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試卷測驗 - 113 年 - 113-3 專技高考_護理師:基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政#123700
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1(C).
X


1 競賽前,短跑選手感覺自己的心跳快速、肌肉收縮、口乾、並且全身冒汗,此時該選手正經歷全身適應症候群(general adaptation syndrome)的那個階段?
(A)警覺期
(B)抵抗期
(C)耗竭期
(D)恢復期



2(A).
X


2 病人因為尿液無法解出,護理師依醫囑執行導尿。下列敘述何者正確?①屬於護理指導及諮詢範圍 ②屬於醫療輔助行為 ③為次專業性護理 ④為非專業性護理 ⑤屬於非獨立性護理功能 ⑥屬於合作性護理功能
(A)①③⑥
(B)①④⑤
(C)②③⑤
(D)②④⑥



3(A).

3 清除醫院環境中可能孳養微生物的體液、分泌物或溶液等,以降低微生物傳播機會,下列那項措施不適當?

(A)瓶裝溶液應註記開封日期,生理食鹽水應每 7 天更換
(B)當傷口的敷料滲濕或污染時,應立即更換敷料
(C)檢查各種引流管是否通暢及功能正常
(D)當病人需長期使用氧氣,潮濕瓶應定期更換



4(B).

4 有關健康的敘述,下列何者錯誤?

(A)健康與疾病沒有清楚的界線,是一種不斷改變的狀態
(B)世界衛生組織(WHO)定義健康是生理、心理沒有疾病或虛弱狀態
(C)人在健康與疾病連續線上位置的改變,會受生活事件影響
(D)大多數人處於健康與疾病連續線上的中間



5(D).
X


5 核對醫囑應注意的內容,下列敘述何者錯誤?

(A)有無註明藥品的外觀與顏色
(B)開立醫囑的日期與時間
(C)藥物名稱、劑量、給藥時間與途徑
(D)開立醫囑醫師的職稱與姓名



6(B).

6 病人由家屬送入急診,護理師觀察到病人出現呼吸喘、冒冷汗的狀況,家屬描述「昨天就開始喘了」 。BP:158/92 mmHg、HR:102 次/分、R:26 次/分、SpO2:89%,上述何者為主觀資料?
(A)病人出現呼吸喘、冒冷汗
(B)家屬描述「昨天就開始喘了」
(C) SpO2:89%
(D)無主觀資料



7(A).

7 有關急救後病人護理紀錄的撰寫,下列敘述何者正確?

(A)必須由當班主護護理師撰寫紀錄
(B)由當時辦理行政事務的護理師完成紀錄
(C)急救失敗的紀錄不需交代過程只須記錄完成時間
(D)轉送加護病房已結案,忙碌時可以省略急救紀錄



8(C).
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8 病人因車禍昏迷入院,仰臥期間,護理師於病人兩腿外側用粗隆捲軸從腰部到膝蓋加以固定與支托,主要目的是預防病人髖關節產生下列何種情形?
(A)外旋
(B)伸展
(C)內收
(D)屈曲



9(C).

9 以數字等級量表評估一位意識清楚病人的疼痛。病人表示腹痛及頭痛,關於疼痛評估與紀錄,下列敘述何者正確?
(A)應記錄腹痛及頭痛疼痛分數之平均值
(B)「極度疼痛」為 0 分; 「不痛」為 10 分
(C)請病人說出當下疼痛感受所代表分數等級
(D)病人皺眉雙手按住傷口,此為疼痛主觀資料



10(B).

10 醫囑: 「RI 6 IU S.C. TID AC 30’」、「NPH 5 IU S.C. HS」。下列有關執行前述醫囑的敘述,何者正確?①需立刻給予 RI 6 IU ②每天晚上睡前給予 NPH 5 IU ③飯後 30 分鐘給予 RI 6 IU,一天四次 ④飯前 30 分 鐘給予 RI 6 IU,一天三次
(A)①③
(B)②④
(C)①④
(D)②③



11(C).

11 有關床邊給藥電子化作業之流程,下列何者正確?①以條碼掃描機刷病人手圈條碼 ②確認給藥訊息 ③以條碼掃描機刷藥品上的條碼 ④電腦出現藥物視窗 ⑤給藥後,儲存所有紀錄
(A)②→①→⑤→④→③
(B)④→②→①→③→⑤
(C)①→④→③→②→⑤
(D)③→①→⑤→④→②



12(B).
X


12 有關經鼻胃管給藥的敘述,下列何者錯誤?

(A)使用氣切或氣管內管的病人,灌食前要先將氣囊放氣,以免造成吸入性肺炎
(B)灌食前反抽物若為咖啡或暗紅色,應抽出並通知醫師
(C)若遇不可磨粉之劑型,應詢問醫師以開立相同療效而可以研磨的劑型來替代
(D)容易潮解、變質的藥物,在給藥前才研磨以免影響藥效



13(B).

13 病人行腹腔鏡膽囊切除術,醫囑開立術後 6 小時可進食清流飲食(clear liquid diet) ,下列何項為可食用的飲食選擇?
(A)燕麥粥
(B)清米湯
(C)豆漿
(D)牛奶



14(C).

14 醫囑:Gentamycin® 30 mg Q6H I.V. drip in 30 c.c. N/S(IV bag)需滴注 30 分鐘。若使用流速 60 gtts/c.c.的微滴套管,須調整每分鐘多少滴數,才會如期滴完?
(A) 40 gtts/min
(B) 50 gtts/min
(C) 60 gtts/min
(D) 70 gtts/min



15(D).

15 周小妹連續給予大量靜脈注射導致有循環負荷過量(Circulatory Overload)問題,最可能出現下列何種症狀?①水腫 ②皮膚起紅疹 ③血壓下降 ④呼吸困難 ⑤頸靜脈怒張
(A)①②③
(B)②③④
(C)③④⑤
(D)①④⑤



16(D).
X


16 有關輸血注意事項,下列敘述何者錯誤?

(A)最初 15 分,滴速宜維持 60~80 gtts/min
(B)血漿製品最好在 2 小時內輸完
(C)輸血加壓器的壓力不高於 300 mmHg
(D)輸血前後應使用 0.9% N/S 溶液



17(B).

17 有關冷熱應用能量轉換原理之敘述,下列何者錯誤?

(A)失溫病人,使用電毯來提高其體溫,主要是利用傳導(conduction)原理
(B)中暑體溫過高時,利用溫水拭浴協助降溫,主要是利用轉換(conversion)原理
(C)病人感覺寒冷時,以烤燈協助其提高體溫,主要是利用輻射(radiation)原理
(D)發燒病人,調降室內空調溫度以降溫,主要是利用對流(convection)原理



18(C).

18 有關局部濕熱敷之使用,下列何者錯誤?

(A)可於濕熱敷處先塗凡士林,避免燙傷
(B)保持濕熱敷溫度,濕熱敷料應經常更換
(C)濕熱敷溫度散失快,故溫度以 50.5~63℃為宜
(D)使用時間每次約 20~30 分鐘



19(D).
X


19 當脂肪取代醣類為身體能量的主要來源時,尿液中會出現那一種大量的物質?

(A)酮體
(B)圓柱體
(C)蛋白質
(D)膽紅素



20(C).

20 下列那些藥物會造成便秘?①鐵劑 ②鈣離子阻斷劑 ③抗生素 ④含鎂制酸劑 ⑤鴉片類止痛藥

(A)①③④
(B)②③④
(C)①②⑤
(D)②③⑤



21(D).

21 癌症病人接受化療後,抽血結果為 RBC 3.56×106 ,WBC 1200/mm3,PLT 5000/μL。下列口腔清潔用具何者最適當?
(A)牙縫刷
(B)牙籤棒
(C)一般牙刷
(D)海綿潔牙棒



22(D).

22 癌症病人主訴身體疼痛不適,下列何者為護理師處理其疼痛問題的首要步驟?

(A)查看病人的醫囑有否止痛藥物
(B)教導病人放鬆技巧以減輕疼痛
(C)立即向其主治醫師報告
(D)評估其疼痛的部位與性質



23(B).

23 有關協助病人維持良好姿勢的原則,下列敘述何者正確?

(A)病人臥於氣墊床上,皮膚受壓減輕,不需要翻身
(B)各種臥姿擺位,關節應微彎曲,避免肌肉過度緊張
(C)病人身上有多條管路留置,建議不穿衣物,以被蓋直接覆蓋
(D)全身癱瘓病人僅能維持平躺臥姿,避免其他姿勢造成對身體局部壓迫



24(C).

24 有關影響血壓因素之敘述,下列何者正確?

(A)心輸出量等於心搏出量乘以每分鐘的心跳次數,心輸出量增加,血壓降低
(B)因為小動脈的血管平滑肌阻力較少,因此不屬於影響血壓的因素
(C)血流量增加時,動脈管壁的壓力越大,例如點滴滴注過快可能使血壓上升
(D)血球比容決定了血液黏稠性,血球比容增加,血流阻力下降,動脈壓下降



25(A).

25 學童在學校上體育課時突然昏倒,送至急診室時血糖 250 mg/dL,經診斷為第一型糖尿病併有糖尿病酮酸
中毒(Diabetic Ketoacidosis, DKA) ,此刻最可能出現何種呼吸型態?
(A)庫斯毛耳呼吸(Kussmaul’s respiration)
(B)潮式呼吸(tidal respiration)
(C)畢歐式呼吸(Biot’s respiration)
(D)喟嘆式呼吸(sighing respiration)



26(B).

26 根據下列四位住院病人生命徵象測量的結果,何者最為緊急需優先處理?

(A) 22 歲男性,急性闌尾炎,預計接受闌尾切除術,體溫 37.8℃,脈搏 80 次/分,呼吸 20 次/分,血壓 140/80 mmHg
(B) 40 歲女性,流行性感冒合併肺炎,主訴呼吸喘,體溫 38.5℃,脈搏 90 次/分,呼吸 30 次/分,血壓 120/76 mmHg
(C) 55 歲女性,昨天右側乳房切除,主訴傷口疼痛,體溫 37.5℃,脈搏 82 次/分,呼吸 22 次/分,血壓 146/86 mmHg
(D) 88 歲男性,蜂窩性組織炎,目前抗生素使用,體溫 38.2℃,脈搏 96 次/分,呼吸 20 次/分,血壓 130/96 mmHg



27(A).
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27 病人因子宮頸癌進行子宮切除手術,術後使用束腹帶,下列何者不是此時使用束腹帶之目的?

(A)促進排氣
(B)可以支托腹部
(C)預防咳嗽引起疼痛
(D)減少傷口引流物排出



28(B).

28 病人因中風右側肢體無力,護理師指導家屬幫其執行右側肢體的全關節運動,下列敘述何者正確?

(A)操作時盡量遠離病人,以增加操作者的伸展空間
(B)執行時要站在病人的右側
(C)每隔 2 天要做 2~3 次
(D)執行過程,應先由遠心端關節漸向近心端的關節



29(C).
X


29 有關鼻胃管餵食法,下列敘述何者錯誤?

(A)灌食後再灌 30 c.c.溫開水,目的為刺激胃液分泌以利消化
(B)空針高度以食物液面距離胃部約 30~45 公分的距離最適當
(C)灌食食物溫度為 42℃時,需等降溫後再灌食
(D)灌食後協助病人維持半坐臥姿



30(D).

30 有關腸道外營養的敘述,下列何者錯誤?

(A)周邊靜脈營養長期無法提供足夠熱量與營養素
(B)全靜脈營養適用於需高熱量、高濃度營養素者
(C)全靜脈營養具高感染風險,需密切監控感染徵象
(D)為減少病人扎針的次數,可從靜脈營養輸注管路抽血



31(C).
X


31 有關病人飲食衛教內容,下列敘述何者最適當?

(A)大腸鏡檢查前三天之低渣飲食,例如:去皮去筋的魚肉、雞肉
(B)腸道手術準備之清流飲食,例如:果菜汁、無糖豆漿
(C)膽囊炎初恢復期飲食,例如:酪梨、清蒸肉
(D)中風後易嗆咳者學習吞嚥飲食,例如:鮮魚湯、鮮奶



32(A).

32 針對傳染病病房於病人出院後的處理方式,下列敘述何者正確?

(A)護理師處理時應採隔離技術,穿戴口罩、手套及隔離衣
(B)有血跡的牆面及地板應以 0.02%的次氯酸鈉清洗
(C)病人使用過的鋼製彎盆以 0.5%的來舒(lysol)進行消毒
(D)太空被及枕頭應放入黑色塑膠袋中隔絕空氣至少 48 小時



33(C).
X


33 有關臺灣安寧緩和療護的敘述,下列何者正確?

(A)安寧共同照護僅在安寧病房執行
(B)可適用於癌症末期及非癌症末期病人
(C)安寧緩和療護是病人在瀕死或臨終階段,才選擇的照護
(D)考慮放棄所有治療的病人,才符合接受安寧緩和療護的條件



34(C).

34 住院病人剛過世,家屬情緒崩潰大哭,下列何者為護理師最適當的護理活動?

(A)安慰家屬情緒控制面對事實
(B)說明死亡離院手續流程
(C)引導家屬抒發情緒
(D)避免家屬觸碰遺體



35(B).
X


35 人死亡後所產生的隨意肌部分的屍僵變化,一般從那個部位最先發生?

(A)髖關節
(B)軀幹
(C)下頷
(D)上肢



36(C).
X


36 有關護理部門的短、中及長程計畫,下列敘述何者正確?

(A)組織目標及政策屬於長程計畫,應由基層人員共同規劃
(B)作業規劃及程序屬於短程計畫,應由護理部主任進行規劃
(C)策略性規劃屬於中程計畫,應由所有護理主管共同規劃
(D)各部門之目標屬於戰略性計畫,應由護理督導進行規劃



37(D).
X


37 有關成本分類,下列敘述何者正確?

(A)加班費屬於可控制成本
(B)水電費屬於可控制成本
(C)人員薪資屬於變動成本
(D)醫療耗材屬於固定成本



38(A).

38 有關「本年度各病房病人服務滿意度提升到 90%」的工作目標,在 5W 中缺少什麼?

(A) why
(B) when
(C) where
(D) who



39(C).
X


39 強調護理工作標準化、以獎懲制度促使員工達成目標、注重員工工作績效,是那一位管理專家之主張?

(A)費堯(Henri Fayol)
(B)泰勒(Frederick Taylor)
(C)韋伯(Max Weber)
(D)大內(Ouchi)



40(D).

40 有關病房放置導管或腰椎穿刺時,應有的防護裝備,下列何者正確?

(A)手套、口罩、腳套、髮帽
(B)手套、口罩、護目鏡、髮帽
(C)手套、口罩、隔離衣、腳套
(D)手套、口罩、隔離衣、護目鏡



41(D).

41 為使護理師可以相互支援屬性相似之單位,所辦理的教育訓練,屬於下列何種訓練模式?

(A)焦點訓練
(B)主管訓練
(C)職前訓練
(D)交叉訓練



42(B).
X


42 有關護理人力招募工作,下列敘述何者正確?

(A)掌握護理部人力需求狀況,並進行供需分析
(B)醫院人力資源室決定招募方向、管道及效益指標評量
(C)招募工作完成半年後,進行活動效益評估
(D)為符合招募的成本效益,由人資管理師負責



43(A).
X


43 下列何項屬於護理時數中的直接護理項目?

(A)書寫護理紀錄
(B)準備小量針劑
(C)與病人及家屬會談
(D)通知醫師病人病情



44(B).

44 依人員專長專業分工來劃分部門組織,屬於下列何種組織運作?

(A)直線式
(B)功能式
(C)部門式
(D)集權式



45(A).
X


45 有關組織中分權的特性,下列何者正確?

(A)分權者對分配後的職責負有責任
(B)於組織中發揮權力相互制衡功能
(C)會造成權力過於集中或濫用
(D)會導致決策風險或重大失誤



46(C).

46 有關護理成本的管控方法,下列敘述何者正確?

(A)只需單位護理長執行成本管控
(B)多領衛材存放單位,預防不夠用
(C)護理作業導入資訊化,如護理紀錄
(D)為增加占床率,讓病人多住院幾天



47(A).
X


47 有關績效考核的原則,下列敘述何者正確?

(A)所有護理人員都有相同的評核表,才具公平性
(B)考核表要注意到省時、精確及項目的完整
(C)考核是隱私機密,不應讓部屬知道考核結果
(D)考核是護理管理常規,不須標準作業程序



48(C).

48 護理長接獲同仁反應有病人家屬抱怨護理師延誤給藥,恐導致病人病情變化,下列做法何者最適宜?

(A)病人病情變化是疾病自然發展,不須理會
(B)請主治醫師去溝通,護理長不須出面了解
(C)釐清事件,以便向家屬說明事實與後續處理
(D)直接將家屬抱怨事件轉給醫院法務部門處理



49(A).

49 泌尿道感染發生率在杜納貝迪恩(Donabedian)醫療品質評估模式中,屬於下列何項品質指標?

(A)結果品質
(B)過程品質
(C)流程品質
(D)結構品質



50(A).
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50 同時考慮「工作結構」 、「領導者與成員關係」、「職位權力」的關係所發展出的領導行為,屬於下列何種領導理論?
(A)管理方格理論
(B)途徑目標理論
(C)特質(屬性)理論
(D)情境(權變)理論



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