(manic episode)
(B)焦慮症(anxiety disorder)
(C)失智症(dementia)
(D)創傷後壓力症


21( ).
X


25 陳女士 45 歲,診斷思覺失調症,已有 20 年病史,無明顯急性症狀,有部分自我照顧能力不足,下列 護理措施何項較適合?
(A)餵陳女士吃飯
(B)逐步引導陳女士準備洗澡用物
(C)固定時間請家屬至醫院幫陳女士洗澡
(D)與家屬討論,付費請功能較好的病友幫陳女士洗衣服


22( ).
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40 張先生 48 歲,參與精神科日間留院復健活動,案妹轉述個案不常洗澡有異味,房間地上堆滿雜物, 案妹擔心個案相關照顧問題。下列何項為張先生最需要的照護?
(A)生活自我管理
(B)安排社會參與
(C)轉介庇護性工作
(D)進行危機處置


23( ).
X


79 下列何項血液檢查可以反映出糖尿病病人長期血糖控制是否良好?
(A)酮體
(B)血糖
(C)糖化血色素
(D)紅血球生成素


24( ).
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17 楊小姐,52 歲,診斷為憂鬱症,向護理師抱怨: 「請你告訴醫生吃藥讓我非常不舒服。」護理師的回 答,下列何者最適當?
(A)醫生是為了妳好,請妳多忍耐
(B)醫生查房時,請妳直接跟醫生說
(C)請再多描述是怎麼樣的不舒服
(D)樂觀一點,妳很快就會好起來


25( ).
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38 陳女士,診斷為思覺失調症,因擅自停藥致病情復發,已入院治療一個月,預計下週辦理出院,有關 出院準備的護理措施,下列何者最適當?
(A)要求家屬完全負起監督病人服藥的責任
(B)安排病人接受職業訓練,出院後謀生
(C)教導家屬凡事皆予代勞,以預防病人再度發病
(D)引導病人與家屬了解精神疾病規則服藥的重要性


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Mandy CHAO剛剛做了阿摩測驗,考了8分