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科目:醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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1(A).
1 慢性腎衰竭所造成的 secondary hyperparathyroidism 最主要的成因是:
(A) Hyperphosphatemia
(B) Metabolic acidosis
(C) Aluminum intoxication
(D) Accumulation of β2-microglobulin
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2(B).
2 劉先生,50 歲,身高 170 公分,體重 68 公斤,是一家貿易公司的老闆,偶爾會與客戶交際應酬,少 量喝酒,一天約抽 2 包香菸,無特殊疾病,平常也無服用中西藥物,家族中有糖尿病與高血壓的病 史。最近在家血壓測量約 160/90 mmHg,並出現暈眩與左半側麻痺的症狀,經檢查後診斷為短暫性 腦缺血發作。以下有關香菸與腦中風的敘述,何者錯誤?
(A)吸菸者比非吸菸者中風發生率高約 50%
(B)低膽固醇血症對吸菸者發生腦中風具有保護作用
(C)吸菸者有高血壓發生腦中風的危險性約為正常人的 20 倍
(D)中風的危險性在戒菸 5 年後降至與不吸菸者相同
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3(D).
3 下列非類固醇抗發炎藥物(NSAID)與消化性潰瘍關係之敘述,何者錯誤?
(A) NSAID 可能造成腸潰瘍
(B)有消化性潰瘍病史者要謹慎使用此藥
(C)此藥抑制前列腺素(prostaglandins)而降低消化道黏膜防禦及修復功能
(D)使用此藥腸溶包膜(enteric coating)劑有效防止潰瘍發生
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4(C).
4 一位 55 歲男性 因黃疸轉診 在檢驗所初步血清生化檢查顯示 Bilirubin total/direct=7.8/4.0 mg/dL , , (normal <1.0/0.3),GOT 247 U/L(normal<35),GPT 176 U/L(normal<35),血漿 prothrombin time 延長, 轉診醫師注意到注射 vitamin K 可明顯改善 prothrombin time,以下那一診斷方向最可能?
(A)慢性肝炎加急性發作
(B)肝硬化
(C)阻塞性黃疸
(D)急性肝衰竭
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5(C).
5 使用紅血球生成素(erythropoietin)治療腎性貧血時,應注意充分補充那一種元素?
(A)鉀
(B)鎂
(C)鐵
(D)銅
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JuiYi Hsu剛剛做了阿摩測驗,考了100分