阿摩:多寫考古題,才能知道出題方向
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模式:循序漸進模式
【全部】 - 牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)2024~2020難度:(376~400)
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1(B).

71.附圖為上顎後牙區根尖片影像,最可能的牙齒變異(tooth anomaly)為何? 5e40f81979427.jpg
(A)缺牙(missing tooth)
(B)多生牙(supernumerary tooth)
(C)牙本質發育不全(dentinogenesis imperfecta)
(D)牙釉質發育不全(amelogenesis imperfecta)



2(B).

74.評估牙周病狀態時,從根尖X光片檢視齒槽嵴(alveolar crest)的高度很重要,正常的齒槽嵴位於牙骨質牙釉 質連接處(CEJ)下方約多少mm?
(A)0.1~0.3
(B)0.5~2.0
(C)3.0~4.0
(D)5.0~6.0


3(A).

5 使greenstick fracture 癒合時,其過程屬於下列何者?
(A)healing by primary intention
(B)healing by secondary intention
(C)healing by tertiary intention
(D)healing by quaternary intention


4(A).

6.下列有關周邊神經之纖維粗細大小(size) 與生理功能的敘述,何者最不適當?
(A)A alpha 纖維直徑較粗,傳導速度較快,主要參與痛覺的傳導
(B)A beta 纖維直徑較粗,傳導速度較快,主要參與運動及本體戚覺傳導
(C)Agamma 纖維一般比A alpha 纖維細,主要參與肌肉組織張力覺(muscle tone) 之傳導
(D)C 纖維一般比A alpha 纖維細,主要參與交戚神經與痛覺傳導


5(A).

65.46歲女性因上顎左側犬齒牙根尖區域至鼻翼處腫脹來求診,經X光檢查如附圖1 所示,犬齒牙髓活性測試有活性反應,病患接受進一步影像檢查如附圖2 ,圖2影像之拍攝方式為下列何者? 5f1fe27880fb2.jpg
(A)電腦斷層掃描(computerized tomography)
(B) 骨掃描(bone scan)
(C)磁共振造影(magnetic resonance imaging)
(D)超音波掃描(ultrasongraphy)



6(C).

6.下列何種藥物是 heparin 的拮抗劑?
(A)digoxin
(B)ibuprofen
(C)protamine sulfate
(D)nitroglycerin


7(B).

22.關於前庭整形術(vestibuloplasty)的術式中,Kazanjian flap vestibuloplasty 與transpositional flap(lip-switch) vestibuloplasty的差異,下列敘述何者正確?
(A)Kazanjian flap vestibuloplasty其前庭前緣為一級癒合(primary intention healing)
(B)transpositional flap(lip-switch)vestibuloplasty 會將下顎骨唇側的periosteum 縫至唇內側
(C)Kazanjian flap vestibuloplasty 會使用大腿外側的皮膚進行移植
(D)兩者皆會使用皮膚移植,但是transpositional flap(lip-switch)vestibuloplasty 會將皮膚移植至下唇內側


8(A).

44.下列何者非骨折區感染的風險因子?
(A)迷你骨板固定
(B)骨折區為污染傷口
(C)粉碎性骨折(comminuted fracture)
(D)有藥物濫用的病人


9(D).

49.腎功能衰竭(renal failure)病人需要接受口腔手術時,下列何者正確?
(A)動靜脈分路(atrioventricular shunt)為例行靜脈注射進針處
(B)選擇性外科手術(elective surgery)最好安排在洗腎後第三天
(C)嚴重腎功能衰竭病人可用非類固醇抗發炎藥物(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)
(D)注意發生繼發性副甲狀腺功能亢進症(secondary hyperparathyroidism)


10(B).

53.低劑量抗憂鬱症藥物(如tricyclic),可以用於治療顳顎關節疾病,下列敘述何者錯誤?
(A)可以抑制疼痛傳導物質serotonin的再吸收
(B)無法減緩夜間磨牙
(C)睡前服用amitriptyline(Elavil)10~25mg,可以改善睡眠
(D)可以減緩顳顎關節疼痛


11(B).

62.最常用於第一線篩檢顳顎關節疾病的放射線攝影方法為下列何者?
(A)關節造影術(arthrography)
(B)環口放射線攝影術(panoramic radiography)
(C)電腦斷層攝影術(computerized tomography)
(D)顳顎關節斷層攝影術(TMJ tomography)


12(A).

63.下列何者較不屬於環口放射線攝影法(panoramic radiography)的適用範圍?
(A)6歲以下兒童
(B)評估大範圍的顎骨病變
(C)張口受限的病人
(D)比較左右兩邊的顳顎關節


13(C).

10.顴骨(zygoma)骨折二周後,開口仍然只有 25 mm(上下門牙距),其最主要的原因為下列何者?
(A)骨折壓迫三叉神經
(B)骨折壓迫髁狀突(condylar process)
(C)骨折壓迫冠狀突(coronoid process)
(D)骨折壓迫顳顎關節


14(C).

16.雙側唇腭裂患者需要接受大量骨移植修補缺損,下列何者是自體骨的最佳來源?
(A)下顎骨(mandible)
(B)肋骨(rib)
(C)腸骨(ilium)
(D)脛骨(tibia)


15(A).

68.下列何者最可能為鎖顱骨成骨不全(cleidocranial dysostosis)之影像?
(A) 620b366517e84.jpg
(B) 620b366b282b4.jpg
(C) 620b36746dece.jpg
(D) 620b367a3a578.jpg



16(C).

71.關於鄰接面齲齒特徵之敘述,下列何者錯誤?
(A)初期的鄰接面齲齒在 Xray 上所見病灶大多位於 enamel 內
(B)當齲蝕深度到達 dentinoenamel junction 之後,會順著 dentinal tubules 的方向,再往深處齲蝕
(C)若齲蝕深度僅位於 enamel,不容易診斷,其去礦化(demineralization)的程度至少需到達 60%以上,才能從 X 光片上判讀出來
(D)好發的位置通常介於 contact point 和 free gingival margin 之間


17(C).

15.關於口腔念珠菌病(candidiasis)的敘述,下列何者錯誤?
(A)通常是由 candida albicans 所感染的
(B)容易發生於 AIDS 或是接受化療的病人
(C)其中 pseudomembranous type,因舌頭絲狀乳突(filiform papillae)喪失,形成裸露表面
(D)口角炎(angular cheilitis),會在嘴角呈現白色斑狀,易發生在全口無牙患者


18(C).

29.下列何者不是以造袋術(marsupialization)治療含齒囊腫(dentigerous cyst)的適應症?
(A)囊腫沾黏下顎齒槽神經管
(B)嚴重心血管疾病患者
(C)懷疑為造釉細胞瘤
(D)懷疑為病理性骨折

【題組】29.下列何者不是以造袋術(marsupialization)治療含齒囊腫(dentigerous cyst)的適應症?
(A)囊腫沾黏下顎齒槽神經管
(B)嚴重心血管疾病患者
(C)懷疑為造釉細胞瘤
(D)懷疑為病理性骨折


19(D).

52.臨床上最常見導致腎上腺皮質功能不足(adrenocortical insufficiency)之原因是:
(A)艾迪生氏病(Addison's disease)
(B)克新氏症候群(Cushing's syndrome)
(C)長期糖尿病(diabetes mellitus)引起的缺血性病變導致腎上腺組織壞死
(D)長期服用皮質類固醇(corticosteroid)引起的繼發性腎上腺皮質功能不足(secondary adrenocortical insufficiency)


20(D).

55.關節盤在影像上已經發現破損穿孔,請問在 Wilkes 分類為何 stage?
(A)I
(B)II
(C)IV
(D)V


21(D).

14.關於齒源性感染手術處置的敘述,下列何者錯誤?
(A)牙齒需要做牙髓病治療保留牙齒時,可切開引流把膿排出
(B)需要拔除牙齒以終止感染源,可順便把膿排出
(C)切開引流後放置引流管的目的是為了防止被切開的黏膜提早癒合及持續引流
(D)當傷口無排出的膿性液體後,引流管必須等待一週才可抽出


22(D).

32.40歲男性患者來醫院求診,主訴於例行的牙科X光檢查時,發現右側後下顎區有一放射線透過性的病灶(如 圖一所示),經門診切片檢查,病理報告顯示為含齒囊腫(dentigerous cyst);安排患者接受電腦斷層檢查 後,以3D技術列印出完整的下顎模型(如圖二所示)。關於病患下顎此一巨大囊腫的處理方式,下列敘述何 者正確?

(A)手術前不需考慮術後的重建問題,因為含齒囊腫較不可能導致下顎骨骨折及下齒槽神經的侵犯
(B)為避免囊腫病變造成下顎骨更大範圍的破壞或術後的復發,處理的方式可優先選擇剜出術(enucleation)及 合併下顎骨局部切除術
(C)可單獨使用造袋術(marsupialization)來處理,將可獲得最佳的結果
(D)造袋術通常不需使用預防性的抗生素,除非患者的健康狀況不佳



23(D).

41.關於黏液囊腫(mucocele)的敘述,下列何者正確?
(A)常見的原因為小唾液腺結石,導致管道阻塞所引起
(B)手術切除時不需切除其相關的小唾液腺,以避免嚴重的疤痕收縮,影響美觀
(C)手術切除此類假性囊腫後,檢體不須送組織病理檢查
(D)術後復發率為15~30%


24(B).

75.關於齲齒的影像學檢查,下列何者正確?①從一張影像品質良好的根尖片上,可以判定齲齒的狀態為已停止 或進行中 ②3號片易造成影像重疊,一般不建議用來作為咬翼片檢查鄰接面齲齒之用 ③絶大多數的鄰接面 齲齒起源於接觸點(contact point)和游離牙齦(free gingival)之間而非牙齦下,由此可和cervical burnout區 別 ④侷限於enamel範圍內的齲齒,若脫鈣程度達20%,即可藉由例行的X光片檢查出來
(A)①②
(B)②③
(C)③④
(D)①④


25(C).

35.正常人由側面將臉部長度等分為數個部分,則從下唇頂點到下巴最下一點之間的距離佔側臉長度的幾分之 幾?
(A)2/3
(B)2/6
(C)2/9
(D)2/12


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